Лікування гострої діареї. Причини та лікування проносу (діареї) у дорослих. Відвар готується так

Діарея, що називається також проносом, може виникнути раптово, вносячи корективи в намічені плани. Відкладено похід у театр, пропущено важливу співбесіду, взято відгул на роботі… Як вилікувати пронос у домашніх умовах і знову повернутися до активного життя?

Перш ніж прийняти "щось від проносу", що випадково опинилося в домашній аптечці, потрібно врахувати, що діарея сама по собі не є хворобою. У такий спосіб організм подає сигнал про порушення в його роботі. Воно може бути як відносно нешкідливим, так і небезпечним, що потребує екстреної медичної допомоги.

Швидко позбавитися проносу допоможе розуміння причин, якими він був викликаний. Зверніть увагу на прояви, якими супроводжується почастішання випорожнень. тісно пов'язані між собою.

Інфекційний пронос

Діарея часто виникає як наслідок ураження організму інфекцією вірусного чи бактеріального походження. Особливо це притаманно дитячого віку.

При вірусній природі захворювання виникає частий рідкий випорожнення жовтого або коричневого кольору, в більшості випадків без патологічних включень. Він може супроводжуватися блювотою, болем у животі. Діти часто піднімається температура, часом – до високих значень.

Інфекції бактеріального походження викликають діарею з патологічними домішками (слиз, кров, піна). Калові маси змінюють колір, стаючи зеленувато-бурими. Деякі бактеріальні збудники викликають пронос водою. Патогенні бактерії в процесі життєдіяльності виділяють токсини, що становлять небезпеку для організму, який реагує на це підвищенням температури тіла.

Діарея, спричинена похибками у харчуванні

Порушення в харчовій поведінці – часта причина діареї у підлітків та дорослих, які зловживають напівфабрикатами, фастфудом, жирною, гострою, копченою їжею.

Харчування на бігу та неувага до якості їжі нерідко призводить до харчових отруєнь. Вже через кілька годин після вживання недоброякісних продуктів з'являються ріжучі болі в животі, метеоризм, рідке випорожнення з включеннями неперетравленої їжі, що супроводжуються нудотою і блювотою. Через загальну інтоксикацію підвищується температура.

Діарея, спричинена причинами неінфекційного характеру

Розуміння причин виникнення діареї допоможе швидко зупинити пронос і відновити порушене травлення.

Види діареї, за яких потрібна термінова медична допомога

У ряді випадків не варто намагатися зупинити пронос у домашніх умовах, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря.

• Рідкий випорожнення супроводжується сильним болем у животі, хворий приймає вимушене положення (наприклад, лежить на боці, притягаючи до грудей зігнуті коліна). Тривожним сигналом є те, що може свідчити про серйозні пошкодження органів шлунково-кишкового тракту.

Сильні болючі відчуття у верхній частині живота у поєднанні з характерним «жирним» проносом і блювотою, що не приносить полегшення, вказують на розвиток гострого панкреатиту – запалення підшлункової залози, що вимагає лікування в умовах стаціонару.

• Сильний пронос, що протікає на тлі підвищеної температури, триває понад 3 доби, стан хворого не покращується. Особливо це актуально, якщо недуга розвивається у дитини.
• Діарея виникла внаслідок отруєння грибами, отруйними рослинами, хімічними речовинами.
• Має місце виражене зневоднення, особливо у маленьких дітей при поєднанні проносу та блювання.
• Калові маси містять включення чорного кольору (за відсутності вживання активованого вугілля) або домішки крові.
• Після зняття перших гострих симптомів пронос періодично з'являється знову, що дає підстави говорити про перехід недуги в хронічну форму.

Важливо! У цих випадках самостійне лікування проносу може призвести до незворотних наслідків для хворого, який потребує термінової медичної допомоги.

Позбавлення від недуги: як лікувати пронос будинку

Помилковий початок

Приступаючи до лікування діареї, слід пам'ятати, що рідке рідке випорожнення — не просто прикра неприємність, а природний захисний механізм, який використовується організмом для позбавлення від патогенних збудників і токсинів, що отруюють його.

Тому не варто приймати в перші години розвитку недуги протидіарейні препарати, що гнітять кишкову моторику (Лоперамід, Узара). При інфекційній діареї та харчових отруєннях це може погіршити ситуацію.

Якщо пронос супроводжується підвищеною температурою, не рекомендується зловживати прийомом жарознижувальних препаратів при значеннях нижче 38,5. Підвищення цього показника посилює здатність лімфоцитів крові знищувати патогенні мікроорганізми.

Що можна прийняти від проносу в домашніх умовах

Засоби для регідратації

Головна небезпека проносу полягає в тому, що організм разом із каловими масами втрачає багато рідини. Ці втрати посилюються, якщо діарея поєднується з блювотою. Зневоднення призводить до порушень у роботі багатьох органів та систем.

Тому перший крок, з якого має починатися домашнє лікування проносу - відновлення запасів рідини в організмі, що називається регідратацією. З цією метою використовують розчини медичних препаратів, таких як Регідрон.

Аналог цього засобу можна приготувати вдома декількома способами:

• У 200 мл теплої кип'яченої води додати по чайній ложці солі та цукру.
• У 0,5 л охолола прокип'яченої води насипати сіль і цукор по 2 столові ложки, доповнити розчин 1/4 чайної ложки соди.
• Взяти дві літрові банки. В одну з них засипати столову ложку солі, в іншу столову ложку цукру. Обидві ємності заповнити теплою водою. Пити по черзі вміст двох банок з інтервалом 10 хвилин.

Подібні глюкозо-сольові розчини при сильному проносі доцільно поєднувати з безсольовими (несолодкий чай, у тому числі трав'яний, вода, рисовий відвар, відвар на основі родзинок, шипшини).

Сорбенти

Головне, що допомагає видалити з шлунково-кишкового тракту токсини, що виробляються патогенами - це сорбенти (Полісорб, Смекта, Ентеросгель, Поліфепан,). Механізм дії цих препаратів є простим. Потрапляючи до кишечника, вони пов'язують токсини, допомагаючи організму вивести їх природним шляхом. Таким чином, сорбенти полегшують роботу печінки, беручи на себе частину функцій з очищення організму. Завдяки цьому загальний стан нормалізується швидше.

Вплив на патоген

Пронос, спричинений вірусними та бактеріальними збудниками, потребує застосування кишкових антисептиків. Не слід плутати їх із антибактеріальними препаратами широкого спектра дії. В даному випадку йдеться про препарати, що надають місцеву згубну дію на патогени (Ентерофуріл, Фуразоледон, Інтерікс).

Важливо! Не варто самостійно застосовувати у домашньому лікуванні проносу антибіотики. Антибактеріальна терапія можлива лише за призначенням лікаря.

Нормалізація травлення

Важливе завдання у лікуванні проносу – відновити травну функцію ШКТ. З цією метою застосовують ферментні препарати (Мезим, Панкреатин, Фестал) та засоби для нормалізації кишкової мікрофлори (Лактобактерин, Лінекс, Хілак форте, Біфідумбактерін).

Полегшення загального стану: симптоматична терапія

Ця складова комплексної терапії діареї є допоміжною і застосовується у разі потреби. Для зняття гострої симптоматики використовують спазмолітичні, знеболювальні препарати (Но-шпа) та жарознижувальні засоби (Ібупрофен, Цефекон).

Препарати, що знижують перистальтику кишок (Лоперамід), без призначення лікаря рекомендується застосовувати лише у дорослих. Викликаючи уповільнення просування калових мас, цей популярний засіб від проносу лише знімає симптоми, не впливаючи на причину виникнення недуги. У деяких країнах його застосування у дітей віком до 12 років повністю заборонено.

Важливо! Використовуючи медикаментозні препарати при домашньому лікуванні проносу, уважно вивчайте інструкцію перед застосуванням. Врахуйте всі протипоказання і не допускайте безконтрольне вживання.

Як зупинити пронос народними методами

Народна медицина має у своєму розпорядженні значний арсенал протидіарейних засобів.

Відвар із рису

Мабуть, це найкращий із домашніх способів лікування діареї: він доступний, простий та безпечний. Ефективність відвару обумовлена ​​його обволікаючою і терпкою дією на подразнений кишечник.

Потрібні лише рисова крупа та вода. На півлітра води візьміть столову ложку крупи і проваріть 40 хвилин на повільному вогні, часто помішуючи, щоб не допустити пригорання. Дорослим рекомендується приймати по 150 мл відвару з інтервалом у 3 години, дитяче дозування становить від 50 до 100 мл до 4 разів на день.

Якщо дозволяє стан хворого, у проміжках між прийомами відвару можна з'їдати трохи рису.

Сушена чорниця

Для позбавлення від рідкого випорожнення застосовуються саме сухі ягоди, свіжі дають прямо протилежний ефект. Сушені плоди містять велику кількість пектину та дубильних речовин, що дає підставу з успіхом використовувати їх у лікуванні проносу, у тому числі у дітей.

• Кисіль. На столову ложку сухих плодів знадобиться чайна ложка крохмалю та вода (300 мл). Можна додати трохи цукру. Напій приймають кілька разів на день.
• Відвар. 40-50 г плодів залити склянкою води, проварити на повільному вогні 20 хвилин. Пити тричі на день по половині склянки.
• Чорничний чай. 5 столових ложок ягід залити 0,5 л холодної води, довести до кипіння, проварити протягом 10 хвилин. Після проціджування пропонують хворому тричі протягом дня по невеликій чашці.

Міцний чай

Як домашні ліки від діареї можна приймати міцно заварений листовий чай без ароматичних добавок. Це найпростіший, але ефективний засіб, який завжди під рукою. Чайні пакетики для цієї мети не підійдуть. Міцний чай містить таніни – речовини, що мають дубильні та протизапальні властивості.

Допустимо застосовувати при проносі суху чайну заварку. ½ чайної ложки листя чаю потрібно ретельно розжувати та проковтнути. За годину для закріплення ефекту процедуру можна повторити.

Важливо! Міцний чай не можна вживати, якщо є підозра на .

Фітотерапія при проносі

Перед початком використання рослинної сировини слід уточнити, які трави будуть ефективні у боротьбі з діареєю, врахувати особливості застосування конкретних рослин та протипоказання.

Для усунення рідкого випорожнення найчастіше використовують ромашку, звіробій, полин, м'яту, кору дуба, корінь перстачу, безсмертник, насіння кропу.

• Перевірене та кишечника – чай з ромашки. Чайну ложку квіткової сировини залийте склянкою окропу, настоюйте 10 хвилин. Можна використати фільтр-пакетики.
• Від блювоти та проносу допоможе м'ятний настій, приготовлений у термосі. 2 столові ложки трави залити 0,5 л окропу, щільно закрити та наполягати не менше 2 годин. Проціджений засіб давати по ½ склянки до їжі, при блюванні можна приймати його маленькими порціями з інтервалом на годину.
• У домашньому лікуванні проносу успішно застосовується відвар кори дуба. 10 г сировини потрібно залити водою (300 мл), проварити щонайменше 10 хвилин. Готовий засіб вживати 3 десь у добу.

Дубова кора використовується у приготуванні розчинів для клізм. Візьміть по столовій ложці сухої ромашки та подрібненої кори, помістіть у термос і залийте 0,5 л окропу. За півгодини зілля буде готове. Після остигання його можна використовувати, додавши 10 крапель валеріани.

Важливо! Народні засоби слід застосовувати у комплексній терапії проносу, доповнюючи ними основне медикаментозне лікування.

Лікуємо пронос у дитини в домашніх умовах

Діти схильні до діареї більшою мірою, ніж дорослі. Це пов'язано з незрілістю травної системи та слабким імунним захистом організму.

Для дітей до року властива періодична поява рідкого випорожнення, який завжди є приводом для занепокоєння.

• У немовлят на грудному вигодовуванні неоформлений кашеподібний стілець світло-жовтого кольору в середньому 6 разів на день є нормою. Щоб не допускати небажаних диспепсичних проявів, мати, що годує, повинна дотримуватися дієти.
• Почастішання випорожнення у немовлят буває пов'язане з введенням прикорму або переході на годування сумішами.
• Пронос може виникнути в період прорізування зубів.

При появі рідкого випорожнення у дитини слід уважно поставитися до всіх супутніх проявів. Висока температура, часті випорожнення з патологічними домішками, блювання – приводи звернення до лікаря.

Для маленьких дітей пронос небезпечний тим, що може викликати зневоднення. Чим менше важить дитина, тим швидше розвивається цей небажаний процес. Про серйозність стану свідчать рідкісні сечовипускання, сухі слизові оболонки, западіння джерельця у немовлят.

У домашньому лікуванні проносу у дитини першому плані виходить регідратація, чи випаювання. З цією метою можна використовувати розчини аптечних препаратів або засоби, приготовані вдома (глюкозо-сольові розчини, чай без цукру, відвари з рису, шипшини, сушених чорниць, родзинок). Якщо пронос супроводжується блюванням, випоювати дитину потрібно малими порціями, використовуючи чайну ложку, піпетку, шприц без голки.

Якщо дитина плаче без сліз, у нього запалі очі, а сечовипускання відсутні більше 10 годин, потрібна термінова медична допомога в умовах стаціонару.

При перших диспепсичних проявах не можна давати дітям препарати, що пригнічують кишкову моторику (Лоперамід, Імодіум).

Якщо діарея супроводжується сильними болями в животі, потрібно показати дитину лікарю, щоб унеможливити розвиток апендициту та інших гострих патологій. До лікарської консультації не можна давати знеболювальні препарати – це ускладнить постановку діагнозу.

Дієта в домашньому лікуванні проносу

Обов'язковий компонент домашнього лікування проносу - дотримання дієти. Поки гострі прояви не дають можливості приймати їжу, достатньо дотримуватися питного режиму, щоб запобігти зневодненню.

Коли стан покращиться, можна розширювати раціон, віддаючи перевагу продуктам, що легко засвоюються в тушкованому і відвареному вигляді.

Тимчасовому виключенню з меню підлягають:

• Випічка, включаючи свіжий хліб.
• Вся ковбасна продукція, копченість.
• Цільне молоко.
• Продукти, що містять грубу клітковину: капуста, селера, сливи, абрикос, усі бобові.

Поки не відновиться травлення, основу раціону мають становити:

• Рисова, гречана, вівсяна каша на воді.
• Супи на овочевому бульйоні.
• Відварене чи тушковане нежирне м'ясо.
• Кисломолочні продукти невисокої жирності.

Після зникнення неприємної симптоматики переходити на звичне харчування слід поступово, щоб система травлення повністю відновилася.

Якщо домашні засоби від проносу не дають результату протягом 3 діб, зберігається підвищена температура, з'явилася якась симптоматика, що насторожує – необхідна консультація лікаря.

Антон палазников

Лікар-гастроентеролог, терапевт

Стаж роботи понад 7 років.

Професійні навички:діагностика та лікування захворювань ШКТ та біліарної системи.

Діарея (пронос) - це патологічний стан, який супроводжується прискореною дефекацією дуже рідкими, практично рідкими, каловими масами. Спорожнення кишечника в даному випадку може бути одноразовим або багаторазовим.

Якщо пронос триває протягом 2-3 тижнів, говорять про гостру форму діареї. Якщо рясний пронос триває довше 3 тижнів, то йдеться про хронічну форму діареї.

Пронос є захисним засобом організму від вірусів, бактерій та несприятливих мікроорганізмів. Однак при діареї разом із переробленими харчовими продуктами з організму виводиться велика кількість солей, води та корисних речовин, що неминуче веде до зневоднення.

Види та причини проносу

Виникнення проносу у дорослих обумовлено цілою низкою причин. Залежно від них розрізняють кілька видів діареї:

• інфекційна діарея обумовлена ​​харчовими токсичними інфекціями, вірусною діареєю, дизентерією.
• аліментарна діарея викликана алергічними реакціями до різних продуктів.
• диспепсична діарея з'являється внаслідок неправильного перетравлення продуктів, дисфункції залоз печінки, нестачі секрету у шлунку, виділення тонким кишечником негативних ферментів.
• медикаментозна діарея є результатом застосування у процесі лікування надмірної кількості лікарських препаратів та їх негативного впливу на організм.
• токсична діарея виникає після отруєння миш'яком або ртуттю.
• Неврогенна діарея обумовлена ​​сильними емоційними переживаннями, страхами, страхом перед різними явищами та обставинами.

Доросла людина може легко, без особливих наслідків, перенести пронос, що не має тривалої течії. Діарея, яка продовжується протягом тривалого проміжку часу, викликає виснаження організму, печію, постійне бурчання в животі, тенезми.

Лікування діареї у дорослих у домашніх умовах

Незалежно від причин виникнення проносу існує низка загальних правил, які позбавляють його.

У перші години після появи рідкого випорожнення хворому слід повністю відмовитися від їжі. І тільки тоді, коли терпіти голод стає несила, при проносі рекомендують пити у великій кількості трав'яний або чорний чай, відвар черемхи або чорничний кисіль з сухим печивом або сухариками з білого хліба.

Трохи пізніше раціон поповнюють звареними на воді без олії та солі слизовими кашами, овочевими пюре, відвареним та протертим м'ясом та рибою нежирних сортів. Хорошим в'яжучим ефектом має відвар із білого рису.

У період лікування діареї необхідно виключити з раціону хворого сирі овочі та фрукти, смажену та жирну їжу, прянощі, молочні продукти, алкоголь, каву, солодощі, а також все, що може спричинити подразнення шлунково-кишкового тракту організму.

Поповнити водно-сольовий баланс при лікуванні діареї будинку допоможе самостійно приготовлений глюкозо-сольовий розчин: на 1 літр води – 1ч.л. солі, 1/2ч. соди, ст.л. хлористого калію, 4ст. цукру. Можна скористатися готовими препаратами - Цитроглюкосолан, Регідрон.

При інфекційних діареях, а також при синдромі подразненого кишечника з метою зменшення метеоризму, виведення з кишечника токсинів, бактерій, газу та рідини використовують сорбенти. До препаратів цієї групи відносять: Активоване вугілля, Каолін, Глюконат і Карбонат Кальція, Холестирамін, Смекта, Атапульгіт, Солі Вісмута, Білігнін, Поліфепан.

Однак необхідно пам'ятати, що всі перераховані вище препарати мають зв'язувальну дію і на лікарські препарати. Тому розрив між прийомом сорбентів та інших медикаментів не повинен бути меншим за 2 години.

У цих випадках використовують нестероїдні протизапальні препарати (Діклофенак, Індометацин). Препарати антибактеріального спектра дії сприяють відновленню нормального стану кишкової мікрофлори.

Якщо діарея викликана застосуванням надмірної кількості антибіотиків на фоні вже існуючого захворювання, то лікар повинен або відмінити даний препарат, або замінити його більш безпечним.

У випадках, коли діарея пов'язана з порушенням всмоктування та порожнинного травлення, хворому призначають ферменти. Перевага надається препаратам, які не містять жовчних кислот (Мезим-Форте, Панкреатин, Панцитрат, Креон).

Лікування гострої діареї у дорослих у перші дні після виникнення, особливо якщо вона супроводжується болями в животі та блюванням, здійснюють за допомогою препаратів, що знижують моторику кишечника:

• спазмолітики (Но-Шпа, Папаверін);
• холінолітики (Платифілін, Атропін).

Як при гострій, так і при хронічній діареї облігатна мікрофлора кишечника зазнає змін, що призводять до втрати її функціональних здібностей. Для відновлення нормального травлення та всмоктування використовують:

• препарати, що містять облігатну кишкову флору (Лактобактерін, Наріна, Біфідумбактерін, Лінекс, Ацилакт);
• препарати, що містять частки кишкових мікроорганізмів (Хілак-Форте);
• препарати, що містять транзиторну мікрофлору (Бактісубтіл, Ентерол).

Лікування народними засобами

До найбільш популярних засобів народної медицини при лікуванні діареї у дорослих відносять:

• густий кисіль, зварений на воді;
• горошини чорного гіркого перцю;
• відвар ромашки;
• подрібнені курячі шлуночки;
• розведений у воді крохмаль;
• вівсяні пластівці;
• відвар кори дуба;
• кірки граната.

Досягти ефекту від застосування цих засобів можна протягом 2-3 годин, хоча в деяких випадках очікуване полегшення надходить набагато пізніше.

Як зупинити пронос у дорослого в домашніх умовах

Пронос - досить неприємний стан, що завдає дискомфорт кожному, у кого він з'явився. Усунення причин і його послідовне лікування - справа обов'язкова і невідкладна. Проте всі хочуть миттєво позбутися надокучливого відвідування туалету.

Припинити гострі кишкові розлади протягом півгодини допоможуть такі лікарські препарати, як Лопедіум та Лоперамід.

Швидко зупинити пронос у дорослого можна за допомогою відварів лікарських трав, що володіють в'язкими властивостями (дуб фарбувальний) і болю, що знімають, і спазми в животі (барбарис остистий).

Самостійне лікування діареї цілком можливе. Але при тривалій тривалості проносу, високій температурі, появі в калових масах слизу та кров'янистих прожилок, темному дьогтеподібному стільці, сильних болях у животі просто необхідне звернення за лікарською допомогою.

У наші дні порушення травлення можуть зустрічатися у кожної людини майже щодня, і не всі епізоди розладу випорожнень вимагають медичної допомоги. Як зрозуміти, що діарея є симптомом серйозного захворювання? У цьому допоможуть додаткові симптоми або властивості самої діареї:

Діарея + здуття живота прийому певних продуктів- може свідчити про алергію на ці продукти або про ферментну недостатність ( лактазна недостатність).

Діарея + здуття живота не пов'язана з характером їжі- Найчастіше спостерігається при Синдромі роздратованого кишечника. При якому нервово-психічні фактори ( перевтома, стреси) призводять до порушення роботи всієї нервової системи.

Діарея + блювота + болючість живота– часто зустрічається при харчових отруєннях, сальмонельозі, ентеровірусних інфекціях. У цьому випадку лише особиста консультація лікаря-інфекціоніста може допомогти виставити діагноз.

Діарея + зневоднення організму– цей симптом може свідчити про небезпечне інфекційне захворювання. У таких випадках потрібна консультація лікаря хірурга та інфекціоніста. Лікування таких пацієнтів вдома неможливе – потрібна госпіталізація.

Діагностика причин діареї

Діагностика причин діареї часом складна – дуже багато захворювань проявляються цим симптомом. Однак для виявлення причин діареї використовується низка клінічних, лабораторних та інструментальних методів.

Клінічне обстеження пацієнта з діареєю
Включає бесіду з метою виявлення можливих причинних факторів:

• Коли з'явився пронос?
• Чи є діарея ще в когось із членів сім'ї?
• Яка їжа споживалася напередодні?
• Чи є діарея у тих, хто споживав ту саму їжу?
• Чи є хворобливість? Характер болю?

І деякі інші питання можуть бути поставлені Вам лікарем при діагностиці.
Обмацування та простукування живота– дозволяє виявити болючість певної локалізації. Простукування допомагає виявити здуття живота та його локалізацію.

Лабораторні обстеження
Копрограма– вивчення зовнішнього вигляду калових мас, вивчення під мікроскопом структури та складу калових мас допомагає виявити такі захворювання як: ферментна підшлункова або печінкова недостатність,
Бактеріологічний аналіз калу є методом вибору в діагностиці дисбактеріозу кишечника або інфекційних захворювань, які призводять до виникнення діареї.

Лікування діареї будинку ( для дорослих)

Лише у тому випадку, якщо вищеописані симптоми при діареї не виявлені, можливе лікування в домашніх умовах.

Для цього потрібно дотримання щадного режиму дня, раціонального харчування, поповнення втрат організмом води та солей, застосування медикаментів.
Поповнення втрат води та мінералів

Що пити?

Для того, щоб уникнути зневоднення, необхідно заповнення всіх виведених з організму речовин і води. Для цього краще використовувати воду з розчиненими у ній мінералами. Краще підійдуть для цього розчини таких препаратів як: Регідрон, Рінгер Лок, Гідровіт, Орасан.

У жодному разі не можна використовувати при зневодненні газовану воду, солодку воду, соки.

Скільки пити?

Рекомендується поповнювати всі об'ємні витрати води за хвороби. Тому бажано після кожного походу в туалет випивати 200-300 мл. сольового розчину. У разі, якщо споживання сольового розчину призводить багаторазово до блювоти, необхідно звернутися по допомогу до лікаря – необхідно виявити причину блювоти і профілактикою зневоднення будуть регулярні крапельниці з розчинами електролітів.

Що їсти?

Звичайно, при діареї необхідно споживати продукти, які кріплять.
Хороший ефект мають такі харчові продукти як: стиглі банани, сухарі, відварений рис.
Спеції, смажене, солодке, молочні продукти на період лікування діареї слід виключити.

Медикаменти для лікування діареї

Антибіотики
Антибіотики впливають на бактерії, що мешкають у кишечнику, призводячи до уповільнення розмноження бактерій або призводячи до загибелі. Препарати цієї групи застосовуються при кишкових інфекційних захворюваннях або при тяжких випадках дисбактеріозу кишечника. Застосування антибіотиків на лікування діареї можливе лише за призначенням лікаря терапевта чи інфекціоніста.

Препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника. лоперамід)
Лоперамід активно змінює перистальтику кишківника – уповільнюючи просування вмісту кишківника. Препарат може призначатися при діареї неврогенної природи, запальної неінфекційної патології кишечника. Препарат призначається тільки спеціалістом, що лікує лікарем, і вимагає контролю за станом пацієнта, оскільки має ряд серйозних побічних ефектів.

Ентеросорбенти
Дані речовини мають свою лікувальну дію в просвіті кишечника. Стриктура гранул ентеросорбентів така, що їх поверхня має можливість вбирати ( абсорбувати) певні речовини із просвіту кишечника.
Призначаються препарати при алергічному, токсико-інфекційному чи токсичному ураженні кишечника.

Температура
Підвищена температура супроводжує пронос, якщо він викликаний запальним процесом. Якщо пронос розвивається при вірусних та бактеріальних інфекціях, то температура може підніматися до дуже високих меж. до 38 – 39 градусів). Також високий підйом температури спостерігається при харчових отруєннях.

Тенезми
Тенезмами називаються болючі позиви до випорожнення. Найбільше вони притаманні кишкових інфекцій, наприклад, для дизентерії чи коліту.

Блювота
Блювота також часто супроводжує пронос. Як правило, цей симптом відзначається при проносі, викликаному харчовим отруєнням або інфекцією.

Слабість
Слабкість та нездужання обумовлена ​​зневодненням організму при проносі. Так, при проносі разом із випорожненнями з організму йде і вода. Вода забезпечує найважливіші функції організму і її припадає від 60 до 70 відсотків. Якщо відсотковий вміст води в організмі зменшується, він починає страждати. При цьому страждають усі системи органів без винятку. Тому навіть невелика втрата води важко переноситься людиною, і вона відчуває слабкість.
Згодом, якщо не вжити екстрених заходів, то разом із водою йдуть і солі організму. Нестача солей ще більше посилює слабкість, нездужання та млявість.

Хронічний, періодичний пронос є проявом таких патологій, як синдром подразненого кишечника, хронічний коліт, хвороба Крона. При хронічному проносі є і позакишкові симптоми. Кишкові симптоми при хронічному проносі такі ж, як і при гострому проносі.

Позакишковими симптомами хронічного проносу є:

• нудота;

Анемія
Анемією називається знижена кількість еритроцитів та гемоглобіну в крові. Розвивається вона внаслідок ентеропатії, що відзначається при частому проносі. Так, при хронічному проносі відбувається ураження слизового шару кишечника, через який у нормі вбираються корисні організму речовини. В результаті цього організм відчуває нестачу заліза, фолієвої кислоти та інших мікроелементів. Вид анемії залежить від того якої речовини найбільше «недоотримав» організм. Якщо це залізо - то розвивається залізодефіцитна анемія, якщо це вітамін В12 - то В12-дефіцитна анемія. Анемія, у свою чергу, супроводжується такими симптомами як поганий стан шкіри, ламке волосся та нігті.

Нудота
При колітах, хворобах Крона та інших захворюваннях, що супроводжуються хронічним проносом, нудота є невід'ємним супутником.

Втрата апетиту
Багато патології кишечника, котрим характерний хронічний пронос, призводять до втрати апетиту. Насамперед, це обумовлено постійною нудотою та періодичними блюваннями. На пізніших термінах, коли приєднується анемія, апетит знижується внаслідок порушеного метаболізму.

Слід враховувати, що рідкий стілець є не окремим захворюванням, а є симптомом патологічного процесу, що розвивається в організмі.

Які основні причини діареї у дорослих?

Існує велика кількість факторів, які можуть спровокувати розвиток діареї.

Причинами діареї можуть бути:

• інфекційні ураження кишечника;
• туберкульоз органів стравоходу;
• харчові отруєння;
• алергічні реакції;
• синдром роздратованого кишечника;
• дисбактеріоз;
• хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту;
• емоційні розлади;
• незбалансований раціон харчування;
• зміна звичної кухні, води.

Туберкульоз органів стравоходу
При цій патології найчастіше уражаються такі відділи як тонкий кишечник та сліпа кишка. Діарея при туберкульозі немає постійного характеру і виникає періодично. З прогресуванням захворювання до розладу випорожнення приєднуються болі, місцем локалізації яких є пупок.

Харчове отруєння
Нерідко причиною рідкого випорожнення стають харчові токсикоінфекції. зараження не бактеріями, а продуктами їх життєдіяльності, які найчастіше утворюються у зіпсованих продуктах харчування). Інтоксикацію організму може спричинити також надмірне вживання алкоголю. У спиртних напоях містяться речовини, що стимулюють кишечник, що змушує його скорочуватися швидше. Джерелами аліментарної інтоксикації найчастіше стають продукти харчування з терміном придатності або ті, що були приготовлені без урахування необхідних санітарних норм.

Продуктами, які найчастіше викликають отруєння, є:

• молочні та кисломолочні продукти;
• кондитерські вироби із кремом;
• ковбасна продукція вареного типу;
• м'ясні паштети;
• салати з майонезом чи сметаною;
• томатний сік.

Алергічна реакція
Діарея може бути спричинена індивідуальною непереносимістю певного продукту. На відміну від інших симптомів алергії ( респіраторних чи шкірних), які виникають через швидкий час після вживання продукту-алергену, рідке випорожнення може розвинутися тільки через 5 - 6 годин. Цей факт ускладнює діагностику алергічного характеру діареї.

Синдром роздратованого кишечника
При даному захворюванні порушення травлення не обумовлені ураженням кишечника. Найбільш схильні до цієї патології люди з нестійкою психікою, з підвищеним рівнем емоційності. Для синдрому характерний рідкий стілець, який турбує пацієнтів після їди, найчастіше в першій половині дня. Загострення захворювання та розвиток гострої діареї у половини хворих пов'язане із сильним стресом, хвилюванням, тривогою.

Дисбактеріоз
Порушення співвідношення корисної та шкідливої ​​мікрофлори в кишечнику може бути спричинене прийомом низки антибактеріальних препаратів, особливостями раціону чи іншими факторами. Зменшення кількості бактерій, які відповідають за процес перетравлення та засвоювання їжі, призводить до розладу функцій кишечника, який проявляється діарем.

Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту
У практиці гастроентеролога ( лікаря, який займається діагностикою та лікуванням травної системи) діарея є однією з найпоширеніших скарг пацієнтів. Хронічні запальні процеси, що зачіпають травну систему, негативно впливають на кишечник і викликають порушення його функціональності.

Хронічними хворобами, при яких розвивається пронос, є:

• гастрит ( запалення слизової оболонки шлунка);
• виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
• дуоденіт ( запальна поразка слизової оболонки дванадцятипалої кишки);
• ентероколіт ( запалення тонкої та товстої кишки);
• дискінезія жовчовивідних шляхів ( порушення моторики жовчного міхура);
• холецистит ( запалення жовчного міхура);
• панкреатит ( запальний процес у підшлунковій залозі);
• хвороба Крона ( формування виразок на слизовій оболонці кишечника та інших відділів шлунково-кишкового тракту);
• язвений коліт ( запалення кишечника).

Рак прямої кишки
При раковій пухлині, яка розташовується в прямій кишці, діарея входить до числа одних з симптомів, що найчастіше зустрічаються. Для даної патології характерна поява в калі незначної кількості крові та помилкові позиви до дефекації.

Захворювання печінки
Однією з хвороб печінки, при якій розвивається розлад стільця, є гепатит ( запалення тканин печінки). Діарея є симптомом всіх форм цієї хвороби, але найчастіше і найгостріше виявляється при вірусному гепатиті А. При інших видах гепатиту рідке випорожнення виникає періодично, найчастіше як результат непереносимості жирної їжі. Іншим захворюванням, у якому пацієнтів може мучити діарея, є цироз печінки ( патологічні зміни печінкової тканини).

Емоційні розлади
Діяльність шлунково-кишкового тракту, як та інших систем органів, контролюється нервовою системою. У стресових ситуаціях нервова система зазнає навантаження, що відбивається на діяльності кишечника. Тому тривожні стани нерідко стають причиною діареї. Симптом зникає, після того, як людина перестає відчувати стрес і занепокоєння.

Незбалансований раціон харчування
Неправильне харчування з великою кількістю грубої їжі рослинного походження може спричинити діарею. Також появі рідкого випорожнення може сприяти зловживання гострими приправами, спеціями, газованими напоями. Порушити діяльність шлунково-кишкового тракту може недотримання певного режиму прийому їжі. Нерідко причиною діареї стає недостатня кількість вітамінів, що забезпечують правильну роботу шлунка та кишечника. До розвитку розладу призводить дефіцит таких речовин як філлохінон ( вітамін К), рибофлавін ( вітамін В2), ніацин ( вітамін РР).

Зміна звичної кухні, води
Реакція організму на нову їжу та воду у вигляді рідкого випорожнення називається діареєю мандрівника. Розлад випорожнення може проявитися на 3 – 7 днів після зміни звичної обстановки. У більшості випадків цей симптом проходить самостійно при поверненні додому або відмови від продуктів ( їжі та води) місцевого виробництва.

Які основні причини діареї у дітей?

Діарея у дітей розвивається внаслідок низки причин, що призводять до порушення нормальної роботи травної системи.

Головними причинами діареї у дітей є:

Основними інфекційними агентами запальних процесів кишечника, що призводять до діареї у дитини, є:

• аденовірус;
• сальмонела;
• дизентерійна паличка;
• кишкові палички;
• стрічкові хробаки ( бичачий ціп'як, свинячий ціп'як).

Основними способами проникнення інфекційних агентів у травний тракт дитини є:

• брудні руки;
• інфіковані продукти харчування;
• забруднені побутові предмети та об'єкти побуту;
• контакт з хворими дітьми ( у разі кишкових вірусів).

Генетичні захворювання шлунково-кишкового тракту
Багато генетичних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей призводять до порушення процесу перетравлення їжі та розвитку діареї.

Основними генетичними хворобами травного тракту є:

• лактазна недостатність;
• мальтазна недостатність;
• цукрова недостатність;
• атрофія слизової оболонки кишечника.

Для нормального всмоктування речовин у кишечнику, їжа має бути добре перетравлена ​​кишковими ферментами. Нестача цих ферментів призводить до недостатнього розщеплення їжі на легкозасвоювані речовини. При цьому їжа залишається у просвіті кишечника і швидко виводиться назовні. У народі такий стан називають харчовою алергією.

Найчастіше у дітей зустрічається лактазна недостатність. нестача кишкового ферменту лактази), яка викликає діарею при вживанні молока та деяких молочних продуктів. Рідше трапляються недостатність ферментів мальтази ( речовини, що бере участь у перетравленні зернових), сахарази ( речовини, що розщеплює цукру).

Процес всмоктування в кишечнику також може бути порушений при вродженій атрофії слизової оболонки кишечника дитини. У такому разі утруднено всмоктування всіх речовин.

Гострі харчові отруєння
Часто у дітей діарея розвивається в результаті гострих харчових отруєнь, за рахунок дії токсичних речовин, що потрапили до шлунково-кишкового тракту.

Основними джерелами гострих харчових отруєнь у дітей є:

• продукти з терміном придатності, що минув;
• зіпсовані фрукти та овочі;
• несвіже м'ясо та риба;
• зіпсовані молочні продукти;
• токсичні речовини ( миш'як, інсектициди, фосфорорганічні речовини);
• алкогольні напої;
• лікарські засоби ( антибіотики, препарати магнію та калію, барбітурати);
• отруйні рослини та фрукти.

Через вживання дитиною «поганої» їжі в шлунково-кишковий тракт проникає велика кількість токсичних речовин. Токсини викликають запалення слизової оболонки шлунка і кишечника, підвищують перистальтику і уповільнюють всмоктування води. У дітей токсини всмоктуються дуже швидко, а також швидко розвивається діарея.

Неправильне харчування
Неправильне харчування дитини призводить до порушення роботи травної системи. Постійні порушення травлення зумовлюють розвиток діареї.

Найпоширенішими порушеннями харчування у дітей є:

• переїдання;
• поїдання надто великої кількості фруктів та овочів;
• зловживання прянощами, спеціями, часником та гострим перцем;
• зловживання солоними та кислими продуктами;
• занадто жирна їжа ( жирні сорти м'яса та риби, олії).

Великі обсяги з'їденої їжі тиснуть на стінки шлунково-кишкового тракту, викликаючи прискорення перистальтики. Їжа проходить дуже швидко і не встигає перетравлюватися. Поживні речовини та вода всмоктуються у малих кількостях, залишаючись у просвіті кишечника. Внаслідок цього з'являється діарея з частинками погано перетравленої їжі. Груба шкірка овочів та фруктів викликає аналогічні порушення внаслідок подразнення кишечника грубими волокнами.
Гострі, кислі чи солоні страви також сильно дратують кишечник дитини, що призводить до розвитку діареї.

Годування дитини надто жирною їжею призводить до порушення роботи печінки та жовчного міхура. У просвіті травного тракту накопичується велика кількість жовчних та вільних жирних кислот. Вони стимулюють накопичення води у порожнині кишечника, викликаючи діарею.

Чому розвивається пронос у немовляти?

Пронос у немовляти розвивається внаслідок введення в раціон харчування нових продуктів, які травна система дитини не може нормально перетравлювати. Також розлад випорожнення є симптомом різних патологічних процесів, що розвиваються в дитячому організмі.

Причинами проносу у немовляти є:

• введення прикорму;
• штучне вигодовування;
• кишкові інфекції;
• Інші фактори.

Введення прикорму
Зміна кольору і консистенції стільця – реакція організму, що часто зустрічається, на введення нових продуктів у дитячий раціон харчування. Нерідко кал набуває зеленого кольору при годівлі дитини овочевими або фруктовими стравами. Зміна відтінку фекалій не є ознакою проносу і відноситься до нормального явища. Про розлад травлення свідчать такі ознаки як постійне бажання дитини звільнити кишечник, поява кислого запаху у калу, водяниста чи піниста консистенція фекалій.

Причинами проносу при введенні прикорму є:

• невчасне введення прикорму;
• недотримання рекомендацій щодо дозування;
• надто короткі паузи між новими продуктами;
• непереносимість окремих товарів.

Несвоєчасне введення прикорму
Пронос у немовляти може викликати занадто раннє введення прикорму. Фахівці рекомендують запроваджувати нові продукти після досягнення дитиною п'ятимісячного віку. До цього моменту в кишечнику формуються необхідні ферменти для травлення дорослої їжі. Оскільки дитяче дорослішання – індивідуальний аспект, крім віку, доцільність введення прикорму визначають також за деякими факторами.

Ознаками готовності дитини до прикорму є:

• збільшення ваги дитини з народження вдвічі;
• дитина не виштовхує язиком ложку;
• малюк може самостійно сидіти, нахиляти корпус, повертати голову;
• дитина затискає в руці якийсь предмет і відправляє його до рота;
• малюк виявляє інтерес до дорослої їжі, намагається її скуштувати.

Недотримання рекомендацій щодо дозування
При переході на дорослу їжу необхідно дотримуватись рекомендацій щодо збільшення дозування кожного окремого продукту. Якщо збільшення порції буде зроблено несвоєчасно, це може викликати дисфункцію травної системи. Пронос у таких випадках виникає тому, що за малий термін у кишечнику дитини не встигають дозріти необхідні ферменти. Тому збільшувати дозу нового препарату слід через 5 – 7 днів, як він був введений вперше у раціон. Так, рекомендована педіатрами середня норма сиру на день становить від 5 до 10 грам. Протягом півроку доза сиру може бути збільшена лише до 40 – 50 г.

Занадто короткі паузи між новими продуктами
Кожен новий продукт слід пропонувати дитині через тиждень після введення попереднього продукту. Порушення цього правила може спричинити пронос у малюка. При перекладі немовляти на принципово новий вид прикорму необхідно витримувати паузу не менше 3 - 4 тижнів. Видами прикорму є овочевий, зерновий, молочний, м'ясний, рибний.

Непереносимість окремих продуктів
Алергія на деякі продукти харчування може виявлятися у немовлят проносом. Найчастіше при прикормі причиною алергічних реакцій стає непереносимість. часткова чи повна) Глютен. Така патологія називається целіакія. При цій хворобі рідкий стілець провокують каші. пшеничні, ячмінні, житні), хліб, печиво. При целіакії пронос у немовляти набуває хронічного характеру і супроводжується такими симптомами як поганий набір ваги, висипання на шкірі.

Штучне вигодовування
У дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні, розлади травлення у вигляді проносу спостерігаються частіше, ніж у немовлят, які харчуються материнським молоком. Це тим, що у дитячому кишечнику переважає нейтральна чи слабокисле середовище, яка порушує процес перетравлення білків і жирів. Склад жирів у грудному молоці простіший і крім цього в ньому присутні ферменти, що полегшують процес перетравлення ( ліпази). Тому при штучному вигодовуванні, особливо при перегодовуванні, у немовлят розвивається пронос.

Кишкові інфекції
Часто причиною проносу у немовлят стають кишкові інфекції. При проникненні в дитячий організм бактерій або вірусів розвивається гострий травний розлад, який супроводжується інтенсивним рідким стільцем, у складі якого може бути кров, слиз, піна. Часто інфекція протікає з блювотою, підвищенням температури, плачем, відмовою від їжі.

Збудниками кишкових інфекцій є:

• ротавірус– інфекція починається з блювоти, до якої приєднуються пронос та підвищена температура тіла;
• ентеровірус– захворювання характеризується хвилеподібним підвищенням температури та пінистим рідким стільцем зеленого кольору;
• сальмонели– інфекція проявляється різким збільшенням температури, здуттям живота та проносом, у якому можуть виявлятися слиз та кров;
• шигели(провокують дизентерію) – спочатку рідке випорожнення з прогресуванням захворювання стає схожим на грудочки сірого слизу з включеннями крові;
• кишкова паличка– зараження супроводжується інтенсивним проносом та різкими болями в животі;
• стафілокок– інфекція маніфестується пінистими рідкими випорожненнями та підвищенням температури вище 38 градусів.

Інфікування найчастіше відбувається орально-фекальним шляхом за недотримання правил особистої гігієни. Також патогенні бактерії можуть проникнути в організм разом із неякісними продуктами чи брудною водою. Зараження немовляти можливе при контакті з носіями інфекції.

Інші фактори
Крім інфекцій та похибок годування причинами проносу у немовляти можуть бути різні зовнішні та внутрішні фактори.

До причин проносу відносяться:

• дисбактеріоз– часто рідке випорожнення є наслідком прийому антибактеріальних препаратів, які порушують нормальний склад мікрофлори кишечника;
• вживання матір'ю певних продуктів(при грудному вигодовуванні) – нерідко пронос у грудничка виникає після огірків, буряків, груш;
• прорізування зубів- Розлад стільця в таких випадках носить назву фізіологічного проносу;
• лактазна недостатність ( непереносимість лактози) - Виявляється проносом у новонароджених з перших днів життя;
• муковісцидоз(захворювання, у якому уражаються органи які виділяють слиз, зокрема і кишечник) – для цієї патології характерний рясний рідкий стілець з жирним блиском та різким неприємним запахом;
• глистні інвазії- Супроводжуються рідким стільцем, який може чергуватись із запорами;
• гострі респіраторні захворювання- У дітей віком до одного року пронос нерідко розвивається на тлі простудних захворювань.

Чим небезпечна діарея при вагітності?

Ступінь небезпеки діареї при вагітності визначається такими факторами як причина, що викликала синдром, та особливості його перебігу. Також велике значення має термін вагітності, у якому розвивається даний синдром.

Вплив діареї на ранніх термінах вагітності
Слабка та нетривала діарея на початку вагітності, яка при цьому супроводжується токсикозом, є частим явищем. Бактерії та віруси, що її провокують, не залишають межі кишечника, тому не несуть великої загрози для плода. У ряді випадків, коли діарея викликана сильним отруєнням, можлива інтоксикація жіночого організму та проникнення токсинів до плода. Так, надзвичайно небезпечне отруєння грибами під час виношування дитини. Отрути, проникаючи через плацентарний бар'єр, можуть спричинити різні порушення розвитку ембріона.
Найбільшу небезпеку у першому триместрі вагітності становить діарея, за якої жінка відвідує туалет понад 5 разів на добу. Збільшується небезпека такого стану при поєднанні розладу випорожнень.

Наслідками сильної діареї є:

• формування уроджених аномалій розвитку у плода;
• мимовільний аборт;
• зниження артеріального тиску у жінки;
• ниркова недостатність у майбутньої матері.

Небезпека проносу на пізніх термінах вагітності
Діарея на 30 тижні вагітності найчастіше є симптомом пізнього токсикозу, а не вірусного захворювання. Якщо розлад кишечника супроводжується частими актами дефекації, жінці слід здатися фахівцеві, оскільки це може спровокувати інтенсивні скорочення матки та передчасні пологи. Крім цього, сильна діарея, як і на початкових термінах, може спричинити зневоднення жіночого організму. Дефіцит рідини може спровокувати тромбоз ( закупорку судин) та інші небезпечні стани. У третьому триместрі вагітності дозволені препарати, які протипоказані більш ранніх термінах. Тому своєчасне звернення до лікаря дозволить швидко усунути діарею та симптоми, що її супроводжують.
Найбільш небезпечний цей синдром у період з 35 по 37 тиждень виношування плода. Діарея може бути причиною початку родової діяльності, що спровокує народження недоношеної дитини.

Іншим фактором, що викликає цей розлад, є тиск, який чинить плід на органи травлення вагітної жінки.

Незалежно від обставин, що спричинили діарею, головна небезпека полягає у стрімкому розвитку зневоднення. На такому терміні жінка починає менше рухатися, а плоду потрібна велика кількість рідини. Ці фактори у поєднанні з діареєю провокують різку дегідратацію та ризик різних ускладнень. Організм вагітної жінки перестає постачати плід необхідними поживними речовинами, внаслідок чого настає його голодування.
Найбільш спокійно медики реагують на діарею, що розвивається з 38 по 40 тиждень вагітності. Найчастіше синдром виникає на тлі нормального стану жінки і свідчить про природне очищення організму і пологи, що наближаються.

Як протікає хронічна діарея?

Хронічна діарея проявляється розладом випорожнень, яке триває більше 3 тижнів. При цьому пацієнта турбують часті позиви до дефекації, за яких добова маса калу перевищує 300 грам.

• патологічні зміни фекалії;
• дискомфорт у сфері живота;
• нудота блювота;
• порушення нервової системи;
• погіршення стану нігтів, шкіри, волосся;
• втрата ваги;
• виснаження організму.

Характер і інтенсивність цих ознак залежить від причини, і натомість якої розвивається хронічна діарея.

Патологічні зміни фекалій
Колір та консистенція випорожнень, а також кількість позивів до дефекації при хронічній діареї можуть бути різними. При захворюваннях тонкого кишечника, пацієнта непокоїть рясний рідкий або жирний стілець. При патологіях товстого кишечника маса фекалій не така багата, і в них можуть бути слизові, кров'яні або гнійні вкраплення. Якщо причиною хронічної діареї є захворювання прямої кишки, хворі відчувають часті позиви до дефекації, при цьому маса випорожнень незначна.

Іншими змінами випорожнення є:

• Рідкі випорожнення- Можуть бути причиною вірусних інфекцій бактеріального або вірусного походження. Зовнішній вигляд випорожнення може нагадувати відвар рису.
• Рідкий кал чорного кольору- Причиною може бути кровотеча в шлунку, стравоході або кишечнику, викликане виразкою, пухлинним утворенням. Кров вступає у реакцію з травними ферментами, у результаті стілець забарвлюється у чорний колір.
• Жовтий стілець– може розвиватися і натомість прийому низки лікарських препаратів. Також дуже часто спостерігається у маленьких дітей через інфекції або хвороби органів травлення, в результаті яких їжа погано перетравлюється.
• Білий кал– білі калові маси можуть бути проявом хронічної діареї, що розвивається на тлі патологій жовчного міхура, жовтяниці. Причиною фарбування випорожнення в білий колір можуть стати деякі лікарські препарати.
• Зелений стілець– кал такого кольору найчастіше є результатом посилення бродильних процесів у кишечнику через дисбактеріоз, дизентерію або інші кишкові інфекції.

Дискомфорт у животі
Пацієнтів з хронічною діареєю турбують неприємні відчуття в ділянці живота, які можуть відрізнятися за типом, тривалістю, інтенсивністю, локалізації. При синдромі роздратованого кишечника хворі скаржаться на гострі болі, що крутять, які стають менше після дефекації. Болючі спазми в животі як до випорожнення, так і після нього, спостерігаються при кишковому запаленні. Біль унизу живота після їди проявляється діарея при виразкових хворобах. Больові відчуття, що виникають періодично з правого чи з лівого боку, характерні для хвороби Крона. Розлад стільця при хронічному панкреатиті протікає разом із болями, які локалізуються у верхній частині живота і мають оперізуючий характер. Коли хронічна діарея розвивається на тлі гнильних і бродильних процесів у кишечнику, вона супроводжується бурчанням та здуттям живота через інтенсивне утворення газів у кишечнику.

Нудота та блювота
Часто хронічна діарея, причиною якої є захворювання шлунково-кишкового тракту, супроводжується блюванням, яке не приносить пацієнту полегшення. При проникненні інфекції до діареї приєднується нудота, температура тіла піднімається до 38 градусів.

Порушення нервової системи
Часто цей розлад викликає проблеми зі сном та інші порушення нервової системи.

Проявами хронічної діареї є:

• безсоння вночі;
• сонливість вдень;
• дратівливість;
• часта зміна настрою;
• підвищена стомлюваність;
• необґрунтована тривожність;
• млявість, апатія.

Погіршення стану волосся, шкіри, нігтів
Хронічна діарея часто проявляється погіршенням стану шкірних покривів, волосся, нігтів. Збільшення активності сальних залоз призводить до підвищення жирності волосся та шкіри, появи дрібних прищів. На тлі дефіциту вітамінів може почати випадати волосся, ламатися або шаруватися нігті.

Втрата ваги
У деяких випадках хронічна діарея супроводжується втратою ваги. Такий прояв є характерним для пацієнтів, у яких синдром розвивається на тлі хронічного панкреатиту, хвороби Крона або деяких патологій підшлункової залози.

Виснаження організму
Хронічна діарея проявляється як дисфункцією шлунково-кишкового тракту, а й порушеннями у роботі інших систем організму. Пацієнти скаржаться на загальний фізичний дискомфорт, який найбільше проявляється вранці. Характерне цього синдрому відсутність апетиту стає причиною зниження загального тонусу організму. При діареї час проходження їжі через кишечник зменшується, внаслідок чого вітаміни та корисні речовини не встигають засвоюватися. Це у поєднанні з недостатнім харчуванням, втратою рідини та іншими порушеннями може спровокувати сильне виснаження організму.

Чи супроводжується діарея температурою?

Діарея може супроводжуватися температурою, але не завжди. Діти, на відміну дорослих, діарея практично завжди супроводжується підвищенням температури тіла ( іноді навіть до критичних позначок). Залежно від факторів, що викликали діарею та ступеня тяжкості захворювання, гіпертермічна реакція ( підвищення температури) організму проявляється по-різному.

Причини діареї	Температура тіла	Характеристика температури
Функціональні збої центральної нервової системи: психоемоційна напруга; нервові зриви; стресові ситуації; різка зміна клімату; тривалі подорожі.	36,6 – 37 градусів.	Найчастіше температура залишається у межах норми. Діарея рідко може супроводжуватися короткочасним зростанням загальної температури тіла до позначки 37,5 градуса.
Гостре харчове отруєння	Від 37 до 38,5 градусів.	Температура тіла в 37,1 – 37,5 градуси утворюється протягом 6 – 12 годин після вживання «поганих» продуктів. Відповідно до тяжкості інтоксикаційного синдрому температура може зрости до 38,5 градуса. Зростання температури тіла, що триває, від 38,6 градуса спостерігається рідко.
Гострі та хронічні запальні процеси у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ): панкреатит; гепатит; апендицит; ентероколіт.	Може варіювати від 37,1 до 38,5 градусів.	При панкреатиті ( запальний процес у підшлунковій залозі) діарея може супроводжуватися температурою, яка не піднімається вище за 38,1 градуса. При хронічному гепатиті ( запалення печінкової тканини) діарея супроводжується помірним підвищенням температури, максимально – 37,5 градуси. Гострий гепатит може протікати з вираженим діарейним синдромом та високою температурою. При апендициті ( запалення червоподібного відростка) діарея супроводжується субфебрильною лихоманкою ( 38 - 38,5 градуса). Ускладнений апендицит з перитонітом може спричинити діарею з лихоманкою вище 39 градусів. При ентероколіті ( запаленні тонкого та товстого кишечника) температура тіла може варіювати від 37,5 до 39,5 градусів і більше. Найвища температура ( 39,5 – 40,5 градуса) відзначається при масивних ураженнях слизової оболонки кишечника з вираженим інтоксикаційним синдромом.
Вірусні інфекції травної системи: ротавірус; аденовірус; ентеровірус.	37 – 38 градусів.	Температура тіла при вірусних інфекціях ШКТ зазвичай не перевищує 38 градусів, проте хворий відчуває її як лихоманку з ломотою та болем у м'язах, підвищеною пітливістю та почуттям холоду. Така температура може супроводжувати діарею протягом 2-3 днів.
Бактеріальні інфекції травної системи: сальмонельоз; шигельоз ( дизентерія); холера.	Вище за 38,5 – 39 градусів.	Бактеріальні інфекції шлунково-кишкового тракту характеризуються діареєю з дуже високою температурою тіла. При вираженому інтоксикаційному синдромі пропасниця може досягати 40,5 – 41 градуса.
При діареї необхідно їсти лише певні продукти та страви. Живлення хворого з вираженим розладом кишечника ( діареєю) має підпорядковуватися ряду правил. Основними правилами харчування при діареї є: вживати якнайбільше рідини; вживати лише легкі продукти харчування та щадну їжу; є невеликими порціями; збільшити частоту їди; виключати з раціону їжу, яка дратує травну систему. Вживання рідин При діареї втрачається велика кількість рідини з організму, яка може призвести до дегідратації ( зневоднення) та посилення стану хворого. Тому необхідно заповнювати втрачену рідину рясним питтям. При вираженій діареї перші 1 - 2 дні їжа повністю замінюється на рідину. Необхідно пити рідину після кожного епізоду діареї невеликими ковтками. Обсяг її має становити мінімум 250 – 300 мілілітрів ( 1 склянка). За день хворий загалом випиває до 2 – 3 літрів рідини. Напої, які можна і не можна вживати у разі діареї Вживання харчових продуктів При діареї можна їсти лише легкі продукти харчування, які не мають ніякого дратівливого ефекту на шлунково-кишковий тракт та на кишечник зокрема. Їжа має бути збалансованою зі зменшеною кількістю жирів та вуглеводів. У перші два дні діареї необхідно харчуватися сухарями їхнього білого хліба, рисовою кашею на воді та бананами. Одна порція рису повинна становити близько 100 мілілітрів ( половина склянки). Банани можна їсти по 1 - 2 банани 4 - 5 разів на день. У наступні дні до раціону вводяться щадні продукти. Щасливі продукти, які можна їсти при діареї Продукти харчування Примітка Молочні продукти: молоко; свіжий сир; кефір; кислого молока; ряженка; йогурт. Молоко при діареї можна використовувати тільки для приготування каші та пюре у пропорції з водою один до трьох. Вживання кисломолочних продуктів є сприятливим, тому що має ряд позитивних ефектів для травлення. Основними позитивними ефектами кисломолочних продуктів при діареї є: нормалізація кишкової мікрофлори; запобігання ефектам бродіння та гниття; є джерелом білків і кальцію, необхідні нормальної роботи організму загалом. Каші: рисова; гречана; вівсяна; ячна; пшоняна; пшенична. При діареї необхідно їсти в'язкі протерті каші, приготовлені на воді. Допустимо додавання невеликої кількості молока або олію. Також у кашу можна і навіть потрібно додавати солі до смаку. Мясні продукти: курка; індичата; яловичина; телятина; кролик. При діареї м'ясо можна їсти лише у відвареному вигляді або приготовленому на пару. Перед приготуванням м'ясо ретельно відокремлюється від усіх сухожилок, фасцій та шкіри. Курячі яйця При діареї можна їсти одне - два курячі яйця на день у вареному вигляді або омлеті. Борошняні вироби: білий хліб; сухарі із білого хліба; сухе печиво; макарони. Білий хліб не повинен бути свіжим та теплим. Краще їсти дводенний білий хліб або сухарі з нього. З макаронів можна їсти звичайну вермішель маленькими порціями. Риба: мінтай; тріска; короп; судак. Рибу треба готувати на пару чи варити. Найбільш прийнятними стравами є фрикадельки та парові котлети. Овочі: картопля; кабачки; морква; гарбуз; зелений горох; помідори; спаржа. При діареї можна їсти страви з варених чи печених овочів. Найкраще готувати овочеві пюре та супи, але без спецій. Супи готуються на розведених водою м'ясних та рибних бульйонах. Фрукти і ягоди Фрукти та ягоди можна і навіть потрібно вживати у вигляді киселю чи мусу. Також можна їсти в невеликій кількості в запеченому та відвареному вигляді. Їжу треба їсти невеликими порціями з метою зменшення тиску на стінки шлунка та кишечника. Щоб організм отримував необхідну добову дозу поживних речовин і не голодував, частота прийомів їжі збільшується до 4 - 5 разів на день. Не слід забувати додавати сіль у страви. Саме сіль утримує рідину в організмі та не допускає дегідратації. При діареї обов'язково треба виключити з раціону всю їжу, яка дратує систему травлення. Головним чином треба уникати жирної їжі, смажених страв, свіжих овочів та фруктів. Також варто забути про спеції, часник, пікантні соуси і солодощі. Що робити, якщо пронос супроводжується блюванням? Якщо у хворого пронос супроводжується блюванням, необхідно надати першу «доврачебную» допомогу з метою полегшити загальний стан. Основними пунктами, які треба виконати насамперед у разі проносу, що супроводжується блюванням, є: очищення шлунково-кишкового тракту та організму в цілому; заповнення втраченої рідини та основним мінералів; усунення будь-яких подразників травної системи. Очищення шлунково-кишкового тракту та організму в цілому Найчастіше пронос, що супроводжується блюванням, є ознакою гострого харчового отруєння чи кишкової інфекції. У таких випадках важливо очистити шлунково-кишковий тракт від вмісту, щоб інфекція та токсини у меншій кількості перейшли захисний бар'єр та проникли у загальний кровообіг. У перші один – два дні не можна намагатися зупинити пронос та блювоту медикаментозними препаратами. протидіарейними та протиблювотними засобами). Відразу після появи перших нападів треба добре промити шлунок. Для цього хворий повинен випити близько півтора літра води за короткий проміжок часу та викликати блювання. Разом із водою зі шлунка вийдуть залишки «поганої» їжі, які ще не встигли переваритися. Вода повинна бути кип'яченою і трохи теплою, щоб не викликати ще більшого подразнення стінок шлунка. Іншим добрим засобом для промивання шлунка є розчинена у воді марганцівка. На літр кип'яченої води достатньо пару гранул марганцівки. Кожні 30-60 хвилин випивається по половині склянки цього розчину. Очистити шлунково-кишковий тракт від токсинів, які ще не встигли всмоктатися в кров, допоможуть деякі лікарські препарати. Основними лікарськими засобами, які можна застосовувати для зменшення інтоксикації, є: активоване вугілля; ентеросгель; поліфепан; полісорб. Всі ці препарати називаються сорбентами, тому що вони адсорбують ( вбирають) у собі залишки токсинів і шлаків. В аптечці будь-якої людини має бути активоване вугілля. З появою проносу з блювотою треба прийняти одноразово від 5 до 10 таблеток – по одній на кожний кілограм маси тіла. Якщо це викликає складність, таблетки можна розчинити у склянці теплої води та випити. Інші сорбенти приймаються відповідно до інструкції. Поповнення втраченої рідини та основним мінералів Другим важливим пунктом при проносі, що супроводжується блюванням, є заповнення втраченої рідини та мінералів. Рясне блювання і частий пронос виводять велику кількість води та мінеральних речовин з організму. Це може призвести до дегідратації ( зневоднення) із серйозними порушеннями роботи органів та систем. Основними рідинами, які можна вживати при проносі з блювотою, є: кип'ячена вода; мінеральна вода без газів; слабкий чорний чай; компот із сухофруктів; спеціальні розчини. Рідина треба пити щогодини і після кожного нападу проносу та блювання. Її обсяг має становити по 250 – 300 мл для одного прийому. Крім води, чаю або компоту із сухофруктів необхідно випивати мінімум по літру спеціального розчину, який поповнює всі мінеральні втрати організму. До спеціальних лікарських препаратів, що застосовуються при блюванні та проносі, відносяться: регідрон; оралін; трісоль; глюкосолан. Дані препарати містять основні мінеральні речовини ( калій, магній, натрій, хлор та кальцій), які треба заповнити в організмі насамперед. Розчини готуються за інструкцією та використовуються протягом дня. Подібний розчин можна приготувати самостійно. Для цього знадобляться сіль, цукор і вода. У теплій воді розчиняється одна чайна ложка кухонної солі та одна чайна ложка цукру. Після того, як сіль і цукор повністю розчиняються, воду можна пити. Усунення будь-яких подразників травної системи Будь-які подразники травної системи можуть спровокувати нові напади проносу та блювання, посилюючи перистальтику. м'язові хвилеподібні скорочення) травного тракту. Як подразник виступають їжа та напої. Продуктами харчування, які категорично не можна їсти при проносі та блюванні, є: жирне м'ясо ( свинина, баранина); жирні сорти риб ( лосось, тунець, сардина); всі спеції, особливо пікантні; свіжі овочі; свіжі фрукти; солодощі; свіжа здоба; бобові; молоко; газовані води та напої; кави та кавові напої; алкоголь. Хворий з вираженим проносом, що супроводжується блювотою, у перші два дні повинен лімітувати їжу аж до голодування. Коли напади проносу та блювання стають рідкісними, вводиться їжа, але з дотриманням суворої дієти. Хворий може харчуватись кашами на воді. Особливо корисна рисова каша. Вона не дратує шлунок та нормалізує перистальтику травного тракту. У каші можна додавати трохи солі, але виключити олію та молоко. Також при проносі та блюванні можна їсти сухарі з білого хліба та банани. Порції їжі мають бути невеликими, але частими. Ще одним важливим подразником ШКТ ( шлунково-кишкового тракту) є тютюновий дим. Тому у разі появи проносу та блювання, треба відмовитися від куріння. Що робити при проносі з температурою? При проносі з температурою не слід приймати лікарських препаратів для усунення цих симптомів. Тактика долікарської допомоги залежить від причини, що спричинила розвиток цього розладу. Це тим, що рідкий стілець і підвищення температури не є самостійними захворюваннями, а ознаками патологічних процесів, що розвиваються в організмі. Патології, за яких відзначається пронос з температурою, є: харчове отруєння; панкреатит ( запальне ураження підшлункової залози); гастроентерит ( запальний процес у шлунку та тонкій кишці); вірусна інфекція; бактеріальна інфекція Хворий може вжити низку заходів, щоб полегшити свій стан. Але основні дії пацієнта мають бути спрямовані на відстеження свого стану. При виявленні низки чинників слід негайно звернутися до лікаря. Харчове отруєння Симптоми у вигляді проносу при харчовому отруєнні розвиваються у дорослої людини в період від 1 до 12 годин після проникнення з їжею до організму патогенного мікроорганізму. Основною ознакою інтоксикації служить рясний водянистий пронос із сильним смердючим запахом. У калі можуть бути присутніми неперетравлені шматочки їжі. Температура підвищується до 38-39 градусів. Також пацієнтів турбує нудота та інтенсивне блювання. Перше, що необхідно зробити за ймовірності харчового отруєння, це промити шлунок. Для промивання може бути використаний слабкий розчин марганцівки, розчин харчової соди. 2 чайні ложки соди на 2 літри води) або розчин кухонної солі ( 2 столові ложки на 4 літри води). Загальний об'єм розчину, необхідний для промивання, дорівнює 8 – 10 літрам. Температура рідини – від 35 до 37 градусів. Спочатку слід випити від 3 до 6 склянок розчину, після чого самостійно спровокувати блювання. Для цього середнім і вказівним пальцем слід лоскотати корінь язика. Далі потрібно знову випити води та викликати блювоту. Повторювати процедуру доти, доки витікаюча вода не стане прозорою. Після промивання хворому необхідно забезпечити спокій та наступні 24 години утримуватися від їжі. Для виведення токсинів необхідно прийняти активоване вугілля або інший вид сорбенту. Дефіцит рідини слід відновлювати за допомогою спеціальних сольових розчинів. регідрону, ораліту). Приймається цей засіб із розрахунку 10 мілілітрів на кілограм маси тіла після кожного акта дефекації. Згодом протягом тижня необхідно дотримуватися малокалорійної дієти і вживати не менше 3 літрів води на день. Якщо протягом 6 годин після промивання шлунка пронос і температура не зменшилися, слід негайно звернутися до лікаря. Іншими причинами звернення до медичної допомоги є: отруєння зазнала маленька дитина або літня людина; причиною інтоксикації можуть бути гриби чи продукти домашньої консервації; пронос у поєднанні з сильним блюванням не проходить протягом 2 днів. Панкреатит Запалення підшлункової залози супроводжується проносом, який відрізняється сірим відтінком, сильним неприємним запахом та жирною кашкоподібною консистенцією. При підозрі на панкреатит пацієнту необхідно звернутися до лікаря. До візиту медика слід відмовитися від їди і дотримуватися спокою, відмовившись від різких рухів. Знизити інтенсивність болю допоможе поза, коли він хворий сидить, нахиливши тулуб вперед. Гастроентерит При цьому розладі рідке випорожнення супроводжується помірним підвищенням температури тіла ( 37 – 38 градусів). Стілець пацієнта пінистий, рідкий, без включень крові або слизу. Інтенсивність проносу залежить від ступеня захворювання, варіюючи від 5 ( при легких формах) до 20 ( при важких формах) походів у туалет на день. Часто хворі згадують головний біль, слабкість у тілі, дискомфорт у верхній частині живота. Заходами першої допомоги є: відмова від їжі протягом 1 – 2 днів; вживання від 2,5 до 3 літрів рідини на день; дотримання дієти після гострого періоду хвороби; відмова від алкогольної та тютюнової продукції; дотримання постільного режиму. При збереженні всіх симптомів більше доби, необхідно скористатися професійною лікарською допомогою. Відсутність адекватного лікування при деяких бактеріальних та вірусних інфекціях може призвести до серйозних ускладнень, іноді – до смерті. Тому за підозри на інфікування бактеріями слід звертатися до лікаря. Які існують ліки від діареї? Існує різноманітний спектр ліків, що застосовуються у лікуванні діареї. Вибір тих чи інших ліків залежить від причини, яка викликала цей розлад. Існують такі види ліків від діареї: адсорбуючі засоби- активоване вугілля; в'яжучі засоби- Нітрат вісмуту, обволікаючі засоби- крохмаль; препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника- Ентерол; синтетичні протидіарейні препарати- Лоперамід; кишкові антисептики- ентерофурил; препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника- Атропін. Як правило, для кожного виду проносу специфічні свої препарати. Наприклад, при бактеріальній діареї використовуються кишкові антисептики; при синдромі подразненого кишечника – препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника. Але також можуть використовуватись одночасно кілька ліків. Наприклад, і адсорбенти, і в'яжучі засоби, і пробіотики. Також використовуються трициклічні антидепресанти, які уповільнюють перистальтику кишечника, та протидіарейні засоби рослинного походження.	Синтетичні протидіарейні засоби: лоперамід; імодіум плюс ( включає лоперамід та симетикон). Трициклічні антидепресанти: амітріптілін. Протидіарейні засоби рослинного походження: плоди черемхи; плоди чорниці густий екстракт плодів чорниці.
Діарея після застосування антибіотиків	Призначаються препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника, а також пробіотики. Препарати з першої групи мають і протидіарейний ефект, і помірну протимікробну дію. Тому вони призначаються і за інших видів діареї. Наприклад, при рецидивному коліті, при тривалому харчуванні через зонд. Пробіотики містять у собі корисну мікрофлору, яка знищується антибіотиками. Як правило, вони призначаються одночасно з антибіотикотерапією. І тут не розвивається сильний дисбактеріоз. Якщо ж цей захід не було вжито, то пробіотики призначаються вже пізніше і у великих дозуваннях.	Засоби, що нормалізують кишкову мікрофлору: ентерол; лінекс; біфідумбактерін; хай щастить; лактулоза; ацилакт; біфінорм; колібактерін.

Діарея може бути симптомом різних захворювань, наприклад, лактазної недостатності або гормонально активних пухлин. Проте не завжди вона потребує застосування лікарських препаратів. Іноді необхідно лише виключити певний продукт. При лактазної недостатності такими продуктами є молочні продукти, при целіакії – продукти, що містять глютен, при фенілкетонурії – вироби, що містять фенілаланін.

Які продукти можна вживати при діареї?

При діареї можна використовувати ті продукти, які провокують у кишечнику бродіння і гниття. Їжа не повинна роздратувати органи травлення і вимагати великих ресурсів для її перетравлення. Правильно підібрані продукти допоможуть уникнути зневоднення та дефіциту речовин, необхідних швидкого відновлення пацієнта.

Продуктами, які можна вживати, є:

• несолодкі фрукти та ягоди;
• овочі з невеликою кількістю клітковини;
• крупи із злакових культур;
• яйця;
• нежирна риба та м'ясо;
• борошняні вироби.

Щоб харчування при діареї дало оздоровчий ефект, при приготуванні страв необхідно дотримуватися низки правил. Кількість та інші особливості споживання рекомендованих продуктів залежить від інтенсивності та інших особливостей діареї.

Фрукти і ягоди

• Банан– продукт, який можна вживати у їжу за будь-яких формах діареї. Колий, що входить до складу плода, сприяє швидкому відновленню, а достатня кількість вологи служить профілактикою зневоднення. За відсутності індивідуальної непереносимості вживати банани рекомендується по 1 – 2 штуки кожні 3 – 4 години.
• Яблука– містять пектин та велику кількість органічних кислот. Ці речовини сприяють виведенню токсинів, мають в'яжучу та антимікробну дію. Сирі яблука містять грубу клітковину, яка може мати подразнюючу дію на слизову оболонку кишечника. Тому вживати ці фрукти слід у печеному вигляді. Також із яблук можна зварити компот.
• Айва– має в'яжучу та закріплюючу властивість, тому рекомендується при розладі травного тракту. Найбільший ефект має айвовий відвар. Щоб його приготувати, 200 грам ( плід середнього розміру) стиглої айви слід нарізати невеликими часточками та залити 4 склянками ( літром) окропу. Протримати на пару 15-20 хвилин, після чого остудити і пити настій щогодини по 100-200 мілілітрів.

Корисні при діареї напої, приготовані з ягід, багаті дубильними речовинами ( танінами). Таніни усувають запальний процес у відділах кишечника і нормалізують секреторну функцію шлунково-кишкового тракту.

• хурма;
• кизил;
• Чорна смородина;
• черемха;
• чорниця;
• терен.

Крім компотів і відварів з чорниці, чорної смородини, черемхи можна приготувати кисіль, який має не тільки поживну, але й лікувальну дію. Крохмаль, що входить до складу киселю, виконує функцію сорбенту, поглинаючи шкідливі речовини в кишечнику. Щоб зварити кисіль, 200 г ягід потрібно залити 2 літрами води, довести до кипіння. Після цього до складу потрібно додати 4 столові ложки крохмалю ( розведеної водою до консистенції сметани). Через 3-5 хвилин кисіль зняти з вогню, остудити і пити протягом дня.

Овочі
При гострій діареї овочі із раціону необхідно виключити. Через 2 – 3 дні у меню слід починати поступово вводити овочеві страви для профілактики дефіциту вітамінів. Головне правило - вибирати культури з мінімальним вмістом клітковини. Не слід вживати сирі або напівсирі овочі. Оптимальним варіантом термічної обробки є варіння або приготування на пару.

Овочі, які легко переносяться при діареї, є:

• морква;
• картопля;
• гарбуз;
• кабачки;
• кольорова капуста;
• спаржа;
• стручкова квасоля.

З овочів можна готувати овочеві супи, тефтелі, запіканки. Завдяки кашкоподібній консистенції, добре засвоюються при діареї, приготовані з овочів пюре і суфле.

Крупи із злакових культур
Найбільш рекомендованими крупами при діареї є гречка, вівсянка та рис. Приготовлені їх страви є джерелом вуглеводів, які необхідні організму боротьби з діареєю. У перші дні розлади з крупи слід готувати каші з великою кількістю води. Згодом рис та гречку можна використовувати як додатковий інгредієнт для перших страв. Ефективним засобом при діареї є відвар, виготовлений з рису, який надає комплексну дію на організм.

Ефектами рисового відвару є:

• обволікання та захист стінок кишечника від подразнення;
• нормалізації перистальтики;
• згущення калових мас з допомогою абсорбції рідини;
• зниження метеоризму та зменшення здуття живота;
• заповнення нестачі поживних речовин.

Щоб приготувати відвар, половину літра води довести до кипіння, додати 2 чайні ложки промитого рису і протримати на вогні 45 хвилин. Далі відвар процідити та приймати по 50 мілілітрів кожні 2 – 3 години.

Яйця
Яйця ( курячі та перепелині) сприяють нормалізації консистенції калових мас. При діареї рекомендується вживати трохи більше 2 яєць щодня, які пройшли спеціальну термічну обробку. Сирі, смажені або зварені круто яйця можуть погіршити стан хворого. Тому включати в меню пацієнта з діареєю слід парові омлети або яйця некруто. Також можна використовувати яєчний білок для приготування перших страв.

М'ясо та риба
М'ясо і риба містять велику кількість білка, якого організм потребує діареї. Вводити до раціону ці продукти слід на 3 – 4 день після появи перших симптомів розладу. Щоб зменшити навантаження на органи травної системи, перед вживанням м'ясо слід очистити від жиру, плівок, сухожилля. Рибу необхідно очистити від шкіри та кісток.

• куряча грудка;
• філе індички;
• теляча вирізка;
• філе мінтаю;
• філе тріски;
• філе судака.

З м'яса чи риби готують парові котлети, тефтелі, суфле. Попереднє подрібнення полегшує засвоєння продукту, а приготування на пару дозволяє зберегти всі цінні властивості страви.

Борошняні вироби
На початковому етапі розлади ( перші 2 – 3 дні) в їжу слід вживати підсушений в духовці хліб з пшеничного борошна. При полегшенні, раціон можна урізноманітнити макаронними виробами з твердих сортів пшениці.

При яких захворюваннях буває пронос із кров'ю?

Пронос із кров'ю є симптомом запальних процесів та інших патологічних станів шлунково-кишкового тракту. Колір, консистенція, запах та інші характеристики домішок крові в рідкому калі визначаються причинами її виникнення. Чим ближче джерело кровотечі до ануса, тим світлішим є відтінок крові.

Причинами рідкого випорожнення з кров'ю можуть бути:

• геморой ( розширення та запалення вен нижнього сегмента прямої кишки);
• тріщини заднього проходу;
• поліпи кишечника ( доброякісні освіти);
• запалення дивертикулів ( мішковидних випинань стінок прямої або товстої кишки);
• хронічні запальні захворювання;
• інфекційні кишкові хвороби;
• кровотечі верхніх відділів травної системи;
• дисбактеріоз;
• злоякісні утворення товстої кишки.

Геморой
Причиною виникнення проносу з кров'ю може бути ушкодження гемороїдальних шишок під час численних актів дефекації. При цьому кровотеча проявляється краплями крові яскраво-червоного кольору, які можуть бути у калі, на білизні, на туалетному папері. Яскраво-червоний відтінок пояснюється тим фактом, що пошкодження знаходиться близько і кров не встигає звернутися або вступити в реакцію з травними ферментами. При розриві вузла виділяється велика кількість крові, яка може залити унітаз. У більшості випадків пацієнтів не турбують будь-які хворобливі відчуття.

Тріщини заднього проходу
Рідкий стілець із кров'ю при тріщинах нижньої частини прямої кишки супроводжується сильним болем у задньому проході. Кров у невеликому обсязі червоного кольору виділяється у момент випорожнення або відразу після нього. При цьому кров не формує прожилок або згустків і не поєднується з каловими масами. Також при даній патології в калі виявляється незначна кількість слизу або повна її відсутність.

Поліпи кишечника
Присутність крові у рідких фекаліях може бути причиною поліпів у кишечнику. Кровотеча виникає при пошкодженні пухлин або приєднання запального процесу. Кров при даному захворюванні перемішана з фекаліями, в яких виявляються домішки слизу.

Запалення дивертикулів
Дивертикуліт ( запалення дивертикулів) і супроводжуючий його пронос із кров'ю найчастіше розвивається у пацієнтів, вік яких становить від 50 до 60 років. Якщо дивертикули розташовуються в сигмовидній кишці, вкраплення крові мають яскраво-червоний відтінок. При ураженнях дивертикулів, що у правих сегментах товстого кишечника, кров може бути темного, іноді чорного кольору.

Хронічні запальні захворювання
Симптомом такого хронічного захворювання як хвороба Крона. запальні процеси різних відділів травного тракту) Нерідко виступає пронос із кров'ю. Часто ця ознака свідчить про інше хронічне захворювання - виразковий коліт. гнійному запаленні товстої кишки). Відмінною ознакою цих хвороб є хронічний пронос, який супроводжується вираженими болями у животі та збільшенням температури тіла. Акт дефекації супроводжується великою кровотечею червоного кольору.

Кровотечі верхніх відділів травної системи
Пронос і кров у його складі може говорити про пошкодження шлунка, стравоходу, дванадцятипалої кишки. При цьому кров має чорний колір і погано пахне. Кал із домішками чорної смердючої крові називається мелена. Колір і запах кров набуває через тривале перебування в системі травлення, під час якого вона піддається впливу бактерій.

Хворобами, які провокують пронос із чорною кров'ю, є:

• ракові пухлини в шлунку або дванадцятипалої кишці;
• дефекти слизової оболонки ( виразки) шлунка або дванадцятипалої кишки;
• варикозне розширення вен стравоходу;
• патологічні зміни структури тканин печінки ( цироз).

Інфекційні кишкові хвороби
Часто порушення як проносу з кров'ю є проявом хвороб, причиною яких стає інфекція. При цьому пацієнтів турбують напади гострого болю в животі та висока температура тіла. Одним із найпоширеніших інфекційних захворювань є дизентерія. Збудниками хвороби є бактерії роду Shigella, які вражають нижній сегмент товстої кишки. При дизентерії хворий страждає від інтенсивного проносу з кров'ю, при якому частота позивів до дефекації може досягати 30 разів на день. Часто бажання спорожнитися є хибним та супроводжується сильним дискомфортом. Нерідко при дизентерії пронос набуває зеленого кольору. Крім крові, у калі можуть бути виявлені згустки гною та слизу.

Злоякісні утворення товстої кишки
Кров при дефекації є одним із найпостійніших симптомів злоякісних новоутворень товстої кишки, якими в більшості випадків виявляються ракові пухлини. Так, кровотеча, що передує випорожнення або включення крові в калі зустрічаються у більше половини пацієнтів як на ранніх, так і на пізніших стадіях захворювання. Другим за частотою ознакою раку товстої кишки є порушення випорожнень, які нерідко проявляються проносом. Кровотечі відрізняються своєю мінливістю та незначним обсягом. На пізніших стадіях раку до крові можуть приєднуватися слиз та гній. Це розвитком супутніх запальних захворювань. Нерідко пронос із кров'ю при раку супроводжується такими симптомами як помилкові позиви до випорожнення, субфебрильна температура. близько 37 градусів), здуття живота.

Іншими причинами проносу з кров'ю можуть бути:

• проктит ( запальне ураження слизової пряма кишка) – кров виявляється у вигляді згустків у всій масі калу;
• криптит ( запалення заглиблень в анальному каналі) - характеризується включеннями крові яскравого кольору;
• ішемічний коліт ( порушення кровопостачання кишкової стінки) – кров виділяється у незначних кількостях і може бути як темного, так і світлого відтінку.

Як лікувати діарею після антибіотиків?

Лікування діареї після антибіотиків проводиться комплексно та спрямоване на відновлення функцій кишечника. Також метою лікувальних заходів є усунення симптомів та наслідків цього розладу.

До методів лікування діареї після антибіотиків належать:

• дотримання дієтичного харчування;
• прим медикаментів, що коригують склад мікрофлори кишечника;
• профілактика дегідратації та інтоксикації організму.

Прийом медикаментів для корекції мікрофлори кишок
Для нормалізації складу та властивостей мікрофлори кишечника пацієнтам призначаються спеціальні препарати. Залежно від складу і ефекту, що надається, такі ліки діляться на кілька категорій.

Видами препаратів є:

• пробіотики– включають культури живих мікроорганізмів;
• пребіотики– містять речовини, що стимулюють діяльність корисної мікрофлори;
• синбіотики– комбіновані препарати, що складаються з пробіотиків та пребіотиків.

Лікувальна дія цих ліків полягає у формуванні сприятливих умов для зростання корисної мікрофлори кишечника та пригнічення життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Активні компоненти даних препаратів беруть участь у виробленні вітамінів та створюють середовище для їх ефективного засвоювання. Також прийом таких ліків сприяє кращому розщепленню їжі та виведенню з організму токсичних речовин.

Пробіотики
Потрапляючи до кишечника, мікроорганізми, що входять до складу цієї групи препаратів, розмножуються, що сприяє відновленню всіх функцій мікрофлори. За складом та механізмом дії розрізняють 4 категорії пробіотиків.

Групами пробіотиків є:

• Препарати першого покоління ( монобіотики) - Містять один вид корисних бактерій, які входять до складу нормальної мікрофлори. Найбільш поширеними живими компонентами для цих ліків є колібактерії, біфідобактерії, лактобактерії.
• Препарати другого покоління ( антагоністи) – виготовляються на основі бацил та дріжджових грибків, які пригнічують діяльність шкідливих мікроорганізмів. Не будучи частиною мікрофлори, компоненти таких препаратів не приживаються у кишечнику та виводяться природним шляхом.
• Пробіотики третього покоління ( полікомпонентні) - Включають до свого складу кілька видів корисних бактерій, які починають рости і розмножуватися в кишечнику.
• Препарати четвертого покоління ( сорбовані) - Складаються з представників нормальної мікрофлори, які закріплені на спеціальному носії ( сорбенті). Використання сорбенту значно збільшує ефективність препарату.

Пребіотики
Пребіотики виготовляються з речовин, які є харчуванням для корисних мікроорганізмів. Як компоненти використовуються клітковина, пектин, сорбіт, ксиліт та інші вуглеводи. Призначаються пребіотики разом із пробіотиками.

Синбіотики
Ця категорія препаратів містить як живі мікроорганізми ( пробіотики), так і інгредієнти для їх сприятливого розмноження ( пребіотики). На сьогоднішній день синбіотики вважаються найефективнішими для лікування діареї після антибіотиків.

Дотримання дієтичного харчування
Метою дієти при діареї є зниження навантаження на систему травлення та забезпечення організму необхідними речовинами для швидкого відновлення. При сильній діареї необхідно вживати ті продукти, які не роздратують слизову оболонку кишечника і мають закріплюючу дію.

• зварені круто яйця;
• парові омлети;
• слизові оболонки каші з манки, гречки, рису;
• рисовий відвар;
• ягідні та фруктові киселі;
• печені яблука;
• сухарі із білого хліба.

При приготуванні каш крупи необхідно сильно розварювати і використовувати достатню кількість води, щоб їхня консистенція була в'язкою. Для киселів слід використовувати некислі ягоди та фрукти, за необхідності розбавляючи сік водою.
Через 2 – 3 дні в меню можна включати страви, виготовлені з нежирних сортів м'яса та риби. Це може бути парові котлети, відварні тефтелі, суфле, запіканки. Через кілька днів рекомендується урізноманітнити раціон харчування овочевими стравами. Для приготування супів, пюре та рагу можна використовувати моркву, картопля, цвітну капусту. Небажано вживати при поносі білокачанну капусту, солодкий перець, бобові, гриби. Стимулюють перистальтику кишечника і чорний хліб, газовані напої, каву, спеції. Тому вводити до раціону такі продукти можна через 10 днів після настання повного одужання. Крім того, на цей період необхідно відмовитися від жирної, солоної, маринованої їжі. Поступово та обережно слід включати до раціону молочні продукти.

Відновити склад мікрофлори кишечника після діареї допоможуть кисломолочні продукти, збагачені живими бактеріями. Мікроорганізми містяться у спеціальному кефірі, йогуртах, заквасках. Факт присутності бактерій виробник свідчить про упаковці продукту. Віддавати перевагу слід тим маркам, які мають невеликий термін придатності. Вживати таку продукцію можна після повної нормалізації стільця.

Профілактика дегідратації та інтоксикації організму
З метою запобігання отруєнню та зневодненню організму пацієнту з діареєю необхідно вживати достатню кількість рідини. Пити можна зелений та чорний чай слабкої заварки, трав'яні відвари, розведені водою соки. Доданий до напою сік лимона в невеликій кількості завдяки антисептичній дії покращить стан пацієнта. Корисні при діареї компоти з айви, груші, чорниці, черемхи.

Які існують народні засоби від проносу?

Існує безліч народних засобів від проносу. Вони не тільки заспокоюють травну систему, що «розбушувалася», але й відновлюють її нормальну роботу. Також позитивною стороною народних засобів є їхня нешкідливість по відношенню до нормальної мікрофлори кишечника. Таким чином, вони рідко викликають дисбактеріоз ( дисбаланс кишкової мікрофлори).
Усі народні засоби від проносу можна поділити на кілька груп.

Основними трьома групами народних засобів, які допомагають при проносі, є:

• приготовані продукти харчування;
• лікувальні напої;
• настої та відвари з лікарських рослин.

Особливо приготовлені продукти харчування, які допомагають при проносі
Коли хворий страждає на пронос, він повинен дотримуватися особливого режиму харчування. Вся їжа має бути щадною, тобто не повинна дратувати шлунково-кишковий тракт. Деякі «щадні» продукти мають ще й лікувальні властивості і використовуються як народні засоби від проносу.

Головними продуктами, які використовують як народні засоби від проносу, є:

• козяче сало;
• свіжі яблука;
• банани;
• пшоняна крупа;
• курячі шлунки.

Способи приготування та застосування продуктів як народний засіб від проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Рис	варити лише на воді, без солі; у співвідношенні один до двох – склянка рису та дві склянки води.	приблизно, 100 грам) рису.	До трьох разів на добу.
Козяче сало	змішувати з крохмалем або рисовим борошном у співвідношенні один до одного; можна вживати й у чистому вигляді.	З'їдати до їди дві чайні ложки суміші або одну чайну ложку чистого продукту.	Три – чотири рази на добу.
Свіжі яблука	12 свіжих яблук середнього розміру очищаються від шкірки і подрібнюються теркою.	З'їдати за раз, приблизно, по 100 - 130 грам ( візуально з розміром в чисте яблуко).	Кожні півтори – дві години ( 8 – 12 разів на день).
Банани	У свіжому вигляді.	За раз треба з'їсти по одному – два середні банани.	До п'яти разів на день.
Пшоняна крупа	варити на воді без солі; на одну склянку пшоняної крупи необхідно 2 – 3 склянки води.	З'їдати за раз по половині склянки ( приблизно, 130-150 грам) пшоняної каші.	Двічі на добу.
Курячі шлунки	Курячі шлунки промити гарячою водою та зняти з них жовту плівку. Плівку добре промити під водою і злегка вичавити. Потім розкласти плівки на тарілці та залишити на сонці висушуватись. Висушені плівки необхідно потовкти в порошок за допомогою качалки.	Необхідно проковтнути одну чайну ложку порошку та запитати рідиною.	Один раз на день.

Лікувальні напої при проносі
Як народні засоби від проносу використовують різні цілющі напої, які можна пити весь день без обмежень. Вони не лише усувають напади проносу, а й заповнюють втрачену рідину з організму.

Продуктами, з яких можна приготувати напої від проносу, є:

• вівсяна крупа та житній хліб;
• плоди чорниці;
• чорний чай та цибулина;
• трава кровохлібка;
• гілки ожини.

Способи приготування та застосування напоїв як народний засіб від проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Вівсяна крупа та житній хліб	Вівсяну крупу залити холодною водою у співвідношенні один до одного ( одна склянка вівсяної крупи на склянку води). Додати скибочку накришеного житнього хліба. Потім обернути посудину рушником і залишити у теплому місці. Через 12 годин суміш відцідити в каструлю та довести до кипіння.		Чи не обмежено.
Рис	Одна склянка рису заливається 6 - 7 склянками води, що відстоялася, і доводиться до готовності. Окремо зливається рисовий відвар і трохи остуджується.	Випивати половину склянки теплого відвару.	5 разів на день з інтервалом 2,5 – 3 години.
Плоди чорниці	Готується чорничний кисіль. Для цього необхідно: 2,5 літри води; 200 г плодів чорниці; 100 - 150 грам цукру; 4 столові ложки крохмалю. У киплячу воду треба додати плоди чорниці та цукор. Варити на середньому вогні чверть години. Крохмаль розвести у холодній воді до консистенції рідкого йогурту. Потім повільно влити розчинений крохмаль, помішуючи, і варити ще 3 хвилини.	Пити повільно по одній склянці киселю.	Чи не обмежено.
Чорний чай та цибулина	Очищається одна цибулина від шкірки і розрізається не до кінця хрест-навхрест. Потім заварюється неміцний чорний чай і опускається до нього цибулина. Чай має настоятися 10 хвилин.	Пити по одній склянці.	По бажанню.
Трава кровохлібка	Сушену траву кровохлебку від кореня до квітки треба поламати та покласти в банку. Залити одним літром окропу і закрити кришкою. Через 40 хвилин настій процідити. Траву, що залишилася, залити знову літром окропу і залишити на дві години. Щодня брати нову гілку кровохлібки.	Першого дня пити повільно по одному літру відвару за раз. На другий день пити по 250 мілілітрів.	Першого дня 2 рази, потім по 4 рази на день.
Гілки ожини	Столову ложку подрібнених гілок ожини залити окропом і заварити 3-5 хвилин.	Пити як чай.	Без обмежень.

Настої та відвари з лікарських рослин
Як народний засіб від проносу використовують різні настої та відвари з лікарських рослин та плодів.

Найчастіше використовуваними рослинами при проносі є:

• кора дуба;
• плоди черемхи;
• кірки граната;
• листок волоського горіха;
• перегородки волоського горіха.

Настої та відвари як народний засіб від проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Кора дуба	Настій на корі дуба Кору дуба подрібнюють і заливають окропом. Співвідношення інгредієнтів – одна їдальня ложка кори на чверть літра води. Наполягати 60 хвилин. Потім процідити.	Випивати дві чайні ложки.	6 разів на добу.
	Відвар на корі дуба Кору дуба подрібнюють та заливають водою Співвідношення інгредієнтів – одна столова ложка кори на 300 – 400 мілілітрів води. Ставлять великий вогонь до кипіння. Потім зменшують вогонь та проварюють 15 хвилин.	Проковтувати одну столову ложку.	3 рази на день.
Плоди черемхи	З плодів черемхи готується відвар. У киплячу воду додається черемха – одна столова ложка на чверть літра води. Залишається на повільному вогні півгодини, потім остуджується.	Випивати половину склянки відвару.	2 – 3 десь у добу.
Шкірки граната	Гранат треба добре помити та очистити. Потім зі шкірки зрізати білу м'якоть і висушити кірки. З подрібнених сухих кірок готується відвар. Одну столову ложку кірку треба залити одним літром окропу та наполягати на водяній бані протягом половини години.	для дітей- Одна чайна ложка відвару; для дорослих- 2 чайні ложки відвару.	діти– тричі на добу; дорослі -до 5 разів на добу.
Лист грецького горіха	Готується настій. Зелений лист подрібнюють і заливають однією склянкою окропу. Настій витримується 3-5 хвилин.	До однієї склянки настою.	До трьох разів на день.
Перегородки грецького горіха	Готується настій із висушених перегородок. 30 г перегородок подрібнюються і заливаються склянкою 70-відсоткового спирту. Настій витримується 3 дні з періодичним струшуванням.	Приймається до їжі по 8 – 10 крапель, які запиваються водою.	Максимум 4 десь у день.

Діарея характеризується частими позивами до дефекації, що супроводжується рідким випорожненням. Діареї або проносу, як такого захворювання не існує, це лише один і симптом, який може проявлятися при деяких захворюваннях або під впливом деяких факторів.

Чим може бути викликана діарея

Діарея може бути спровокована такими станами:

• стресові ситуації, почуття страху;
• недостатнє вироблення ферментів для перетравлення та всмоктування корисних речовин із їжі;
• наявність бактеріальних та вірусних інфекцій;
• кишкові кровотечі;
• харчове чи лікарське отруєння;
• прийом антибіотиків;
• захворювання органів ШКТ;
• наявність пухлин.

Крім прискореного рідкого випорожнення хворого можуть долати такі симптоми:

• здуття живота;
• метеоризм;
• спазми в животі, болючі відчуття;
• вирування;
• зниження апетиту;
• слабкість;
• підвищена сонливість;
• тяжкість у животі;
• блювання.

При простому розладі шлунка всі симптоми проходять через 1-2 добу, і не становлять небезпеки для організму, але якщо пронос триває більше 3 днів, необхідно звернутися до фахівця, оскільки такі симптоми можуть вказувати на більш серйозні хвороби.

Відео діарея та лікування

Яку діарею можна лікувати в домашніх умовах?

Якщо діарея не супроводжується іншими симптомами, які можуть вказувати на наявність гострого інфекційного або іншого захворювання, лікування можна провести вдома. Але є ознаки, при появі яких необхідно терміново звернутися в швидку допомогу:

• поява у стільці кров'яних вкраплень;
• висока температура тіла;
• сильне запаморочення;
• фекалії чорного кольору;
• поява почервоніння та сверблячки шкіри, почервоніння обличчя;
• блювання;
• втрата свідомості.

Якщо хворим було вжито заходів щодо усунення симптомів, але блювання та пронос тривають більше 24 годин, необхідно термінове медичне втручання, оскільки такі симптоми можуть свідчити про серйозні патології.

Харчування при діареї

Багатьох цікавить, як можна впоратися з діареєю в домашніх умовах якнайшвидше, оскільки не завжди є можливість відвідати лікаря, або причини розладу шлунка відомі. Є кілька домашніх способів, які допоможуть усунути діарею.

Насамперед необхідно визначити, на яку саме їжу реагує шлунок, що необхідно виключити, а що краще ввести до раціону, оскільки їжа пов'язана із захворюванням. Причиною появи діареї може стати вживання продуктів, які не засвоюються організмом, неякісна їжа, отруєння, захворювання органів шлунково-кишкового тракту та інше.

Як не дивно, але відмова від деяких продуктів може принести швидке полегшення для хворого, перш за все, усуваються болючі відчуття, здуття живота і зменшується кількість позивів до дефекації.

Для цього необхідно в раціон ввести більше корисних продуктів та зменшити вживання шкідливої. Віддайте перевагу їжі із закріплюючим ефектом, але в той же час вона повинна легко засвоюватися кишечником, до таких продуктів відносяться:

• рисова, гречана та вівсяна каша;
• відварене дієтичне м'ясо курки, кролика або індички;
• варена картопля;
• пісне печиво, сухарі та крекери;
• печені яблука;
• гранат;
• міцний чай.

При сильній діареї необхідно виключити з раціону такі продукти:

• молочні продукти;
• кава;
• алкогольні напої;
• гостру їжу;
• смажене, копчене;
• борошняне, здобне;
• фрукти;
• сирі овочі.

Такого харчування слід притримувати при гострому перебігу проносу, а також після припинення ще протягом 3-4 тижнів, це дозволить уникнути рецидиву.

Медикаментозне лікування проносу в домашніх умовах

Фармацевтичний ринок пропонує великий вибір протидіарейних препаратів швидкої дії, що відпускаються без рецепта лікаря. Такі ліки діляться на кілька типів, що відрізняються за своєю дією:

• препарати, створені задля ущільнення калу;
• засоби, що уповільнюють перистальтику кишок;
• пробіотики – живі корисні бактерії

При використанні медикаментозних препаратів необхідно правильно їх застосовувати. За наявності кров'яних прожилок у стільці та підвищеній температурі самостійно застосовувати препарати забороняється, оскільки такі симптоми можуть говорити про серйозне захворювання. У разі, коли, крім поносу хворого, нічого не турбує, протидіарейні препарати можна використовувати лише через 6 годин після початку почастішання випорожнень.

Препарати, які у швидкі терміни допоможуть упоратися з діареєю:

1. Смекта є адсорбуючим засобом, який допомагає усунути діарею, спровоковану кишковими інфекціями. Цей засіб можна використовувати від народження. Випускається у формі порошку, який перед вживанням необхідно розмішати у теплій воді. Смекта допомагає позбутися проносу, печії та нудоти.
2. Лоперамід, Імодіум, Супреол – лікування настає через пару годин, допомагає позбутися діареї, інфекційного характеру.
3. Поліфепан – підходить для лікування дітей у немовлятному віці та для дорослих, допомагає позбутися проносу, спровокованого інфекцій. Форма випуску – порошок, який попередньо змішують із водою.
4. Ентерофурил є протимікробним препаратом, лікування направлене на усунення інфекційної діареї. Випускається як суспензії, приємний на смак. Дозволено використовувати від народження.
5. Каопектат – призначається при проносі будь-якого характеру. Форма випуску - у вигляді суспензії та таблеток. Підходить для лікування дітей віком до 6 років і вагітних жінок.
6. Ентеросгель – є сильним адсорбуючим засобом, що допомагає вивести з організму токсини, патогенні бактерії та алергени. Але варто врахувати, що при прийомі інших лікарських засобів він не дасть повноцінного лікування.
7. Пробіотики – препарати призначаються одночасно при лікуванні антибактеріальними засобами, при «поносі мандрівника» та дисбактеріозі. Допомагають заселити мікрофлору кишечника корисними бактеріями, цим налагодивши роботу травної системи. До таких препаратів відносяться: Лінекс, Ентерол, Хілак Форте та ін.
8. Активоване вугілля є сильним адсорбуючим засобом, незважаючи на свою низьку вартість. Допомагає вивести шкідливі бактерії, шлаки та токсини, але не варто його приймати тривалий час, оскільки, крім шкідливих речовин, він здатний вивести вітаміни. Ефективний лише за лікуванні харчових отруєнь, т.к. він виводить лише мікроорганізми, які не встигли всмоктатися в кров. Не варто вживати активоване вугілля при дисбактеріозі або вірусному проносі, оскільки це може тільки погіршити стан. Цей препарат можна використовувати вагітним.

Після того, як частота рідкого випорожнення зменшитися або зовсім відступить, прийом лікарських засобів необхідно припинити, інакше вони можуть дати зворотний ефект - запор. Також при самостійному вживанні препаратів не варто перевищувати рекомендовану дозу через відсутність ефекту, оскільки дія починається через 1-2 години після першого прийому.

Народне лікування діареї

Позбавити від проносу можуть не тільки медикаментозні засоби, а й народні, які є більш безпечними і мають менше протипоказань. В першу чергу при діареї організм страждає від зневоднення, тому необхідно заповнити водно-сольовий баланс за допомогою наступного розчину: в літр води додати ч. л. солі та ¼ ч. л. соди. Також для заповнення рідини в організмі необхідно більше вживати теплої води, компотів та свіжих соків.

Існує безліч народних засобів, які в швидкі терміни допоможуть позбавитися діареї, до них відносяться:

1. Крохмаль. Необхідно розвести розчин: 1/2 склянки теплої води змішати з 1 ч. л. картопляного крохмалю. Такий засіб має сильну міцну дію нарівні з деякими медикаментозними препаратами.
2. Курячі шлунки. Необхідно приготувати порошок із жовтої плівки від курячих шлунків. Для цього відокремте її, промийте та висушіть на тарілці, а потім подрібніть у порошок за допомогою качалки. Запити теплою водою 1 ст. л. порошку, якщо стілець не відновився, наступного дня необхідно повторити прийом.
3. Заварювання. Необхідно заварити міцний чорний чай і пити 3 рази на день, за відсутності інфекції діарея проходить протягом доби.
4. Цибулева лушпайка. Поставити на вогонь 1 літр води з лушпинням цибулі, довести до кипіння і варити протягом 5 хвилин. Потім вимкнути газ і дати настоятись засобу близько 30 хвилин. Процідити через марлеву тканину та приймати протягом усього дня. Цієї кількості вистачає на кілька днів.
5. Лимонний сік. У 250 мл теплої води розбавити 1 ст. л. соку лимона. Пити краще через трубочку, щоб не зашкодити емалі зубів. Такий засіб добре допомагає при сильній нудоті, блювоті та проносі.
6. Гранат. Необхідно використовувати лише кірку від гранату. Подрібнити її, додати|добавляти| 2 ст. л. у склянку теплої води, довести до кипіння та залишити на вогні на півгодини. Потім відфільтрувати настій та приймати за півгодини до їди по 2 ст. л.
7. М'ятний настій. Подрібнити м'яту, щоб вийшло 1 ст. л., залити її склянкою окропу та дати настоятися близько 30-40 хвилин. Процідити та охолодити засіб. Приймати ліки вранці та ввечері дрібними ковтками. Крім лікування проносу, допомагає позбутися відрижки.
8. Плоди черемхи. З цієї ягоди можна приготувати смачний настій, для цього необхідно закип'ятити склянку води та додати до неї 1 ст. л. плодів та залишити на 15 хвилин. Дати трохи охолонути, приймати ¼ склянку протягом дня. Такого ж протидіарейного ефекту можна досягти, якщо просто вживати плоди у свіжому вигляді.
9. Кора дуба. Подрібнити кору дуба або купити в аптеці готову. Залити 1 ч. л. порошку склянкою води та поставити на вогонь на 10 хвилин. Отриманий засіб приймати по столовій ложці до 3 разів на добу.

Народна медицина допомагає впоратися з такою неприємною недугою, як діарея, яка заважає повноцінно проводити час. За допомогою настоїв можна в швидкі терміни закріпити стілець, не завдаючи шкоди організму. Але варто пам'ятати, що такі методи заборонено використовувати при тривалому проносі більше 2 днів, а також за наявності супутніх симптомів, які можуть свідчити про наявність інфекції. Тому необхідно негайно звернутися до фахівця і не займатися самолікуванням, особливо якщо це стосується дітей та вагітних жінок.

Діарея (пронос) - причини та лікування у дорослих

Пронос чи діарея - це розлад кишечника, у якому спостерігаються часті акти дефекації.

Стілець при діареї відрізняється водянистими масами калу рідкої або напіврідкої консистенції. У дорослих діарея вважається не самостійною патологією, а ознакою того, що в шлунково-кишковому тракті стався збій і шлунок працює неправильно. Розлад шлунка є небезпечною загрозою для людей, що веде до серйозних наслідків.

Розглянь як лікувати діарею у домашніх умовах, а також які препарати використовуються при проносі у дорослих.

Причини виникнення проносу

Основні причини рідкого випорожнення у дорослих:

• непереносимість певних продуктів (алергічні реакції, гіполактазія);
• нетравлення після рясної трапези з «важкими» стравами;
• легке харчове отруєння;
• стресовий стан (хвилювання, страх, переляк, у яких пронос – результат викиду гормонів);
• прийом деяких ліків (проносні, антациди, протиаритмічні засоби, антикоагулянти, синтетичні цукрозамінники);
• діарея мандрівника (пов'язана зі зміною кліматичних умов та раціону).

Така діарея, як правило, проходить за 3-4 дні, і хворий, швидше за все, зможе пов'язати настання проносу з попередніми подіями. Однак причини проносу у дорослої людини можуть бути більш серйозними:

• запальні захворювання органів травлення (гастрит, гепатит, няк (неспецифічний виразковий коліт), виразки);
• інфікування бактеріями, вірусами, найпростішими (дизентерія, сальмонельоз, кишковий грип);
• захворювання шлунково-кишкового тракту неясної етіології (хвороба Крона);
• функціональна недостатність органів (дефіцит тих чи інших ферментів);
• токсична поразка (отруєння свинцем, ртуттю).

У таких випадках недостатньо просто зупинити діарею: слід встановити діагноз та провести кваліфіковане лікування, нерідко у стаціонарних умовах. Що стосується клінічних проявів діареї вони можуть бути маловираженими. Це стосується звичайного нетравлення, коли крім рідкого випорожнення можуть спостерігатися спастичні болі в животі та диспепсичні симптоми (вирування, здуття, сильне скупчення газів у кишечнику).

Клінічні особливості діареї за наявності ГКИ (гострих кишкових інфекцій)

Внаслідок впливу різних хвороботворних мікроорганізмів відбувається порушення роботи органів травлення. У зимовий період року ГКІ стає наслідком впливу на організм вірусів, а влітку – бактерій. Порушення травлення відбуваються як за рахунок проникнення мікробів у слизову оболонку кишечника, так і завдяки виробленню ними токсичних агентів.

Діарея, спричинена ГКІ, наприклад, сальмонельозом або ентероінвазивними паличками, може тривати досить тривалий проміжок часу. У деяких випадках такий стан може навіть загрожувати життю хворого.

Існує два основних типи діареї за наявності ГКИ:

1. З домішкою крові. Такий тип проносу виникає через попадання в слизову оболонку кишківника бактерій, які вражають її. Найчастіше зустрічається при розвитку таких захворювань, як сальмонельоз та дизентерія;
2. Рідкий. Даний тип діареї характерний для ГКІ, які викликані потраплянням в організм бактерій та вірусів, здатних виділяти токсичні речовини, наприклад, холерний вібріон. У результаті слизова оболонка кишечника, яка зазнала руйнування з боку хвороботворних мікроорганізмів, починає виділяти воду і солі, які потім потрапляють до складу випорожнень.

За наявності ГКІ, як правило, спостерігається діарея, що знаходиться в гострій стадії. При розвитку деяких захворювань, наприклад дизентерії, пронос може перейти в хронічну форму.

У яких випадках слід терміново звертатися до лікаря:

• якщо сильний пронос не припиняється більше 4 днів;
• коли рідкий пронос супроводжується високою температурою;
• якщо калові маси темного кольору та дьогтеподібної консистенції;
• коли постійний пронос містить у собі слиз або кров;
• якщо рідкий сильний пронос спостерігається більше 15 разів на день;
• коли температура тіла нижче 36,6;
• якщо дуже болить шлунок;
• висока температура;
• якщо спостерігається сильний пронос, який супроводжується різкими болями у животі;
• якщо є ймовірність отруєння токсичними речовинами та отрутами.

Навіть один із симптомів вважається серйозною причиною для термінового звернення до лікаря як жінок, так і чоловіків.

Як лікувати діарею?

Якщо діарея проявляється регулярно, супроводжується болем, здуттям, неприємними відчуттями, якщо в калових масах є слиз і кров, а частота випорожнень перевищує 15-20 разів на добу – необхідно звернутися до лікаря та з'ясувати причини виникнення стану. Тільки розуміння причини дозволяє призначити правильне лікування діареї.

У домашніх умовах лікування за допомогою препаратів має проводитись лише після консультації з фахівцем! Неправильно підібрані препарати, а також недотримання дозування може призвести до дуже серйозних наслідків!

Найбільшу небезпеку для людини діарея становить високий ризик зневоднення, профілактику якого можна проводити за допомогою спеціальних лікарських засобів, таких, як Регідрон.

• Регідрон. Глюкозо-електролітна суміш, що має регідратуючу дію. Застосовується при діареї відновлення втрачених електролітів. Протипоказаний пацієнтам, які перебувають у несвідомому стані, а також людям з непрохідністю кишечника, підвищеною чутливістю до компонентів лікарського засобу та функціональними порушеннями нирок. Не застосовується при діареї, спричиненої холерою. Хворі на цукровий діабет повинні приймати Регідрон тільки з дозволу та під наглядом лікаря!

Для боротьби з діареєю також використовують такі препарати:

• Аципол. Пробіотик, який допомагає відновити мікрофлору кишечника та бере участь у нормалізації синтезу вітамінів К, В1-В12. Застосовується для лікування діареї, спричиненої дисбактеріозом кишечника, порушенням моторики та перистальтики кишечника. Протипоказаний пацієнтам, чутливим до будь-якого компонента препарату. Середня ціна – 250 рублів.
• Активоване вугілля. Нерозчинний у воді препарат на основі тваринного або рослинного вугілля, що має дезінтоксикаційну, адсорбуючу, антидіарейну дію. Протипоказаний дорослим пацієнтам з виразковим ураженням шлунково-кишкового тракту, шлунковими кровотечами. При одночасному прийомі з іншими лікарськими засобами нейтралізує їх дію і стає марним для лікування проносу. Середня ціна за 10 пігулок препарату становить 15-20 рублів.
• Хілак Форте. Засіб від проносу, що сприятливо впливає на зростання корисної кишкової мікрофлори. Згубно впливає на патогенну та умовно патогенну флору. Протипоказаний при непереносимості основного та/або допоміжних речовин, що входять до складу препарату. При гострих бактеріальних станах на лікування діареї використовують антибактеріальні препарати, які знищують збудників кишкових патологій. Всі антибактеріальні препарати негативно впливають не тільки на патогенні мікроорганізми, але і на нормальну мікрофлору кишечника.
• Смекта. Сорбційний препарат, який позитивно впливає на організм при хронічному проносі, викликаному алергічними реакціями або впливом інфекцій. Не рекомендований для застосування пацієнтам з підвищеною чутливістю та при непрохідності кишечника. Середня ціна – 125 рублів.
• Ентерол. Антибіотик, що має протимікробну та протипоносну дію. Чинить антитоксичну та імуностимулюючу дію. Протипоказаний жінкам, які виношують дитину та в період грудного вигодовування. Також не використовується для лікування пацієнтів з підвищеною чутливістю до препарату. Середня ціна – 250 рублів.

Як важлива порада слід зазначити, що пронос у дорослого, який не пройшов за 3 доби, - привід для звернення до лікаря. Хронічна діарея може свідчити про наявність серйозних захворювань, вона буває навіть за деяких форм раку.

Також варто здатися лікареві, якщо температура при проносі піднімається понад 38, з'являються нехарактерні для нетравлення або отруєння ознаки: висипання, жовтяничність шкірних покривів та очей, виділення темної сечі, порушення сну. Постійні болючі болі в животі не повинні бути нормою (допустимі спастичні болі до і під час дефекації).

Чорний або зелений пронос, блювання з домішкою свіжої або згорнутої (темної) крові, напівнепритомний стан, ознаки сильного зневоднення говорять про критичність ситуації: необхідно терміново викликати швидку допомогу.

Як лікувати діарею після антибіотиків?

Лікування діареї після антибіотиків проводиться комплексно та спрямоване на відновлення функцій кишечника. Також метою лікувальних заходів є усунення симптомів та наслідків цього розладу.

До методів лікування діареї після антибіотиків належать:

• дотримання дієтичного харчування;
• прим медикаментів, що коригують склад мікрофлори кишечника;
• профілактика дегідратації та інтоксикації організму.

Прийом медикаментів для корекції мікрофлори кишок

Для нормалізації складу та властивостей мікрофлори кишечника пацієнтам призначаються спеціальні препарати. Залежно від складу і ефекту, що надається, такі ліки діляться на кілька категорій.

Видами препаратів є:

• пробіотики – включають культури живих мікроорганізмів;
• пребіотики – містять речовини, що стимулюють діяльність корисної мікрофлори;
• синбіотики – комбіновані препарати, що складаються з пробіотиків та пребіотиків.

Лікувальна дія цих ліків полягає у формуванні сприятливих умов для зростання корисної мікрофлори кишечника та пригнічення життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Активні компоненти даних препаратів беруть участь у виробленні вітамінів та створюють середовище для їх ефективного засвоювання. Також прийом таких ліків сприяє кращому розщепленню їжі та виведенню з організму токсичних речовин.

Що їсти при проносі?

Рекомендується вживати банани, варений рис, яблучне пюре, сухарі. Їжа повинна бути відварена, протерта або приготовлена ​​на пару, без спецій, жиру та грубої рослинної клітковини. Харчуватись потрібно часто і невеликими порціями (бажано кожні 3 години з перервою на ніч). Добове споживання солі – 8-10 г.

Забороняються:

• міцні бульйони з м'яса, риби, овочів чи грибів,
• консервовані, копчені, гострі продукти,
• будь-які борошняні вироби (крім дозволених вище),
• все солодке (кишкова інфекція порушує функції слизової оболонки, тому неперетравлені цукру бродять і викликають осмотичну діарею),
• будь-які жирні страви (наваристі супи, жирне м'ясо та риба),
• гриби (важко засвоюються навіть у здорових людей, тому що містять полісахарид хітин, який також є у зовнішньому покриві раків, комах та ін.),
• овочі, фрукти та ягоди у сирому та не протертому вигляді,
• цільне (свіже) молоко (там багато лактози, докладніше див. нижче),
• бобові (квасоля, сочевиця, боби),
• газовані напої (вуглекислий газ дратує слизову),
• холодні страви.

• білий хліб (черствий або у вигляді сухарів),
• свіжий протертий сир низької жирності,
• слизові протерті каші-розмазні на воді (особливо рекомендується рисова каша),
• варені яйця або омлет на пару,
• супи на слабкому м'ясному, рибному або овочевому бульйоні з розвареними крупами,
• нежирні сорти м'яса та риби у вигляді парових тефтелів,
• кислі яблука в печеному, вареному, тертому вигляді (яблучний пектин виводить токсини, а органічні кислоти пригнічують ріст бактерій),
• банани.

За наявності ознак гниття (гнильний запах калу, відрижка тухлим, підвищене газоутворення в кишечнику) слід зменшити кількість білка в їжі та частіше давати каші, слизові оболонки, киселі. За наявності ознак бродіння (пінний кал з кислим запахом) потрібно зменшити кількість вуглеводів у їжі до 150 г/сут. і одночасно збільшити кількість білка (сир, яйця, м'ясний фарш).

У міру одужання харчування розширюють, включаючи в меню сухе печиво, хлібобулочні вироби з прісного нездобного тіста, кисломолочні продукти, свіжі фрукти (при нормальній їх переносимості).

При діареї у стаціонарах призначають лікувальний стіл № 4 (за Певзнером), у період одужання – № 2, згодом – № 15 (загальний стіл). В інтернеті багато інформації на цю тему, включаючи опис, калорійність та навіть приклади страв.

Профілактика

Щоб звести до мінімуму ризик проникнення в організм кишкових інфекцій і не допустити харчового отруєння, слід дотримуватися таких заходів:

• ретельне миття рук із милом перед трапезою;
• якісне миття свіжих плодів та ягід, особливо куплених на ринках та в супермаркетах, у проточній воді;
• грамотна кулінарна обробка продуктів;
• відмова від прострочених, неякісних чи підозрілих продуктів харчування.