Більшості з нас доводилося чути розповіді про жінок, які страждають на післяпологову депресію. Майже всі вагітні та їхні сім'ї побоюються, що це може статися саме з ними. Однак сильної депресії піддаються лише 0,2% жінок. Приблизно 80% молодих матерів у тій чи іншій мірі відчувають депресивні стани і багато плачуть протягом перших днів і тижнів, а 10% знаходяться десь посередині: вони відчувають емоційні проблеми довше, але ці проблеми не настільки серйозні і не потребують тривалого лікування.
Післяпологова депресія та гормони
Пологи супроводжуються відчуттям ейфорії, яка не зрівняється ні з чим іншим у житті. Народжувати варто вже заради того, щоб просто випробувати це чудове почуття полегшення та розслаблення. Мама після цього насолоджується заслуженим відпочинком і прокидається, посвіжіла, з відчуттям, що світ прекрасний.
Тимчасова плаксивість і почуття розчарування часто з'являються в перші дні після пологів, особливо поки що жінка ще в пологовому будинку. Тому такий стан і називають «триденним сумом».
У цей період відбувається ціла низка психологічних та гормональних змін. Може виникати біль від післяопераційних швів, дискомфорт через переповнені груди, при скороченні з'являються кров'яні виділення: виходить все, що створював організм протягом останніх дев'яти місяців. Живіт схожий на порожній мішок, а шкіра на ньому виглядає як гофрований папір.
У цей же час гормони - естроген, прогестерон і хоріонічний гонадотропін, які були потрібні під час, замінюються окситоцином і пролактином, гормонами лактації. В результаті гормонального перепаду після пологів жінка може страждати через різкі коливання настрою, від дратівливості до пригніченості, від надлишку енергії до апатії - так само, як під час передменструального періоду та менопаузи.
Через кілька днів після народження нашого первістка чоловік прийшов до мене в пологовий будинок і застав мене сидить на підлозі в сльозах, серед розкиданих речей. А все через те, що я не могла знайти у своїй сумці щітку для волосся!
Такі перепади, що є результатом жахливих фізичних та емоційних зусиль, витрачених під час вагітності та пологів, у нормі проходять за кілька днів.
Виписка з пологового будинку та «триденний сум»
Лікар Улла Вальденстрем з Упсальського університету (Швеція) пов'язує появу апатії та емоційної нестійкості з випискою з пологового будинку. У її дослідженні показано, що «триденний сум» проявляється найсильніше через день або два після повернення з пологового будинку.
Певна логіка в цьому є: може здатися, що провести кілька зайвих днів в обстановці лікарняного обслуговування корисно для жінки, але насправді там складно як слід відпочити.
Аманда, що опинилася в подібній ситуації, згадує: «Я народила о 2 годині ночі, але, оскільки у мене діагностували токсемію (пізню), після народження дитини мені вимірювали тиск щогодини. Через це мене залишили в холоді, на жорсткому і незручному пологовому ліжку, і лише о 5 ранку перевезли до палати. Я з радістю влаштувалась у відносно зручному ліжку, сподіваючись трохи поспати.
Але до 5:30 палата наповнилася криками немовлят, що годуються; а жінок, яким не принесли дітей, розбудили, щоби виміряти температуру.
До 6:30 все заспокоїлося, і тільки я подумала, що зараз зможу годинку поспати перед сніданком, як прийшов рознощик газет і став пропонувати „Telegraph“ та „Express“. Після сніданку я встала, прийняла душ і пішла відвідати мою малу, нагодувала її грудьми і повернулася в ліжко, прихопивши попити, сподіваючись поспати трохи перед обідом.
Але тут з коридору почувся недобрий гуркіт відер, і в палату увірвалася армія прибиральників, яка почала зрушувати ліжка і тумбочки.
І так тривало весь день, а надвечір прийшов мій чоловік, і я попросила його забрати мене звідти».
Минулого разу у Аманди були заплановані, дитина спала поруч із нею, і вона могла відпочити в перервах між годуваннями або похитати в ліжку інших дітей. Ніхто не будив її, щоб виміряти температуру, і якщо її домашні бачили, що вона спить, вони не заходили до кімнати та займалися дітьми.
Сплеск активності та розвиток депресії
Кореляція між датою виписки та плаксивістю чи апатією зрозуміла ще й тому, що повернення додому з новонародженим – це дуже непростий досвід. Телефон дзвонить не перестаючи, заходять сусіди і, якщо це первісток, дитина якимось чином відчуває, що залишився під опікою батьків-новачків.
Цілком природно, що жінки переживають емоційні та фізичні збої у ці божевільні дні. Але в деяких із них такий стан триває місяцями, і це впливає на самовідчуття жінки у ролі матері та на її стосунки з чоловіком та сім'єю. Якщо ПРД триває більше, ніж кілька тижнів, варто проконсультуватися з фахівцями: чим довше вона продовжується, тим складніше її лікувати.
"Часто діагноз не ставиться вчасно, - вважає психолог Деррік Додшон, - тому що складається враження, що це особистісна проблема жінки: вона може здаватися неакуратною, неохайною, необізнаною, тоді як насправді вона перебуває в депресії".
На жаль, перша допомога при таких розладах зазвичай зводиться до фраз на кшталт: «Візьми себе в руки, тепер ти маєш дбати про дитину» або «У тебе такий чудовий малюк, на що ти взагалі скаржишся?».
Жінка, яка страждає на ПРД, може зовні не виглядати пригніченою. Вона може не плакати і не бути сумною, справляючи враження абсолютно щасливої людини. Але уважний спостерігач зауважить, що вона схвильована, надмірно енергійна, надто збуджена або має проблеми зі сном.
У Сюзі перша дитина народилася, коли їй було тридцять. Вона була соціальним працівником і добре розбиралася у своїх психологічних потребах, а також у потребах свого чоловіка та дитини. Вона відвідувала курс з підготовки до пологів, прочитала всі книги і з нетерпінням чекала на пологи.
Приблизно через тиждень після пологів вона зателефонувала мені і розповіла, що життя дивне, і воно не може заснути навіть на мить, бо боїться щось пропустити! Вона призначила собі термін, протягом якого має закінчити статтю, і вирішила влаштувати велику вечерю у ці вихідні, щоб відсвяткувати народження малюка. Вона згадала, що, звичайно ж, треба упорядкувати будинок і, напевно, якраз настав час перефарбувати стіни у вітальні!
Я попередила Сюзі та її чоловіка, що така підвищена витрата енергії може призвести до виснаження, і порадила їй проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем. Разом ми змогли «підхопити» її день чи два по тому, коли її настрій різко впав, і вона сиділа, ридаючи, в центрі своєї вітальні, заставленої цеберками з фарбою, повторюючи, що не може з усім цим впоратися.
З зрозумілих причин, перші кілька тижнів після пологів, не можна назвати приємними з погляду фізіології. Деякі жінки відгукуються про свій стан так: «Ніби тебе переїхав трамвай».
Молода мама відчуває біль у промежині та животі, у неї можуть виникнути складності в процесі освоювання, а також проблеми з відвідуванням туалету. Вона мало спить, і їсть зовсім не те, чого їй хотілося б.
Цілком природно, що жінку цікавлять питання: як тепер із цим жити, і коли все це закінчиться?
Чи можна стати відразу після закінчення пологів?
Якщо пологи пройшли без ускладнень, і в них не застосовувалась анестезія, породілля може самостійно піднятися буквально через 15-20 хвилин. Безумовно, її підтримуватиме медперсонал або партнер, якщо .
Досить часто, жінці не доводиться самій іти в післяпологову палату, її разом із малюком відвозять туди спеціальною лікарняною каталкою.
Якщо ж під час пологів застосовувалася перидуральна анестезія, піднятися можна буде лише після дозволу лікаря. Справа в тому, що анестезуючі речовини діють на нерви нижніх кінцівок, і ви можете впасти "на порожньому місці". Для того щоб все відновилося, має пройти час.
Також, під час зусиль можуть полопатися судини не тільки в очах, а й на обличчі, тому жінка може спостерігати велику судинну сітку, або точкові судинні «зірочки». Зазвичай вони відбуваються буквально через 7-10 днів.
Чому після пологів з'явилися кров'яні виділення?
Післяпологові кров'янисті виділення (лохії) – явище абсолютно природне. Їхня поява пов'язана з тим, що при відділенні плаценти від слизової оболонки маткової стінки, ушкоджуються дрібні кровоносні судини.
У міру скорочення матки травмовані судини перетискаються, але це відбувається не відразу, тому кровотечі можуть тривати 4-6 тижнів. Причому в перші 3-5 днів кількість виділень максимально, потім воно поступово зменшується і змінюють забарвлення від кров'янисто-червоного, до сукровичного (жовто-коричневого).
Загальний обсяг втраченої крові зазвичай становить приблизно 250 мл. Якщо скорочення відбуваються повільно, обсяг виділень може збільшитись, іноді, щоб зменшити крововтрати, фахівці «затискають судини вручну».
Саме для того, щоб уникнути можливих ускладнень, породіллі потрібне спостереження лікаря в перші дні після пологів. Фахівці обов'язково будуть ставити питання про інтенсивність та колір виділень. Під час обов'язково післяпологового огляду, який проводиться за день до виписки, лікар акушер-гінеколог ретельно обстежує порожнину матки, колір та склад виділень, а також їхній запах.
На жаль, іноді післяпологові ускладнення таки виникають, маткова кровотеча з характерним гнильним запахом стає інтенсивною, а тому небезпечною для життя породіллі.
Зазвичай це пов'язано з тим, що в порожнині матки залишилися шматочки плаценти, і їх необхідно терміново витягти, щоб не допустити процесу розкладання тканин та зараження крові. В даному випадку жінці проводиться «ручне чищення матки».
У післяпологовому періоді дуже важливою є гігієна статевих органів. слід міняти кожні пару годин. Також необхідно регулярно підмиватися теплою водою, використовуючи спеціальний .
Чому після пологів болить унизу живота?
Цей біль пов'язаний зі скороченням матки, який поступово повертається в початкову форму. Біль може виявлятися у вигляді різкого спазму, що нагадує родові сутички, але з набагато меншою інтенсивністю.
Як правило, першородні жінки меншою мірою відчувають подібні спазми, ніж жінки, у яких повторні пологи. Це пов'язано з тим, що м'язи матки у жінки, яка не раз побувала під час пологів, трохи розтягнуті і скорочуються гірше. Болючі скорочення матки жінка відчуватиме приблизно 2-3 тижні.
Чому після пологів болить промежину?
Часто в пологовому будинку можна побачити молодих мам, які насіння по коридору ледве переставляючи ноги. Це з тим, що після пологів жінка відчуває неприємні відчуття промежини, зокрема і під час ходьби.
У момент проходження через родові шляхи дитина може розтягнути м'язи та трохи травмувати слизову оболонку піхви. Цілком природно, що жінка відчуває біль.
Також, породілля відчуває психологічний дискомфорт, лише від однієї думки про своє «причинне місце». Вона може з побоюванням проводити інтимну гігієну, рухатися і сідати повільно.
Особливого страху вона може відчувати перед гінекологічним оглядом, який обов'язково буде проведено до того, як її відпустять додому. Можна порадити лише взяти себе в руки і трохи потерпіти.
Як правило, вже до моменту виписки болючі відчуття згасають, замість них залишається легке потягування, яке зникне буквально за кілька тижнів.
Коли перестануть хворіти на шви після епізіотомії?
У перші дні після пологів жінці досить неприємно та боляче. Вона відчуває страх при відвідуванні туалету. По-перше, їй здається, що шви можуть розійтися, а по-друге, попадання сечі на шви, викликає хворобливе печіння.
Щоб нитки швів не розійшлися, перші кілька тижнів після пологів жінці не можна сидіти. Вона може сідати на дитяче надувне коло (для плавання) або подушку у формі підкови, таким чином навантаження на область промежини буде знижено.
Годувати дитину варто лежачи, підкладаючи під спину.
На подібне загоєння потрібен час, як мінімум 1-2 місяці. Поки нитки розсмоктуються, шви болісно потягуватимуть. Після того, як розрізи повністю зарубцюються, ви зможете відчувати їхню присутність, але вже без болю.
Чому після пологів набрякають ноги?
Іноді після пологів жінка спостерігає серйозні набряки нижніх кінцівок. Таким чином дається взнаки запалення вен (флебіт).
Зазвичай через пару тижнів набряки зникають самі собою, але якщо до них приєднуються сильні болі, обов'язково повідомте лікаря, можливо призначення медпрепаратів або застосування спеціальних мазей.
Щоб звести набряки нанівець, частіше викладайте ноги на піднесення, або приймайте колінно-ліктьову позицію. Таким чином знижується тиск на вени нижніх кінцівок, а кровотік у судинах малого тазу та робота нирок нормалізується.
До питання набряків варто особливо уважно ставитися жінкам, схильним до .
Чому після пологів болить груди?
Незалежно від того, будете ви годувати дитину чи ні, після пологів, у грудях почнуться природні процеси, спрямовані на вироблення молока. Гормон - пролактин, відповідальний за грудне вигодовування, викликає збільшення і хворобливе набухання молочних залоз.
Груди можуть збільшитися на 3-5 розмірів, що, межує з фантастикою.
Зазвичай молоко приходить не відразу після народження дитини, а через 3-5 днів. Саме ці «безмолочні» дні та ночі здаються жінці вічністю. Не наїдаючись, дитина починає вередувати, а груди, від постійного смоктання немовляти, дуже болить. Тим не менш, цей період потрібно перечекати, тому що, якщо ви здастеся, і переведете малюка на штучні суміші, налагодити нормальне грудне вигодовування буде досить складно.
Майте на увазі, що незважаючи на свої крихітні розміри, дитина смоктатиме груди дуже сильно, і спочатку це буде досить болісно. Можуть навіть з'явитися тріщини на сосках, тому прихопіть із собою в пологовий будинок мазь на зразок Пурілана або Біпантена, вона зніме біль і сприятиме швидкому загоєнню.
Незважаючи на біль вам необхідно постійно прикладати малюка до грудей, не щогодини, а як тільки він цього захоче. Він обов'язково повідомить про це своїм плачем. Тільки так груди почнуть спустошуватися і з часом перестане хворіти.
Не зціджуйтеся, а щоразу, коли відчуваєте прихід молока, «кличте на допомогу» дитину. Жоден не справляється зі спустошенням молочних проток так, як це робить новонароджений. Якщо ви відчуваєте хворобливі ущільнення, можна скористатися маленькою хитрістю.
Почніть годувати дитину в нестандартних позах, наприклад, нахиліться над нею, коли вона лежить на поверхні, або ляжте, і покладіть її вниз головою собі на плечі. Дитина смокче сильніше там, де знаходиться його нижня губа, а значить вона зможе розсмоктати болюче ущільнення.
Майте на увазі, що для встановлення нормального процесу грудного вигодовування може знадобитися 2-3 місяці. Не здавайтесь!
Чому після пологів хочеться плакати?
Напевно, після всього вищеописаного це і так зрозуміло. Насправді, таким чином на стан молодої мами позначається серйозна гормональна перебудова. Організм відвикає від ролі «інкубатора» та готується до процесу годування. Постійна сльозливість лякає жінок, що недавно народили, оскільки вони не розуміють причин власного смутку.
За логікою, жінка має відчувати щастя материнства, але подібне почуття приходить далеко не всім і не відразу. Зазвичай поганий настрій молодої мами пов'язаний з тим, що вона знаходиться далеко від будинку, де, як кажуть, і стіни лікують.
Також жінка може не відразу освоїти простий, і їй здається, що вона погана мати. Відбиток накладає біль у грудях, недосипання, втому, постійні поради від родичів та недостатню увагу з боку медперсоналу. Якщо малюк часто плаче, жінка хвилюється за його здоров'я та постійно перебуває «на взводі».
Повірте, дуже невелика кількість молодих мам світяться від щастя, відразу всі знають і вміють, зазвичай усім потрібен час для того, щоб звикнути до нового режиму та нової ролі. може тривати кілька місяців, поки мама не освоїться. Причому, для жінки характерні як сплески радості, так і глибокий смуток.
Добре, якщо чоловік і близькі родичі з розумінням поставляться до подібних дивацтв жінки і намагатимуться їй допомогти добрим ставленням та турботою. Якщо ж туга засмоктує молоду маму, як болото, а замість любові до дитини вона відчуває роздратування і постійне невдоволення, їй потрібно обов'язково відвідати психолога.
Це нормально, просити допомоги професіонала, тому що без зовнішньої підтримки післяпологова депресія не проходить.
Можна сказати, що практично всі неприємні наслідки пологів зійдуть нанівець буквально через 1,5-2 місяці. Головне протриматись і знайти в собі сили радіти своєму материнству. Повірте, пройде кілька місяців і ви будете згадувати перші дні після пологів, лише як страшний сон.
Що ближче були пологи, то більше Оксана відчувала тривогу. Вона говорила про свій страх мамі та чоловіка, а боялася Оксана майже всього: не встигнути в пологовий будинок, випробувати сильний біль, що персонал пологового будинку буде грубий з нею, що «піде щось не так», що вона не зможе як слід доглядати за дитиною. Всі переконання в тому, що все буде гаразд, ні до чого не приводили: стрес Оксани збільшувався. Тоді мама записала Оксану на курси підготовки до пологів та переконала доньку ходити на ці заняття. Там майбутню маму навчили способам знеболювання під час пологів, розповіли про те, як проходять пологи і як поводитися. У ході занять Оксана познайомилася з іншими майбутніми мамами, зрозуміла, що їх поєднують багато проблем, і зарядилася впевненістю. Тепер очікування пологів уже не викликало тривоги та страху.
Чи стануть пологи для жінки стресом чи природним шляхом до зустрічі з дитиною? Молода мама після пологів відчуватиме полегшення і щастя або наплив негативних емоцій, багато в чому залежить від того, наскільки вона психологічно готова до пологів. Що входить у поняття психологічної готовності?
Тілесна готовність.Якщо жінка сприймає себе досить здоровою, а свої – м'язи досить сильними, щоб пройти через пологи, то її психологічна напруга значно нижча, ніж у тому випадку, коли жінка знає чи вважає, що її здоров'я не надто міцне.
Пізнавальна готовність.Жінка, яка має знання про те, як проходять пологи, як можна собі допомогти (наприклад, прийоми дихальної гімнастики та самомасажу), як поведінка жінки впливає на процес пологів, як лікарі можуть допомогти жінці та дитині. А також важливі початкові знання про те, як доглядати новонародженого малюка.
Емоційна готовність.Вона полягає в тому, щоб жінка сприймала себе готовою до пологів, позитивно ставилася до того способу розродження, який рекомендується в її випадку. Готовність сформована, якщо рівень тривоги та напруженості не надто високий,
Мотиваційна готовність.Жінка бажає народити, випробувати цей невідомий досвід – у цьому випадку її готовність на гарному рівні. Якщо ж жінка каже, що вона уникнула пологів, якби було можливо, то готовність сформована недостатньо.
Сімейна готовність.Жінка почувається під час пологів і після них набагато впевненіше, якщо знає: рідні чекають на неї і малюка і будуть раді їхньому поверненню додому, а все необхідне для дитини буде підготовлено.
Як допомогти собі сформувати психологічну готовність? Читайте літературу (журнали, книги) про те, як відбуваються пологи. Намагайтеся не збирати «страшилок», обмежуйте негатив, який виливається зі сторінок Інтернет-сайтів та спілкування з деякими людьми. Оточіть себе доброзичливими людьми, готовими надати підтримку і допомогти зберегти вашу добрий настрій. Обов'язково завітайте на курси підготовки до пологів. За результатами досліджень, проведених одночасно в різних містах Росії, жінки, які пройшли передпологову підготовку, більш правильно поводяться під час пологів, зберігають емоційну стійкість, користуються різними прийомами самознеболення.
Бебі-блюз
Поліна кілька днів тому народила свою довгоочікувану доньку. Здавалося б, її серце має переповнювати радість, але вона відчуває інші почуття. Її настрій нікуди не годиться, вона часто дратується на оточуючих (поки що це лікарі пологового будинку та сусідки по палаті). Іноді їй нестримно хочеться плакати. Поліна зовсім не розуміє, що з нею відбувається, їй здається, що вона погана мати, якщо мало радіє дитині. І вона не знає, чи зміниться колись ця ситуація.
Після пологів багато жінок відчувають прояви так званого «синдрому смутку породіль» (в американській літературі його називають «бебі-блюз»). Цей стан виникає на 2-3 день після пологів і несе з собою підвищену чутливість, тривожність, плаксивість, пригнічений настрій. Тому є фізіологічна причина. Справа в тому, що під час вагітності організм знаходився під захистом гормонів естрогенів і прогестерону, що надає заспокійливу та врівноважуючу дію. Концентрація цих гормонів протягом 9 місяців у 50 разів вища, ніж зазвичай! І ось після пологів гормони ніби «божеволіють», їх вироблення зменшується до норми. До того ж починає активно вироблятися новий гормон – пролактин, який відповідає за появу грудного молока. Звичайно, настрій жінки цими днями можна порівняти з американськими гірками. Цей стан тимчасовий, і воно проходить саме зазвичай до кінця першого тижня після пологів, коли гормони врівноважуються.
«Синдром смутку породіль» зачіпає, за даними статистики, до 85% всіх жінок, що народили. Тому треба розуміти, що стан деякої емоційної нестійкості, невмотивованого занепокоєння, невдоволення, сльозливості – це не наслідки «постраждалої» під час пологів психіки, а нормальний процес її відновлення.
Проте нестійкий настрій, дратівливість, розгубленість можуть зберігатися ще кілька місяців. Цей період у житті жінки називається "періодом материнської адаптації".У цей час молода мама вчиться всьому, що супроводжує виконання материнської ролі, вчиться почуватися впевненіше в ситуаціях, коли дитина плаче, «не дотримується» режиму годування і сну. Вся сімейна система в цей час нестійка: молодий тато та бабусі з дідусями також освоюють свої ролі вперше, що вносить напруженість у стосунки та психологічне самопочуття молодої мами.
"Період материнської адаптації" - це також необхідний етап, хоча він і може бути пов'язаний з деякими негативними емоціями.
Допоможемо самі собі!
Щоб допомогти собі якнайшвидше пережити цей непростий післяпологовий період і звести нанівець негативні емоції, можна зробити кілька кроків.
- Намагайтеся залишатися привабливою.Для жінки важливо подобається собі у дзеркалі. Звичайно, після пологів на це не вистачає часу, але потрібно виділяти хоча б 10-15 хвилин на день на мінімум звичних процедур. Зробіть собі модну, але просту укладання стрижку, і тоді ви зможете не витрачати багато часу на те, щоб зачіска виглядала красиво. Придбайте зручний, але модний одяг для дому та прогулянок з дитиною.
- Вчіться розуміти дитину.Вам потрібно звикнути до реагування на плач спокійно. У переважній більшості випадків плач не означає жодного захворювання. У момент, коли дитина заплакала, ви повинні замислитися, що ж вона хоче. Основні потреби цього віку - в їжі, близькості до матері та нових відчуттів, необхідність змінити підгузок.
- Більше спілкуйтесь з дитиною.Розмовляйте з малюком якомога більше, навіть якщо йому поки що кілька днів. Постійно розмовляючи, «воркуючи» з дитиною, ви самі заспокоюєтеся і наводите свою нервову систему в рівновагу. А користь такого спілкування для розвитку емоційної системи дитини, її інтелекту та мови важко переоцінити.
- Нехай допоможуть вам.Не відмовляйтеся від допомоги спочатку після пологів. Навіть якщо йдеться про людину, з якою у вас не надто добрі стосунки. Завжди можна попросити зробити якусь домашню роботу або погуляти зі сплячим малюком, поки ви зможете хоч трохи відпочити.
- Беріть чоловіка у союзники.Вам обом зараз непросто: ви освоюєтеся в нових для себе ролях тата та мами. Поки що ви не розумієте, як «правильно» це робити. Але правильність у кожної сім'ї своя, хоч і виробляється не так скоро. Якнайбільше розмовляйте один з одним. Говоріть про те, що вважаєте важливим. Пам'ятайте, що чоловік, швидше за все, щиро не розуміє, як саме доглядають таких маленьких дітей. Чим конкретніше ваше прохання про допомогу, тим більша ймовірність, що вона буде добре виконана.
- Дефіциту спілкування – ні!Одна з проблем молодих мам – це різке зниження кола спілкування: «дитина – чоловік – дитина – дитина – дитина». Щоб знизити дефіцит спілкування, постарайтеся познайомитися на вулиці з такими ж, як ви, мамами з колясками. Ви матимете багато цікавих тем для розмови. Часто жінки залишаються подругами довгі роки. І не забувайте про Інтернет. Це чудова можливість спілкуватися у зручний для вас час із людьми, які перебувають у такій самій життєвій ситуації. Обговорюючи проблеми, ви зрозумієте, що не самотні у своїх переживаннях, а взаємна підтримка додасть зусиль. Ви зможете познайомитися з новими людьми, а дізнавшись, що хтось живе неподалік, подружитися по-справжньому!
Якщо щось пішло не так…
Часто жінки після пологів зазнають психологічного неблагополуччя, якщо...
Медичний персонал поводився некоректно по відношенню до жінки, що народжує;
Спосіб пологової допомоги був несподівано змінений (найчастіше - екстрене кесарів розтин);
Виявилося, що малюкові потрібна медична допомога, і особливо в тих випадках, коли вона знаходиться не разом із мамою, а у спеціальній палаті.
Якщо йдеться про невдоволення персоналом,то цьому питанні потрібно концентруватися якнайменше, особливо якщо пологи загалом пройшли добре. Намагайтеся якнайменше думати і розповідати іншим про це. Вкотре переказуючи «жахи», ви сумним чином впливаєте на власний настрій та емоційну стійкість, які й так не надто високі після пологів. Тому – концентруйтеся на хорошому.
У разі коли було застосовано екстрене кесарів розтин,жінка може відчувати цілу гаму негативних емоцій та потребувати психологічної допомоги. Багато мам відчувають розчарування, гіркоту, почуваються обдуреними. Вони можуть відчувати внутрішній гнів і бажання змінити те, що не можна змінити. Мами можуть бути стурбовані: чи не вплине на дитину кесарів розтин з погляду найгіршого «старту в житті»? Обов'язково треба пам'ятати, що психіка дитини досить гнучка та адаптивна. Пережила дитина кесарів розтин або ускладнені пологи, головне - це ваша любов і готовність відповідати на її потреби з ніжністю та розумінням. Ви подарували дитині чудо життя і можете повноцінно дбати про неї. Тільки це по-справжньому важливо!
У ситуації, коли малюкові після народження потрібна медична допомога,мама переживає справжній стрес. І в цей час найважливіше, мабуть, це віра в те, що малюк сильний, що він обов'язково впорається. Нитка між мамою та дитиною не обривається в момент перерізання пуповини. Вона зберігається ще тривалий час. Тому ваша впевненість обов'язково додасть йому сил та бажання боротися. Саме це зараз важливо. Якщо хочеться плакати – поплачте. Але як тільки ви зрозумієте, що сльози перестали бути полегшенням і почали забирати сили, намагайтеся припинити плакати. Знайдіть собі справи, які без вас зробити неможливо. І звичайно ж, заручіться підтримкою близьких та друзів, а якщо є така нагода, то й спеціаліста-психолога.
Переможемо депресію!
Іноді (приблизно у 10-15% випадків) у жінок розвивається справжня післяпологова депресія. Це захворювання може виникнути не одразу, а протягом першого року після народження дитини.
Основні симптоми депресії:
- знижений настрій, почуття зневіри, пригніченості, туги;
- втрата інтересу до життя, здатності відчувати задоволення;
- зниження енергійності, активності, підвищена стомлюваність.
Додаткові симптоми депресії:
- труднощі у зосередженні, утриманні уваги;
- зниження самооцінки, невпевненість у собі, ідеї винності («Я – погана мати!»);
- похмуре та песимістичне бачення майбутнього;
- порушення сну;
- зміна апетиту (у будь-який бік);
- зниження сексуального бажання;
- скарги на здоров'я без органічних причин (щось болить, а лікарі нічого не знаходять).
Чому ж виникає післяпологова депресія? Пологи самі собою не викликають депресію - її провокують стресові чинники. Чим їх більше, тим швидше захворювання (а депресія це саме захворювання). Ось найголовніші:
- слабка підтримка із боку сім'ї;
- тяжкий перебіг вагітності та пологів;
- уроджене захворювання у дитини;
- низький соціально-економічний статус.
Депресія починається з сильного, майже нестерпного занепокоєння. Напруга та тривога настільки сильні, що на «допомогу» приходить захисний механізм психіки – депресія! Дивно, але те, чого багато хто так бояться, є захистом психіки від «перегорання». Депресія змушує емоції притупитися і страхи зменшуються. На місце тривоги приходить деяка оглушеність, повільність рухів та реакції, почуття тяжкості. Іноді бувають прориви дратівливості, протесту, бурхливі ридання. І головне, будучи в депресії, жінка не може відчувати задоволення від спілкування з дитиною, ні від їжі, ні від подарунків, ні від сексуального життя. У найкращому разі щось може викликати в ній скупу посмішку, але заразливо сміятися вона не в змозі.
Потрібно пам'ятати, що післяпологову депресію (як і будь-яку іншу) лікує лікар-психіатр або лікар-психотерапевт. Депресія лікується лише із застосуванням спеціальних препаратів – антидепресантів та психотерапією. Зараз є кілька груп антидепресантів, сумісних із грудним вигодовуванням. Обидва ці методи мають використовуватися одночасно. Дуже важливо пройти повний призначений лікарем курс лікування, т.к. самостійне зниження дози або припинення прийому можуть спровокувати новий, тяжчий виток депресії. Полегшення настає на другому тижні прийому (не чекайте миттєвого ефекту після першої таблетки).
Важливо пам'ятати: депресія не проходить сама, а перетворюється на хронічний перебіг. Твердо знайте: післяпологова депресія, як і будь-яка депресія, повністю виліковна за дотримання всіх рекомендацій лікаря.
Отже, ми розглянули ті сфери психологічного дискомфорту, які виникнуть після пологів. Потрібно пам'ятати, що ще до пологів є можливість зробити процес післяпологової адаптації легшим, сформувавши психологічну готовність до пологів. Важливо знати, що зниження настрою та нестійкість емоцій після пологів не говорить про психологічне неблагополуччя і є природним процесом. Тому важливо ставитись до нього саме таким чином, щоб не вигадати тих проблем, яких немає. Якщо ви припускаєте, що психологічні проблеми мають більш серйозний характер (депресія), слід негайно звертатися до лікаря.
Телеведуча і автор каналу для батьків TUTTA.TV вже давала у своїй колонці поради про те, що робити з післяпологовою депресією, як зберегти форму грудей після пологів і як уникнути лактостазу при грудному вигодовуванні. На цей раз Тутта розповідає про власні післяпологові переживання і про те, як вона їх подолала. Здрастуйте, дорогі батьки, мами та тата! З вами я. Нещодавно я ділилася своїми спостереженнями з приводу чоловічої депресії. Сьогодні хочеться продовжити цю тему та поговорити про те, чому жінкам після пологів часто хочеться плакати. Тут йтиметься не про післяпологову депресію як таку, яка, безумовно, є хворобою, а скоріше про стан дисбалансу та підвищену емоційну чутливість. Отже, в сім'ї з'явився довгоочікуваний малюк, пологи пройшли успішно, всі здорові і мають бути щасливими. Від матусі чекають, що вона з новими силами, радістю та натхненням зануриться у турботу про малюка, але цього не відбувається. Звичайно, вам радісно, ви щасливі, але плакати однаково хочеться. Я сама проходила через такий стан і скажу, що найважчий - це навіть не самий надчутливий стан, а ставлення до нього.
Очікування були самі, а насправді все відбувається по-іншому.
Друзі та родичі теж не завжди розуміють, чому в тебе очі на мокрому місці, коли все гаразд. Та й ти сама починаєш випробовувати якусь провину за те, що знаходишся не в тому стані, який має бути. Коли з'явився мій первісток Лука, я спочатку була сама не своя. Зазвичай не схильна до якихось забобонів і ірраціональних страхів, я раптом почала боятися за дитину, реагувати на якісь зовнішні явища.
Мені здавалося, що я не можу його захистити, що не налагоджу грудне вигодовування – і так, я плакала.
У цей момент дуже допомагає, якщо поряд з вами виявиться не панікуюча бабуся, наприклад, а спокійна та здорова людина. Це може бути ваш лікар-педіатр, якому ви довіряєте, може бути доула або розуміючий чоловік. І мамі, і тим, хто знаходиться поряд з нею, у післяпологовий період треба знати:
з появою малюка світ пологи не закінчуються!
Весь процес ще триває, відбувається відділення плаценти, вироблення гормону пролактину, в організмі йде не те що перебудова, а справжня революція. Все це не може проходити безвісти. Жінці обов'язково потрібно знати не тільки те, що від неї потрібно на зовнішньому рівні, коли вона стала мамою, але й те, що відбувається з нею та її організмом на внутрішньому. Тоді пережити період дестабілізації буде набагато простіше, бо я завжди говорю: «Інформований, значить озброєний».
Наприклад, коли народився Ваня, я запускала канал TUTTA.TV та записувала передачі. І ось я, тільки після пологів, годую Ваню у перервах між зйомками та працюю. З нарізок відео, які не пішли в ефір, можна скласти окрему комедійну передачу. Я і слова плутала, і промовити щось не могла, і розуміла повільніше. А все це тому, що в мені вирувала ціла фабрика гормонів, я перебувала у своєму космосі. Так, плакати я не плакала, але стан мій дуже відрізнявся від звичного.
І саме в цей момент я зрозуміла, наскільки здорово, коли поряд з тобою твої люди.
Моя команда мене дуже добре розуміла та підтримувала. У результаті це стало позитивним досвідом та спогадом, а уявіть собі на моєму місці жінку, яку не розуміють і не підтримують? Від якої щось вимагають і вважають її настрій блаженством? Звичайно, їй буде не до сміху і її стан може не проходити набагато довше. Ще дуже часто ми запитуємо себе, чому це відбувається зі мною? Дивишся соціальні мережі інших матусь, і начебто все в них виходить, все легко. Деякі навіть відразу після пологів опиняються у спортзалі, сідають на дієти і, здається, зовсім не плачуть. Знову ж таки хочеться заспокоїти «неідеальних мам», можливо, навіть найбанальнішими словами. Ми всі різні, ми маємо різні вихідні дані. Хтось швидше відновлюється, хтось повільніший. Хтось може справлятися самотужки, а комусь не завадить допомога фахівця. Але це не означає, що має бути якось за одним сценарієм, звичайно, не повинно, та й не може бути.
Я, наприклад, захоплююсь жінками, які одразу після пологів готові зайнятися фітнесом, але сама так не можу.
І я просто прийняла те, що мені на відновлення фізичної форми потрібно більше часу. Тому шукайте корисну інформацію, знаходите однодумців та підтримку, не замикайтеся у своєму стані та не висувайте до себе завищених вимог. Дізнатися докладніше про причини поганого післяпологового самопочуття можна із програми каналу TUTTA.TV «Чому?». Лікар акушер-гінеколог Олена Землянська розповість про те, коли цей стан минає, і що робити, якщо емоційний дисбаланс жінки посилюється.
Поява бажаної дитини часто приносить мамі емоції, яких, здавалося б, не має бути. Замість розчулення та гордості жінка відчуває тривогу, страх, роздратування, їй хочеться плакати. Як упоратися з цим? Адже дитині потрібна здорова та щаслива мама, та й їй самій хочеться відчути радість нового становища, а не лише тяготи.
Поганий настрій, страхи, дратівливість нової матері пояснюються присутністю кількох факторів:
- Гормональні зміни.Після пологів склад цих речовин змінюється. Обсяги естрогену та прогестерону, що дають вагітній спокій та впевненість, скорочуються до звичайних значень. Одночасно зростає концентрація пролактину.
До нового балансу речовин слід звикнути, і адаптація викликає посилення навантаження на нервову систему.
- Пережитим фізіологічним стресом.Пологи можуть бути важким випробуванням для нервів. Особливо, якщо жінка не була готова до них психологічно, зіткнулася з грубістю медиків, або процес пішов не так, як очікувалося.
- Фізичною втомою.З появою малюка збільшується навантаження, адже молода мама тепер має багато обов'язків. А її організм ще не відновився. І якщо немає можливості виспатися, відпочити, поділити працю з близькими, нерви можуть не витримати.
- Страхом за дитину.Він властивий практично всім жінкам, адже малюк не може сказати, що болить, чого хоче. А плач викликає думки про проблеми зі здоров'ям дитини, навіть якщо лікар запевняє маму, що все гаразд.
Як заспокоїти нерви після пологів домашніми засобами
Якщо негатив у житті молодої мами переважує позитив, із цим треба боротися.Інакше можна отримати депресію, впоратися з якою буде складніше. Які кроки допоможуть перестати нервувати:
Спосіб |
|
Потрібно сприймати себе не тільки як маму, а й пам'ятати про приналежність до прекрасної статі |
Важливо стежити за зовнішністю, знайти час на спорт, процедури догляду, намагатися бути добре одягненою. Якщо радує відображення у дзеркалі, це допоможе зберегти піднесений настрій. |
Розуміти потреби малюка |
Немовлята плачуть тому, що такий їхній спосіб спілкування з оточуючими, а не тому, що в них десь болить. Найчастіше для заспокоєння малюка досить нагодувати його, змінити підгузник, потримати на руках, ласкаво і спокійно поговорити. |
Постаратися висипатися |
|
Вести здоровий спосіб життя |
Правильна їжа, часте перебування на повітрі, рух допоможуть упорядкувати життя. А це фактор відновлення нормальних біологічних реакцій в організмі, тобто і усунення стресу. |
Спілкуватися не лише із сім'єю |
Подруги, особливо ті, які теж мають дітей, нададуть моральну підтримку. Допоможуть зовсім незнайомі люди з інтернет-форумів для молодих матусь. Спілкування дасть усвідомлення того, що інші жінки пройшли через аналогічні проблеми, але впоралися з ними. |
Лікування нервів після пологів медикаментозними засобами
Якщо не вдається нормалізувати емоційний стан психологічними прийомами, потрібні ліки. Призначати їх та вибирати дозування має лише лікар. На початку терапії це може бути звичайна валеріанка у таблетках. Препарат знизить дратівливість, збудливість, позбавить безсоння.
Підтримуючий вплив при нервах, що засмутилися, нададуть вітаміни групи B. Вони теж дозволені в період грудного вигодовування.
Користь вітамінів відновлення душевної рівноваги у цьому, що це речовини сприяють припливу енергії, поліпшенню загального самопочуття, зміцненню ЦНС.
При серйозніших симптомах нервового розладу фахівець може призначити антидепресанти.Деякі з них (Амітриптиллін, Нортриптиллін, Фторацизин) допустимі для використання і при лактації. Препарати цього ряду допоможуть підвищити вироблення речовин, які відповідають за емоційну рівновагу. Вони також блокують виробництво компонентів, що пробуджують негативні нервові реакції.
Потрібно враховувати, що ефект від терапії антидепресантами відчувається через 2-3 тижні після початку прийому.Тому не слід скасовувати їх самостійно на ранньому терміні лікування. Коригувати дозування без лікаря заборонено.
Дивіться на відео про післяпологову депресію:
Зміцнення нервів до пологів – профілактика щасливого сімейного життя
Про те, що у молодих мам може погіршитись емоційний стан, відомо багатьом.Тому варто приділити увагу запобіганню розладу нервів:
- Готуватись до пологів фізично.Якщо жінка впевнена у власному здоров'ї, їй легше позбавитися психологічної напруги, пов'язаної з очікуванням болю та труднощів у процесі виходу дитини на світ. А для цього потрібно мати міцні м'язи. Підготуватись вдасться, якщо планувати вагітність. У жінки буде можливість заздалегідь позбавитися проблем зі здоров'ям, приділити час.
- Займатися курсами для вагітних.Там навчать правильно дихати, щоб легко перенести пологи, робити самомасаж. Знання знадобляться пізніше і нададуть майбутній мамі впевненості, не дозволять нервувати.
- Готуватись до появи дитини психологічно.Це означає, що потрібно слухати і сприймати позитивний досвід фахівців і жінок, які вже пройшли через пологи. Тут допоможуть швидше книги для майбутніх мам, допомога доброзичливих людей. Не треба слухати «страшилки» про пологи.
Душевна рівновага важлива не лише самій жінці.Малюк теж гостро відчуває психологічний стан своєї мами, починає турбуватися, якщо він наповнений негативом. Тому позбавлятися стресу потрібно і заради дитини.