☰

Kolitis spastik. Kolitis spastik: gejala, pengobatan, makan kolitis spastik Chr ICD 10

Hanna Novikova

Untuk alasan internasional, kolitis spastik adalah gangguan fungsional usus, yang disertai dengan rasa sakit dan sensasi tidak nyaman lainnya di perut kosong, yang intensitasnya berkurang setelah buang air besar. Sindrom nyeri perban dengan kelainan deformitas (frekuensi, jenis, konsistensi) dan triva di atas hati.

Sindrom iritasi usus (nama lain untuk kolitis spastik) secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Diagnosis dibuat dalam kasus itu, karena kompleks janji temu kerusakan cenderung tidak kurang dari tiga bulan untuk sisa kuartal.

Kolitis spastik usus - klasifikasi

Menurut MKL-10

Klasifikasi kolitis spastik menular usus yang diakui secara internasional hingga kelas K58, subtipe K58.0 dan K58.9 (kemungkinan kolitis yang disertai diare, dan tanpa diare).

Di balik karakter gaya yang hancur

snuє chotiri jenis penyakit ini, yang membedakan antara mereka sendiri untuk perubahan cacat.


Sangat disayangkan bahwa tidak semua pasien di negara ini secara wajar dapat mengevaluasi perubahan gaya mereka. Deyakі pіd diare mungkin dalam uvaѕі dari spožnennya, scho suprovodzhuєєєєєєєєєєєєєєє kalovy masami; Dalam kasus sembelit, mungkin ada ketidaknyamanan di daerah anus dan rektum saat buang air besar.

Penyebab penyakit

Sebelum perkembangan kolitis spastik, induksi kompleks penyebab paling umum, di antaranya stres, minum antibiotik, infeksi. Ada teori tentang mekanisme tak tergoyahkan dari pembentukan IBS: penyakit itu disalahkan melalui peningkatan aktivitas bagian lain dari IBS.

Saya ingin pergi melalui saluran berumput ke manifestasi seperti itu, seperti peristaltik. Saat peristaltik menjadi terlalu kuat dan abnormal, sindrom nyeri berkembang. Ini menjelaskan karakter timchasial klinik: kekuatan peristaltik diubah oleh schohvilin.

Mempengaruhi aktivitas serupa dapat menjadi faktor-faktor seperti:

  • trivaliy minum antibiotik untuk mengurangi mikroflora usus;
  • peningkatan aktivitas sistem saraf otonom: gangguan regulasi saraf usus. Peran penting untuk siapa mereka bermain:
  • peningkatan emosi dan stres;
  • infeksi upovilnena kronis yang bersifat bakteri atau virus, zdatna secara berkala memprovokasi serangan kejengkelan;
  • intoleransi individu terhadap bahan makanan (dalam jumlah kasus terendah).

Gejala

Klinik

Semua gejala yang menyertai kolitis spastik kronis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • usus;
  • kargi di nsh vіddіli ShKT;
  • skargi, yang tidak boleh berbohong sebelum gastroenterologi.

Diagnosa Kolitis spastik usus adalah komorbiditas karena adanya scarg dari ketiga kelompok.

Keunikan gejala Pererahuemo:

  1. Penyakit mencirikan jumlah yang tidak penting. Ada masa lalu, dan Anda bisa menjadi kusam, berduri, atau dipanggang, yang berliku-liku; suara terlokalisasi di saluran keluar udara singa.

Dalam posisi berdiri, rasa sakit di daerah subkostal diindikasikan. Intensitas berkurang ketika orang sakit bergerak dalam posisi horizontal dengan trochs diangkat oleh panggul. Penurunan khas dalam intensitas sindrom nyeri setelah menstruasi, degenerasi, pelepasan gas, implantasi antispasmodik, selama menstruasi. Pada malam hari, nyeri tidak terdengar bergejolak.

  1. Simtomatologi adalah kebohongan yang paling tidak jelas. Jika Anda melihat kembung di perut.
  2. Diare berkembang setelah makan. Frekuensi buang air besar aktif - dari dua hingga empat tahun tidur. Membawa sering disertai dengan tenesmus - postur memaafkan dan tanda-tanda sering mengosongkan. Gaya pertama membutuhkan dekorasi. Jumlah kotoran untuk doba tidak lebih dari dua ratus gram. Pada malam hari diare tidak bergejolak.
  3. Kolitis spastik akibat konstipasi ditandai dengan fragmentasi kelainan bentuk (pada gumpalan "domba", "sumbat"). Kemudian, penampakan langka mungkin muncul. Kali mungkin memiliki lendir. Aku tidak bersalah atas nanah rumah berdarah!
Gejala tambahan

Klinik yang ditunjuk tidak dapat dianggap patognomonik untuk IBS, karena semua gejala dapat diperburuk pada penyakit lain pada saluran pencernaan. Prote coli spastis kronis t sering disertai dengan bekas luka pada gangguan dispepsia: memanggang, kebosanan, pembengkakan dan gejala non-gastroenterologis.

Sisanya termasuk sakit kepala, muncul rasa sakit di daerah seberang, m'yazyv, murung, tremtonya hampir internal. Ada lebih sering pemotongan, lebih sering seperti malam, menonton mikhura yang dipotong penuh setelah pengosongan pertama. Pada pasien tersebut, sering ada varto menyuarakan kelemahan gangguan emosional: zavoi pochondrії, depresi, kecemasan; masalah tidur.

Menurunnya rasa hormat atas kepolosan kewajiban wajib untuk berbuat demi rasa percaya diri dan rasa gentar terhadap penyakitnya.

Menghormati! Dengan penampilan "gejala cemas" melihat penurunan tajam pada vag, chi malam pasca-nyeri, perkembangan penyakit, perlu untuk melewati onkologi obstezhennja shkodo. Kecurigaan adanya patologi lain juga menjadi penyebab musim gugur itu, seolah-olah beberapa kerabat pasien menderita penyakit kanker usus besar, nyak, penyakit celiac, atau penyakit Crohn.

Seri diagnostik

Kolitis spastik usus berikut diferensiasi dari:

  • insufisiensi pіdslunkovoyu;
  • patologi endokrinologis;
  • Penyakit celiac;
  • defisiensi enzimatik (laktase, disakaridase);
  • penyakit radang lainnya pada saluran usus (NUC dan penyakit Crohn);
  • kolitis jenis lain (misalnya, pseudomembran);
  • divertikulosis;
  • sindrom pertumbuhan bakteri yang berlebihan.
obstezhennya


Kecurigaan kolitis spastik kronis karena obstruksi kompleks yang berkembang dari awal serangan:

  1. Vіdmova vіd vikoristannya UZS dan colonoskopiї, yakshcho skargi pasien untuk memenuhi kriteria internasional untuk adanya "gejala yang mengkhawatirkan". Pidkhid serupa membantu melumpuhkan pengampunan diagnostik.
  2. Ada penelitian seperti tes darah biokimia dan klinis, analisis konsentrasi hormon tertentu dalam darah (untuk mengesampingkan patologi endokrin), analisis bagian dan feses (termasuk untuk darah), analisis enzim herbal. Untuk alasan yang jelas: FGDS, ultrasound, kolonoskopi, juga.

Pengobatan kolitis spastik

Kepuasan pasien terdiri dari tiga komponen:

  1. diet,
  2. sediaan obat (obat rakyat),
  3. psikoterapi.

Mengapa berbaring di minuman keras setelah penunjukan dokter: terapis chi gastroenterologist bersalah merumuskan pada pasien pandangan yang layak pada strategi minuman keras, menjelaskan kepada Anda esensi penyakit, rozposti tentang kemungkinan efek samping pada terapi.

Diet adalah makanan yang tepat

Makanan diet untuk penyakit kulit untuk kolitis spastik dipilih secara individual dan diambil sebagai varian patologi. Namun, rekomendasi global ke-:

Perawatan medis

Persiapan yang ditentukan oleh ahli gastroenterologi untuk kolitis spastik dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • untuk likuidasi sindrom nyeri;
  • untuk usunennya diare;
  • untuk sembelit;
  • kombinasi produk;
  • probiotik;
  • psikotropika.
  1. Kelompok pertama termasuk antispasmodik dari mekanisme diuresis yang paling adiktif: penghambat saluran kalsium dan natrium, serta M-antikolinergik (setengah dari hyoscine, pinaveria). Berbaring ke persiapan pertama di antara rekomendasi praktis untuk pasien dengan kolitis spastik.
  2. Eliminasi sindrom diare. Vykoristovuyutsya loperamide - lopedium, probiotik (tentang mereka sedikit lebih rendah), antibiotik "usus" rifaximin, smecta. Pengakuan Kozhen zasіb maє.


- menambah konsistensi feses, mengurangi intensitas dan kuantitas tenesmus. Tidak berlaku untuk sindrom nyeri.

Smekta- asupan obat tiga kali yang baik, berdasarkan hasil pengujian, juga meningkatkan kualitas hidup orang yang sakit dengan IBS, mengurangi keparahan gejala tersebut, seperti kembung, perut kembung, sakit perut.

Rifaximin efektif menghilangkan sindrom diare, mengurangi kembung. Oskіlki spastik kolitis - sakit kronis, maka trivale vikoristannya rifaksimіnu bersalah zdіysnyuvatisya untuk pengakuan dokter.

  1. Sembelit usunennya. Di sini peran penting dimainkan oleh rekomendasi tentang diet makan. Geser zbіlshuvati obsyag vzhivannoї klіtkovini dan rіdini, okrem hormat untuk memberikan cara hidup yang aktif. Namun, tanpa menghentikan perawatan medis, efek dari rekomendasi tersebut dapat dikurangi seminimal mungkin. Panggil untuk menyatakan:

Ke depan, apa yang harus diresapi pada osmosis: laktulosa, makrogol 4000 - untuk menjebak air di lumen usus, untuk menyerap tinja tanpa rasa tidak nyaman;

Sediaan yang merangsang motilitas usus, misalnya bisacodyl;

Pidato, scho zbіlshhuyt obsyag feses dan pratsyyut untuk prinsip refleks (nasіnnya psyllium), razrіdzhuyut masi, roblyachi kh konsistensi m'yakshoy. Chi tidak bekerja pada dinding mukosa usus, jangan berteriak pada sindrom dering. Serat makanan seperti itu, seperti visivka, terkadang tidak efektif.

Trivalitas terapi dengan janji tidak melebihi dua jenis.

  1. Pidato untuk memberikan suntikan kompleks pada gejala penyakit. Ini tidak hanya mengurangi keparahan sindrom nyeri perut, tetapi juga menormalkan deformitas (konsistensi dan frekuensinya). Di antara mereka, trimebutine maleate dapat dipertimbangkan. Denmark aman dan selamat dalam kasus kelangsungan hidup sepele, bahkan lebih efektif dalam pengobatan IBS.
  1. Efeknya tergantung pada pilihan kelompok persiapan harus dinilai dalam sebulan dari tongkolnya. Di IBS, disarankan untuk merawat vicorist untuk melawan S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Vimogi untuk probiotik:
  • jumlah bakteri dalam satu kapsul tidak kurang dari 109;
  • penampilan cangkang, rozchinnoy kurang di usus.

Di wilayah Federasi Rusia, zasib medis dikeluarkan, terutama untuk penyakit dengan kolitis kejang, dan disetujui untuk penyakit dan gudang yang paling penting.

  1. Untuk tujuan pengobatan psikotropika, obat-obatan dari kelompok SIZZS (misalnya, fluoxetine, escitalopram, paroxetine), serta antidepresan trisiklik dipertimbangkan. vikoristovuyut untuk masuknya perubahan emosional dan pengurangan sindrom nyeri di perut. Sangat disayangkan, penyakitnya adalah sakit najis sebelum terapi dengan pidato psikotropika, dan sepertiga dari depresi, mereka mengambilnya sendiri. Terlepas dari efisiensi tinggi, informasi tentang keamanan penyakit psikotropika dan toleransinya terhadap infeksi tidak cukup.

Psikoterapi

Hipnosis, konsultasi psikoterapis dengan dukungan psikologis aktif, serta terapi perilaku kognitif dapat ditambahkan ke metode penyembuhan kolitis spastik dengan keefektifan yang terbukti. Kemungkinan penelitian secara acak telah menunjukkan kemungkinan pengobatan yang menang dalam kasus penyakit apa pun dengan teknik seperti akupunktur dan relaksasi.

Tidak semua pasien baik-baik saja untuk menikmati penyakit mereka. Orang kaya tidak menyukai gagasan bahwa mereka mengambil terlalu banyak (menurut pendapat mereka) manfaat medis. Bau busuk vvazhayut tse oburlivim.

Penyakit deyakі vvazhayut untuk lebih indah masuk ke resep obat tradisional.

  1. Teh adas manis, yang membantu perut kembung, membantu perut kembung.
  2. Sik agurusu - pengobatan yang efektif untuk sakit perut dan diare.
  3. Untuk menyiksa sembelit - selain mawar kubis fermentasi pedas untuk musim dingin.
  4. Harbuz, brukva - dibawa secara ajaib.
  5. Buah blackberry terlihat: sirup, tingtur, beri kering - membantu mengembalikan motilitas usus yang rusak.
  6. Dalam proses pengapian, tambahkan apel dan duri segar. Apel adalah karena kekerasan sedang, bukan trio asam.
  7. Dalam kasus perut kembung, itu juga diambil dari motherboard, valerian dan chamomile dengan perbandingan 5:1:5. Sediaan minuman menjijikan 100 ml biskuit pada hari setelah Anda pergi (setelah 30 duri).
  8. Bagian sembelit bisa diatasi dengan bantuan infus lyon. Rami segar diseduh dengan dill (satu teh choven per botol).
Ramalan cuaca

Obat resmi tidak memiliki pemikiran tegas tentang aliran kolitis spastik. Selama banyak percobaan, diputuskan bahwa, terlepas dari terapi, yang dilakukan secara aktif, klinik penyakit di sebagian besar penyakit diselamatkan, prote tidak membantu. Peluang gejala usunennya untuk jangka waktu yang lama menjadi mendekati 40%. Sebelum situasi, yang secara negatif mempengaruhi prognosis dan mengatasi penyakit, Anda dapat melihat:

  • perawatan pasien yang buruk sebelum terapi;
  • varian kolitis dengan overdosis diare;
  • sindrom otonom kronis, bagian dari stres;
  • kecemasan orang sakit atas risiko penyakitnya sendiri;
  • sangat merusak kualitas hidup;
  • sepele perebig;
  • patologi neurologis dan psikiatri secara bersamaan.


Sumber: stopgemor.ru

Kolitis spastik adalah gangguan fungsi usus, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut, sembelit dan diare (melalui ruam), merupakan salah satu bentuk peradangan usus besar. Kejang yang menyakitkan - salah satu tanda kolitis - disebabkan oleh gangguan fungsi usus, kejang dapat terjadi di saluran usus lain, di mana lokalisasi nyeri berubah.

Bentuk peradangan tsya penting untuk perselisihan fungsional.

Penyakit disalahkan pada saraf - melalui pengalaman sepele, stres, konflik, perubahan fisik dan saraf, gangguan hormonal.

Orang lebih cenderung menderita kolitis spastik, lebih untuk semuanya, ini terkait dengannya, bahwa untuk tubuh wanita kekuatan keseimbangan hormonal pada kutu daun dari siklus menstruasi, keputihan atau keduanya.

kode ICD-10

Kode kolitis spastik untuk MKH-10 adalah K-52 (gastroenteritis dan kolitis non-infeksi).

kode ICD-10

K50-K52 Enteritis dan kolitis tidak menular

Penyebab kolitis spastik

Penyebab utama penyakit adalah makan yang salah - sering menggunakan makanan, makanan penting, alkohol.

Tidak jarang mengembangkan kolitis untuk menghasilkan sembelit kronis, bagian dari konflik, berbagai ketakutan, kejutan emosional, termasuk gangguan hormonal, infeksi usus (terutama dalam bentuk yang berkepanjangan). Juga, memprovokasi radang usus bisa menjadi reaksi alergi terhadap landak.

Gejala kolitis spastik

Gangguan motilitas usus disertai dengan kejang yang menyakitkan, distensi abdomen, produksi gas. Nyeri sering disalahkan pada malam hari, kebohongan, atau sesudahnya.

Juga, kolitis spastik dimanifestasikan oleh kelainan bentuk dan konstipasi yang jarang.

Kolitis spastik kronis berkembang melalui kurangnya jatah sel, sehingga memprovokasi perselisihan sering dapat mencekik panggilan untuk buang air besar.

Dengan bentuk penyakit ini, pasien menderita insomnia, sakit kepala, toma. Proses buang air besar dapat diamati dalam 2-3 tahap, karena lebih penting kering dan tipis. Kegembiraan pada saat hal-hal sepele dan vimagaє dotrimannya dari aturan menyanyi.

Sembelit adalah salah satu manifestasi dari kolitis spastik.

Saat sakit, peran penting dimainkan dengan makan, yang dapat diubah dengan menunjukkan gejala yang tidak dapat diterima.

Produk Deyakі dapat memicu sembelit, penting untuk menjaga reaksi tubuh Anda terhadap zhu (seperti setelah pengenalan produk ini, masalah dengan buang air besar dimulai, ketidaknyamanan muncul lebih cepat di vіdmovіtієі vіd vіd vіvannya zhі).

Gejala utama konstipasi spastik adalah kram perut yang parah, kembung, menggerutu, dan peningkatan produksi gas. Buang air besar kadang-kadang terjadi sekali dalam beberapa hari.

Kolitis spastik pada anak-anak

Kolitis spastik pada anak-anak sering disalahkan sebagai kejengkelan penyakit menular pada saluran usus (usus, infeksi rotavirus, dll.). Penyakit menyebabkan suhu tinggi, membawa (tenggorokan mungkin sembelit), bіl, lendir atau rumah berdarah di tinja (deposit karena infeksi), kelemahan.

Tanda-tanda kolitis pada anak-anak ini muncul dalam beberapa hari (setengah setelah 3 hari), dengan sendirinya kolitis sering terjadi bersamaan dengan gastritis dan enteritis. Di zanedbanih vipadkah, anak-anak mungkin mulai mendapatkan air yang lebih kuat.

Penggunaan enterosorben, antibiotik, preparat untuk perbaikan keseimbangan air dan elektrolit. Mengejek diri sendiri kadang-kadang tidak dapat diterima.

Pada kolitis spastik kronis, anak mengalami nyeri tumpul di perut, gangguan deformitas, stupefaction, sulit tidur, hemoglobin rendah, vaginitis menurun. Penyakit berlangsung dengan cara yang sakit-sakitan, tamu serangan berubah dengan remisi sepele.

Kolitis yang berkepanjangan dapat menyebabkan obstruksi usus, anemia, perlengketan di usus, radang peritoneum.

Bagian dari diare dan konstipasi dapat memicu fisura anus, kebocoran usus, perubahan pada selaput lendir.

Di bawah jam bersukacita, saya terutama menghormati berikutnya untuk menambahkan makanan untuk anak - zha maє hemat untuk usus, difermentasi secara termal. Dari menu anak-anak, selanjutnya nyalakan panas, asam, asin, lumasi.

Anak berkewajiban untuk tetap berada di lingkungan yang tenang, tidak menjadi gugup dan keasyikan fisik. Disarankan untuk mengambil air mineral untuk normalisasi etsa, perawatan spa selama masa remisi.

Diagnosis kolitis spastik

Dengan kolitis spastik, berbagai gejala diamati. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah kram perut (atau tanpa rasa sakit), paling sering karena daerah saluran napas kiri, serta gangguan sembelit (stiletto parah dan sembelit).

Pada pandangan sekitar, fahivet di bawah jam palpasi dapat menunjukkan patologi usus (ekspansi atau sesak).

Dalam kasus dugaan kolitis spastik, tindak lanjut endoskopi ditentukan - lihat selaput lendir rektum untuk bantuan sigmoidoskop atau pemeriksaan khusus, yang mengungkapkan proses peradangan, atrofi, distrofi usus, pembengkakan lendir (tanda-tanda penyakit ).

Pada tahap akut, selaput lendir bulu ditutupi dengan erosi, perdarahan belang-belang.

Dengan atrofi usus, lendir pucat, ditutupi dengan jaring tipis pembuluh, kering (pecahan lendir harian), nada usus menurun.

Untuk mengecualikan patologi lain, mungkin ada penunjukan ultrasound, analisis mendalam darah, sechi, feses, dan pemeriksaan lebih lanjut massa tinja di laboratorium untuk mendeteksi patologi CT.

Pengobatan kolitis spastik

Prinsip pengobatan kolitis spastik didasarkan pada normalisasi deformitas dan pengurangan gejala yang tidak dapat diterima. Selama kurungan, persiapan antiseptik diresepkan, yang, dalam waktu singkat, meningkatkan harga diri, prote tidak mengikuti rekomendasi pengobatan, sisik infeksi dapat merusak mikroflora usus.

Untuk menghilangkan rasa sakit, spasmolitik (No-shpa, Decitel) diresepkan, di rumah sakit, dokter meresepkan kolinergik atau adrenoblocker, tetapi Anda masih dapat memiliki efek samping yang penting, jadi Anda harus meminumnya hanya di bawah pengawasan fahivtsya.

Dengan kolitis di dinding, sejumlah besar selaput lendir terbentuk, untuk mengurangi efek iritasi, persiapan dengan diare yang menyelimuti (kalsium karbonat) dapat ditentukan.

Dalam kasus gasifikasi lanjutan, enterosorben diresepkan (enterosgel, vugillya teraktivasi), penurunan keasaman yang meningkat - acedin-pepsin, dan preparat enzim dan fungsi herbal polipsi juga ditentukan.

Dalam kasus mikroflora yang rusak, gunakan prebiotik dan probiotik (hanya setelah persiapan antiseptik).

Untuk meningkatkan persepsi diri yang berapi-api, polivitamin diresepkan, terdengar secara internal.

Dalam kasus sembelit, lebih baik menggunakan vicorism berbasis zaitun atau herbal, karena tidak memicu godaan pada selaput lendir. Efisiensi yang baik ditunjukkan oleh minyak vaselin (1 sendok makan per hari), minyak zaitun (1/4 botol per hari), minyak risin (1 sendok makan per hari).

Sebagai bagian dari kelebihan saraf, stres dan lainnya dijaga, tindakan tenang, infus tenang, tidur ringan dianjurkan.

Pengobatan nasional kolitis spastik

Likuvannya rakyat zasobachae penting mengambil infus herbal, enema.

Untuk enema, disarankan untuk menyiapkan infus calendula dan chamomile (1 sdm. dari jumlah herbal, menyeduh 200 ml adas, setelah bagian tercapai). Di bawah jam prosedur, perlu sprat whilin untuk merawat nastiya medis di tengah, ulangi prosedur selama dua hari. Jalannya likuvannya 1 - 3 tyzhn, bera karena tingkat keparahannya.

Untuk rasa sakit, dipromosikan dengan gas, adas manis membantu, infus yang Anda butuhkan untuk mengganti teh yang bagus (1 sdt per 200 ml air).

Dalam kasus tegangan saraf, teh dari mint atau melissa ditambahkan secara efektif (3 kali sehari).

Dengan kolitis kejang, obat tradisional merekomendasikan microclysters dengan madu- Taburkan dalam air matang hangat dengan 50-100g madu.

Makan dengan kolitis spastik

Dari hari-hari pertama likuvannya, orang yang sakit harus menunggu makanan khusus.

Makanannya bisa bervariasi, termasuk produk dengan sejumlah besar jaringan seluler (bukan roti gandum segar, sayuran, sereal).

Makan dalam porsi kecil hingga 6 kali sehari.

Untuk pasien yang lebih tua dalam masa sakit, disarankan untuk kelaparan selama dua hari pertama, kemudian mulai pagi-pagi dari sebotol air, sebagai penghinaan terhadap penyakit, lebih baik memasak bubur untuk nasi di malam.

Hari yang akan datang dapat ditambahkan ke makanan dengan memasak daging, ikan, telur.

Selanjutnya, nyalakan produk yang menggoda usus (kacang polong, kacang polong, jamur, kulit burung, ribi, daging dengan urat).

Pada orang yang sedang sakit, buah dan sayur lebih indah bentuknya seperti bangkai, di dunia gejala penyakitnya bisa ditambah dengan diet produk siri, lebih baik membersihkan kulit dari kulit, baik itu buah-buahan dan sayur-sayuran.

Penting untuk menyatukan situasi konflik, tantangan gugup dan fisik, situasi stres (Anda dapat mengambil kursus obat penenang untuk dikonsumsi).

Prognosis untuk kolitis spastik

Dengan kolitis spastik dengan sembelit sesekali, dapat menyebabkan diare bengkok, obstruksi usus, dan dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya menguntungkan, terapi akan memerlukan pendekatan yang komprehensif (pengobatan, manajemen diet, dan dalam beberapa kasus, konsultasi psikoneurologis mungkin diperlukan).

Kolitis spastik dapat terjadi dalam bentuk kronis yang tidak bersahabat. Penyakit disebabkan oleh gangguan fungsional SHK, faktor utama yang memicu penyakit, stres, bagian dari organisme (baik fisik dan saraf), makan yang tidak tepat.

Penting untuk diketahui!

Ambiguitas etiologi kolitis virazik nonspesifik memperumit penyelidikan. Терапія, що застосовується в даний час, є по суті емпіричною, і пошуки препаратів, що мають антибактеріальну, протизапальну та імунодепресивну дію, ведуться на основі поширеної теорії виникнення обох захворювань, що визнає провідну роль антигенів кишкового походження, під впливом яких відбувається зміна реактивності та radang usus.

Kegembiraan yang luar biasa: peningkatan remisi dan pencegahan komplikasi (diagnosis rumah patologis dalam tinja, normalisasi kemacetan, penghilang rasa sakit di perut, regresi manifestasi sistemik, penurunan SOE, peningkatan hemoglobin di kulit).


Perawatan tanpa obat: makanan nomor 4.


Dalam kasus istirahat yang parah, sakit dalam kasus konsumsi lebih dari 15% massa tubuh selama periode kongesti, konsumsi parenteral diindikasikan. Jika perlu, hidrasi yang memadai dan koreksi gangguan elektrolit (seringkali hipokalemia).


Khasiat asam 5-aminosalisilat (5-ASA), glukokortikoid, dan sitostatika telah ditunjukkan pada NUC dan CD. Terapi dasar lebih baik pada sediaan 5-ASA yang dikenal (tetapi juga dalam kasus asam folat).

Indikasi utama untuk pengenalan kortikosteroid di NUC : lesi sisi kiri dan total dengan kerja berlebihan yang parah, tahap aktivitas III, bentuk parah dan sedang akut dengan manifestasi/komplikasi pasca-usus.

Indikasi untuk pengenalan kortikosteroid pada CD adalah anemia berat, kehilangan massa tubuh lebih dari 20% dari debit, manifestasi / komplikasi usus, kekambuhan setelah operasi.

Pada pasien dengan intoleransi atau ketidakefektifan 5-ASA dan kortikosteroid, sitostatika (azatioprin) diindikasikan, karena mereka juga diresepkan untuk pasien yang telah mencapai remisi.


Dengan kebocoran ringan vicorist mesalazine dengan dosis 2-4 g / dosis lebih penting dalam bentuk tablet atau sulfasalazine (2-8 g / dosis). Prioritas diberikan kepada mesalazine, lebih sedikit toksik dan lebih sedikit efek samping. Dengan proktitis terisolasi, mesalazine dapat diresepkan dalam bentuk supositoria rektal dan enema (4-8 g/dobu).
Untuk efek yang lebih stabil, kombinasi persiapan 5-ASA dengan kortikosteroid, yang diresepkan untuk enema rektal (hidrokortison dengan dosis 125 mg, prednisolon 20 mg secara oral pada doba sampai perdarahan diamati), dimungkinkan. Setelah mencapai remіsії ptsієnnі bersalah otrimuvati protyazh 2 rokіv pіdtrimuyuchuyu terapi dengan mesalazine atau sulfasalazine (2 g / dosis).

Untuk bentuk sedang persiapan 5-ASA pada dosis yang diketahui dikombinasikan dengan kortikosteroid (hidrokortison atau prednisolon). Hidrokortison harus diberikan secara rektal dengan dosis 100-200 mg bipartit per doba. Prednisolon juga diresepkan untuk enema, 20 mg dua kali per doba atau secara internal 40 mg per doba (sampai efeknya tercapai, sebagai aturan, selama minggu pertama), 30 mg (hari onset), 20 mg (satu bulan) dengan lebih lanjut pengurangan dosis. 5 mg/dobu. Untuk adanya komplikasi perianal, metronidazol dengan dosis 1,0-1,5 g/dosis termasuk dalam kompleks entri gembira. Sediaan aditif (antibiotik, prebiotik, enzim, dll.) Diresepkan untuk indikasi.

Dengan bentuk-bentuk penting persiapan 5-ASA pada dosis yang wajar dikombinasikan dengan kortikosteroid dosis tinggi. Hidrokortison diresepkan 100 mg intravena 6 kali sehari, atau prednisolon 30 mg intravena 4 kali sehari selama 5-7 hari. Pemberian kortikosteroid intravena harus diberikan secara rektal (hidrokortison 100 mg dalam enema 2 kali per doba). Nadalі beralih ke pemberian kortikosteroid oral. Untuk indikasi di atas, azathioprine diberikan secara intravena dengan dosis 150 mg/dosis. Nadal sebagai tambahan untuk terapi azatioprine diresepkan dengan dosis 50 mg/dobu.

Hal ini diperlukan untuk menghabiskan hari melihat-lihat pasien, tetapi diam-diam, yang sedang beristirahat di stasiun penting, - 2 kali dalam ekstraksi. Saya ingin memberi perhatian khusus pada perubahan suhu tubuh, denyut nadi, ekspansi perut, dan ketegangan dinding serviks.


Ekstrim indikasi sebelum pemeriksaan operasi NUC(kolektomi) : dilatasi toksik, perforasi, perdarahan masif, polipsinia harian dengan overshoot parah pada terapi yang memadai (termasuk pemberian steroid intravena) dengan rentang 5 deb. Indikasi yang direncanakan meliputi: kegagalan parah UC karena efek terapi konservatif dengan perkembangan penyakit, kekambuhan parsial, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup, displasia tingkat tinggi atau keganasan.


Dasar indikasi sebelum perawatan bedah BC: bentuk penting untuk efek terapi konservatif, obstruksi usus karena striktur, liang, abses, perforasi.

Ini adalah radang selaput lendir dan mungkin merupakan tanda-tanda khas. Ini adalah bentuk penyakit, fase sementara, fase akut, dan remisi, jika ada gejala. Pemerahan sering disertai dengan proses pengapian lain di organ saluran usus.

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan sejumlah patologi. Vіd tsogo kaya apa basi dan likuvannya. Terapi, sebagai suatu peraturan, rumit, dan salah satu gudangnya adalah diet khusus. Juga, obat-obatan dari berbagai kelompok diresepkan, diarahkan pada usunennia sebagai penyebab, serta gejalanya.

1. Apa itu?

Kolitis usus kronis adalah proses inflamasi yang menyerang selaput lendir dan bola submukosa organ ini. Perselisihan, bagaimanapun, sering berkembang pada wanita, dan pada pria, tetapi di sisa anggur itu memanifestasikan dirinya dalam kematian.

Bentuk kolitis kronis melewati fase fase akut dan fase remisi, jika tidak ada tanda lain. Gejala dengan bentuk manifestasi ini lebih lemah, lebih rendah dengan kolitis akut. Mendiagnosis patologi itu mudah, menikmatinya dengan cara yang kompleks.

Faktori risiku

Pejabat riziku viniknenny kolіtіv tak:

  • penurunan kekebalan;
  • salah makan;
  • bagian dari stres;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kehadiran dalam anamnesis penyakit autoimun;
  • budova sudin abnormal di usus.

2. Kode ICD-10

ICD memiliki 10 kilitis kolitis - tse K52, tetapi dalam bera, bentuk anggur bervariasi dari K52.0 hingga K52.9. Penyakit Crohn dan kolitis virazkovy dipandang sebagai okremі zahvoryuvannya, pecahan mungkin memiliki karakter autoimun.

3. Alasan

Sekitar 30% pasien dengan radang usus - yang terakhir dari infeksi usus (disentri, salmonellosis). Kemungkinan besar alasan untuk pengobatan trival antibiotik, karena mereka mengganggu keseimbangan normal mikroflora usus.

Penyebab yang sama dapat dikaitkan dengan kejahatan alkohol dan makan yang salah, seolah-olah mengobarkan. Dalam beberapa kasus, kolitis kronis merupakan perburukan penyakit SHK lainnya, seperti: kronis, pankreatitis, serta anomali baru-baru ini dalam perkembangan atau insufisiensi fungsional usus

4. Bentuk kolitis kronis

Penyakit lebih dari satu jenis:

  • Kejang. Ditunjukkan oleh rasa sakit yang parah, yang disebabkan oleh berbagai saluran usus, dislokasi sensasi rasa sakit berubah.
  • . Untuk penyakit ts ditandai dengan lebih luas. Hal ini juga memungkinkan untuk berdarah dan berdarah.

Jatuh karena penyebab yang diprovokasi, kolitis kronis bisa alergi, menular, iskemik, promenevious, toksik, dapat dikombinasikan. Kadang-kadang, akan ada beberapa pejabat etiologi.

Untuk lebar medan perang, jumlah gundukan adalah:

  • segmental - jika proses patologis kurang dari bagian tertentu dari usus;
  • total - seluruh usus terpengaruh.

Di balik tingkat perbedaan:

  • langkah mudah - jika mudah mencapai remsії;
  • tingkat keparahan sedang - untuk memastikan penghapusan gejala, kebutuhan akan obat-obatan dan diet;
  • langkah penting - kewalahan oleh remіsієyu, dan jangkauan sisanya adalah penting.

5. Gejala

Jadi, seperti halnya kebocoran kronis, fase timbulnya gejala dan kejengkelan ditarik, paling sering, penyakit itu sendiri beralih ke dokter, jika tanda-tanda diberikan dengan tajam. Selama rems bau vіdsutn abo vrazhayutsya bahkan lemah.

Gejala utama kolitis kronis adalah:


Dengan kolitis virazik nonspesifik, gejala berikut mungkin:

  • gemetar ringan;
  • kehilangan selera makan;
  • radang organ subuh (jarang terjadi);
  • terlihat menyakitkan di rawa-rawa;
  • kelemahan m'yazova.

Dengan gejala akut bentuk ini, adalah mungkin untuk mengubah selaput lendir usus, seperti pembengkakan, pendarahan, dan munculnya vena kecil dan gigi palsu, mirip dengan polip.

Kolitis spastik kronis memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • kejang menyakitkan yang memburuk saat lapar atau di malam hari;
  • kembung;
  • cherguvannya itu;
  • sulit tidur dan itu adalah post_yna vtom;
  • bіl kepala dengan intensitas berbeda;
  • di luar usus seringkali bisa lebih dari yang lain atau ketiga kalinya, dan proses pembuangan tinja memakan waktu kurang dari beberapa hari;

Untuk mengurangi manifestasi gejala, diet menjadi perlu, tetapi jika Anda perlu berhati-hati bahwa produk dapat diprovokasi.

6. Diagnostik

Untuk diagnosis kolitis kronis, konsultasi dengan dokter umum dan ahli gastroenterologi diperlukan. Masuk seperti ini:

7. Pengobatan kolitis kronis

Likuvannya dengan kolitis kronis sudah basi dalam fase sakit. Pada tahap remisi, cukup untuk melakukan diet, dalam kasus penyakit akut, terapi obat diperlukan. Kegembiraan dapat dikenali secara individual untuk jenis perselisihan, perbedaan tanda dari keadaan terkenal pasien.

Perawatan medis

Suara dalam kasus kolitis kronis, ada kelompok obat seperti itu:

Nelikarskie zasobi likuvannya

Tiga metode non-obat untuk kolitis kronis dapat diindikasikan untuk perawatan sanatorium. Korisnі air mineral, mandi, microclysters, cuci usus.

Beberapa dokter merekomendasikan kursus prosedur fisioterapi, seperti magnetoterapi, holkoterapi, aplikasi lumpur. Intervensi segera mungkin diperlukan untuk adanya inkonsistensi dalam indikasi dalam kasus kolitis rumit.

Juga, Anda dapat zastosovuvatsya deak resep rakyat:

  • Kembalilah dari luka bakar untuk membantu api, binatang buas, tambang, m'yati.
  • Dengan munculnya gasifikasi, mint, jelatang anjing, jelatang.
  • Untuk meredakan kejang di usus, microclysters dapat dilakukan dengan calendula dan chamomile.
  • Dalam kasus microclysm coklat dengan minyak buckthorn laut di malam hari.

Metode Dodatkov dan likuvannya melakukan kursus. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menang.

Diet untuk kolitis kronis

Terapi tidak akan efektif, karena pasien tidak akan menerima rejimen makan khusus. Aturan diet untuk kolitis kronis mirip dengan yang untuk serangan:

  • Diet mungkin memiliki banyak jaringan seluler. Pembalasan dendam dalam sayuran, sereal, roti.
  • Saya perlu hidup 4-6 kali sehari.
  • Ikan dan daging rendah lemak terbiasa dengan yang direbus. Anda juga bisa makan telur rebus.
  • Dietnya memiliki banyak bumbu pedas yang dimasak dalam kaldu sayuran.
  • makanan laut Korea.
  • Buah dan sayur perlu dibersihkan dari kulitnya.
  • Dari diet, Anda bisa menggunakan produk yang dikonsumsi buti yang merawat usus. Mereka termasuk produk susu dan susu asam, kacang-kacangan, gostra dan landak asin, kacang polong, dan alkohol.

Makan mungkin berkalori tinggi dan mencakup sejumlah besar organisme bicara berwarna coklat: vitamin, protein, dan lainnya.

Diet untuk kolitis adalah salah satu titik masuk yang memasuki perawatan penyakit yang kompleks

8. Kemungkinan memperburuk warisan itu

Jika Anda tidak memfitnah penyakit, Anda dapat memancing kenyamanan yang rendah. Nilai tse zdebіlshoy. Catatannya bisa seperti ini:

  • Dilakukan virazki, yang hasilnya adalah peritonitis. Dalam kasus saya, gejala muncul

Kolitis bermusuhan, seolah-olah itu adalah penyakit kronis, perlu untuk memeriksanya di rumah sakit, di proktologis khusus. Kolitis yang bersifat menular bersukacita di departemen infeksi khusus.
Bahkan lebih penting adalah pentingnya pengobatan kolitis kronis dan kebutuhan untuk mengobati pengobatan kolitis kronis. Dengan diet ini, semua produk disertakan, karena mereka dapat mengelupas mukosa usus secara mekanis dan kimiawi. Merekomendasikan sering makan, bazhano untuk hidup dalam tampilan yang lusuh. Jadi, sebagai produk susu, mereka dapat berkeliaran dan mengandung gas, di hadapan mereka, bazhan dipindahkan selama satu jam kegembiraan. Diperbolehkan mengeringkan roti gandum non-malt dari varietas roti. M'yaso dan ikan dari varietas rendah lemak, bazhano, disiapkan dengan cara dikukus. Dengan meredanya gejala klinis yang diucapkan, diet secara bertahap diperluas. Untuk melawan sembelit, dianjurkan untuk memasukkan sayuran rebus, pure buah (jeli), roti dengan gorengan dan produk lainnya, kaya selulosa, ke dalam makanan. Bagian polypshennya massa usus sprya roslinna oliya dan jumlah yang cukup dari rіdini, bagan-air yang dimurnikan, yang digunakan untuk produksi.
Selama periode zagostrennya, itu dipagari untuk ditanami buah-buahan dan sayuran. Hal ini perlu diobati dengan herba dingin, produk asam laktat dan bahkan dengan keasaman tinggi. Untuk mengatur sekresi rіdini, usus dikelilingi oleh garam.
Dalam kasus sifat menular kolitis dan mati lemas flora bakteri patogen, yang berkembang sebagai akibat dari dysbacteriosis, antibiotik diresepkan dalam kursus singkat (obat tsifran, enterofuril, rifaximin). Untuk pemilihan terapi antibiotik yang memadai, konsultasi dengan ahli gastroenterologi diperlukan. Kami akan menunjukkan analisis tinja untuk telur cacing, dan jika terdeteksi, perlu untuk mengenali penyakit anthelmintik.
Untuk menghilangkan sindrom nyeri, obat antispasmodik (drotaverine, papaverine) diresepkan. Pada kolitis kronis, sulfosalase dan obat antiinflamasi lainnya, serta glukokortikoid, diindikasikan.
Dengan pengobatan proctosigmoiditis, terapi utama adalah sebagai berikut: mikroklister dengan herbal dengan efek antiseptik - chamomile, calendula, dengan tanin atau protargol. Dalam kasus proktitis, supositoria dubur dengan belladonna, anestezin diresepkan untuk meredakan penyakit parah, astringen (dermatol, seng oksida, xeroform).
Dalam kasus diare pada penyakit astringen dan pembungkus, mereka diberikan di tengah (tanalbine, bismut nitrat, tanah liat putih, oak campak, infus acar lainnya, untuk membalas komponen tanin). Dengan sembelit, hidrokolonoterapi (pemurnian usus) diindikasikan.
Spasme parah pada kolitis mungkin merupakan indikasi pengenalan kolinergik.
Dalam kasus kolitis, dimungkinkan untuk menggunakan enterosorben (untuk memerangi perut kembung), preparat enzim (untuk etsa yang rusak akibat kekurangan enzim), dan eubiotik (untuk mengoreksi dysbiosis).
Efek yang baik dalam pengobatan kolitis kronis diberikan oleh perawatan sanatorium reguler, balneoterapi.