Шууд парафази. Гэмтсэн хэл - парафази: тэр хэлбэрийн онцлог, аман парафази

Шаардлагатай дууг (эсвэл үсэг) өөр дуугаар (эсвэл үсгээр) солих нь үгийг гажуудуулахад хүргэдэг нь афазийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өөрчлөлтийн шинж чанар нь aphasia хэлбэрээр оршдог. Мэдрэхүйн aphasia тохиолдолд өөрчлөлт нь дуу авианы (эсвэл үсэг) фонемик ижил төстэй шинж тэмдэг гэж үздэг. Тиймээс, IZ дууг z, b - p гэх мэт дуугаар сольсон. Афферент моторт афазитай үед вимовийн замд ойрхон байгаа дуу (эсвэл үсэг) солигддог (энэ нь нийтлэлд ойрхон). Жишээ нь, l дууг n, m - b эсвэл p гэх мэт дуугаар сольсон L. p. Сэтгэцийн дээд функцийг сэргээх нь мэдрэлийн сэтгэл судлалын онцлог шинж чанар бөгөөд түүний гол ажил бол сэтгэцийн дээд үйл ажиллагааг сайжруулах онолын үндэс, механизм, аргуудыг боловсруулах, тархины орон нутгийн гэмтлийн өвийг гэмтээх явдал юм. Онолын үндэслэл Урлаг. p. f. є, нэг талаас, zagalnopsihologichnі objavlennya дэмжсэн suspіlno-түүхэн шинж чанар, prizhittєve хэлбэр дүрслэх vishchih psihіchnіh funktіchnі ї їkh sistemї organіzatsії, zіnshoy тал, neyropsihologichna konseptsiya pro sistemіnіyktyy yöresel dovіktіііtііtііtііtііtііtііtііtіnіі. Тогтоосон онолын шалтгаанууд нь функциональ тогтолцоо, тэдгээрийн физиологийн үндэслэлийг сэргээх тусламжтайгаар нөлөөлөлд өртсөн сэтгэцийн үйл ажиллагааг сэргээх чухал боломжийн талаархи заалтуудыг нэгтгэх боломжийг олгосон. A. R. Luriya дотоод систем болон систем хоорондын өөрчлөлт, функциональ системийг (процессыг одоогийнх руу шилжүүлэх, түвшинг мэдэгдэх, алга болсон функциональ системийн зохион байгуулалтыг солих) харсан. Застосування мэдрэлийн сэтгэлзүйн онол Урлаг. p. f. практик дээр шархадсан хүмүүсийг эдгээх үед Аугаа Витчизняной дайны цаг өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан. Энэ хугацаанд шинжлэх ухааны отолтоор St. p. f - хөдөлгөөнт, гностик, оюунлаг, рухових (A. R. Luria, A. N. Leont'v, A. V. Zaporozhets, B. G. Anan'ev, E. S. Bein, N. N. Traugott нар. ). Гэгээн Урлагийн асуудлаас хол. p. f. Хөдөлгөөний эвдрэлийн шалтгааныг онолын дүн шинжилгээ хийх, тэдгээрийг сайжруулах янз бүрийн аргуудыг боловсруулах нь чухал ач холбогдолтой юм. A. R. Луриа, йогийн эрдэмтэд (Д. С. Цветкова, Т. В. Ахутина, Ж. афферент үйл ажиллагааг хадгалах, туслах функцийг зөв програмчлах талаар болон бусад. Индукцийн индукцийн урсгалын дагуу янз бүрийн төрлийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сайжруулах динамикийг судлах нь янз бүрийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааны тасалдал, мөн чанар, механизмд дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгож, афази үүсэхэд аман зургийн үүргийг онцлон тэмдэглэв. L. S. Tsvetkovo, її spіvrobіtnikov нарын роботууд хөдөлгөөний нэрлэсэн функцийг гэмтээх нь аман зургийн хөдөлгөөний зохион байгуулалтын согогтой холбоотой болохыг харуулсан. Үүний цаашдын хөгжил нь мэдрэлийн сэтгэл судлалд шууд урам зориг өгөх сургалтын арга зүйг хөгжүүлэх, санах ой, хүндэтгэл, хүлээн зөвшөөрөх үйл явцыг сайжруулах, сэтгэл хөдлөл-сайн дурын хүрээ, түүнчлэн ерөнхий ба оновчтой практик; өвчтэй хүний ​​мэргэжилд сэтгэлзүйн болон эмийн нөлөөг сайжруулах үйл ажиллагааг сайжруулах цогц аргуудыг бий болгох. Үүний хамгийн чухал хэсгүүдийн нэг нь шууд индукцийн сургалтын сэтгэл хөдлөл-сэтгэл зүйн талыг хөгжүүлэх, өвчтэй хүний ​​​​өөрчлөлтийг өөрчлөх замаар одоогийн үйл ажиллагааг сайжруулах бүлгийн аргыг боловсруулах явдал юм. ОХУ-ын янз бүрийн шинжлэх ухаан, практик төвүүдэд хийгдэж буй мэдрэлийн нөхөн сэргээх чиглэлээр хийж буй одоогийн практик ажил нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны системчилсэн сэтгэлзүйн болон тархины зохион байгуулалтын талаархи A. R. Luria-ийн өндөр түвшний онолын мэдэгдэлд үндэслэсэн болно. Эдгээр санаанууд нь В.М.Шкловский болон йогийн мэргэжилтнүүдийн боловсруулсан мэдрэлийн нөхөн сэргээх цогц тогтолцооны үндэс суурь болж, Москва болон Москва дахь Мовын эмгэг судлалын төвд амжилттай байгуулагдсан. Оросын алдаа. Санкт-Петербургийн асуудлыг мөрдөн байцаалтын үр дүнгийн нийгмийн өндөр ач холбогдол. p. f. стосування нь практикт клиник сэтгэл судлалын чиглэлээр ийм роботуудын нийгмийн асар их хэрэгцээ (зүрх судасны өвчлөлийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан зокрема) болон В.С-ийн мэдрэлийн сэтгэлзүйн аргуудын үр дүнтэй холбоотой байдаг. p. f.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтэл, үйл ажиллагааны өөрчлөлт, түүнчлэн эмгэг судлалын хэл ярианы эмгэгтэй холбоотой хэл нь тодорхой гэмтсэн байдаг. Үе мөчний аппаратын согог, хэл ярианы хөгжлийн гацахтай холбоотой гэмтэл нь ярианы эмчилгээний уран зохиолд дурдсан байдаг.

Мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн үр дүнд хэлийг гэмтээх

Афази

Афази:Хөдөлгөөний үндсэн төрлөөс хоёр төрлийн афази илэрдэг.

· мэдрэхүйн(Хүлээн авах, сэтгэгдэл төрүүлэх) - үндэслэлгүй хэллэг, ер бусын мэдрэмжүүд шиг, тиймээс өөрийн;

· мотор(илэрхийлэх) - идэвхтэй хөдөлгөөнийг тасалдуулах.

Харааны афазид илэрдэг хөдөлгөөний эмгэгийг анх 1861 онд Францын анатомич П.Брока, 1874 онд Германы невропатологич К.Вернике нар тус тус тодорхойлжээ.

Тиймээс П.Брока хоёр өвчин туссан бөгөөд тэд насан туршдаа дотоод хөдөлгөөнд үл нийцэж, тархины зүүн талын урд талын цагирагны арын хэсэгт дунд зэргийн гэмтэл илэрсэн байна. Тэр цагаас хойш улаанбурханы тосгоныг Брокагийн бүс гэж нэрлэж, хөдөлгөөний төв мэт харагдах болсон бөгөөд хөдөлгөөний зөрчилдөөн нь тус газар ялагдсанаар нэрээ авчээ. моторт афази(Вид Грек "а" - гаталсан, "үе шат" - мова).

Тиймээс арван жилийн турш K. Wernicke өөр төвийг олж нээсэн - сурталчлах төв (сонсголын сурталчилгааны төв), сонсголын дуу чимээг чимээгүй болгодог. Төв нь араг ясны дээд шугамын арын хэсэгт байрладаг. Бүс нутагт хохирол учруулахаар мэдрэхүйн афази.

Мэдрэхүйн акустик-гностик афази(Wernicke-ийн aphasia), гэхдээ "аман дүлий" нь сонсголын (акустик) агносиар ярианы ойлголт мууддаг.

Үүний тусламжтайгаар дүлий байхын тулд өвчин нь үгийн дуу чимээтэй төстэй чихээр ялгагддаггүй, дараа нь ижил үгсийн мэдрэмжийн дуу сонсогддог фонемууд. Өвчин нь чимээ шуугиан гэх мэт аливаа шинэ хэлийг хамардаг, эс тэгвээс энэ нь үндэслэлгүй гадаад хэлтэй адил юм. Мэдрэхүйн хөдөлгөөний төвийг гэмтээсэн үед мэдрэхүйн aphasia-ийн акустик-гностик хэлбэр үүсдэг (Brodmann талбай 22 - зүүн пивкулийн дээд араг ясны шугамын дунд ба хойд тал). Сурталчилгааны мэдрэхүйн төвд (сурталчилгааны гностик төв) үгийн дуу авианы үгс хадгалагддаг тул орчин үеийн агнозид хүргэх боломжтой, хэрэв та хэвийн сонсголтой өвчтэй, хөдөлгөөнийг ойлгодоггүй бол үгийн утгыг ойлгохгүй байна. Өөрийн гэсэн сонсголын төв бүтэлгүйтдэггүй.

Ихэнх тохиолдолд Верникийн гностик төв гэмтсэн тохиолдолд сонсголын хяналтын үр дүнд гэмтэл, моторын хөдөлгөөний элементүүд ажиглагддаг. эрчим хүчний сурталчилгааны хяналт. Үүний үр дүнд илэрхийлэх хэлний хоёрдогч эмгэгийн янз бүрийн элементүүд (логорея, "амаар окрошка", парафази, тэсвэр тэвчээр) үүсдэг.


Логорея- баялаг, хөдөлгөөний менежментгүй байдал, хөдөлгөөний үйл ажиллагааг дэмжих.

"Словьяна окрошка"- potіk bezgluzdikh, тодорхойгүй дууны хүлээн авалт.

парафази- Үг, үсэг, дуу авианы аяндаа, буруу дасан зохицох.

Тууштай байдал-Vіdpovіd мөнгөний төлөө rіznі дээр нэг, ижил үгтэй. Байнга aphatic өвчин, өвчин нь бас давтан vіdmіnnosti барьж чадахгүй байна vimov агуулах, slіv ("ba - па", "та - тийм", "са - төлөө", "хашаа - сүм - түгжрэл" -ийн ойролцоо бичиж эсвэл уншиж " ба тэр іn .) .), "s" ба "z", "p" ба "b" үсгийг хооронд нь андуурна.

Акустик-мнестик афазисанах ойн сулралаар тодорхойлогддог. Өвчин нь объектын нэр, нэрийг мартдаг. Акустик-мнестик афазитай бол хэллэгийн дүрмийн бүтэц нь зөв хэлбэрээр алдагддаг боловч хэлний асуудал нь шаардлагатай үгсийг сонгохтой холбоотой байдаг. Өвчин нь объектыг нэрлэж чадахгүй, гэхдээ үүнийг таних нь сайн хэрэг. Жишээлбэл, та өвчтэй хүнд халбага үзүүлбэл "Хоол иддэг хүмүүс" гэж хэлэх болно. Өвчин эмгэгийг нэг дор дууд, өвчнөө өвчнөөр өвдсөн тухайгаа (зөвхөн "lo" гэж дууддаг, "халбага" гэж хэлэх болно) танд хэлэх үг хэрэгтэй болно. Амнетик афазийн үед хэлний ойлголт эвдэрсэнгүй. Чанга унших боломжтой, хэлийг эсэргүүцэх нь гол согогоороо тарчлаадаг. Акустик-мнестик афази нь олон тооны аман парафази байдаг.

Аман парафази- Объектуудыг нэрлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй анхны агуулахуудын заалт нь тустай сонсогдож байна.

Acoustic-mnestic aphasia нь зүүн араг ясны бүсэд (37, 21-р Brodmann талбар) дунд болон хойд ховдолын гэмтэлээс үүсдэг. Афазийн нэг хэлбэр нь опто-мнестик афази юм. Гэмтсэн хүмүүсийн хувьд тэд тодорхой объектыг илэрхийлдэг үгсийг мартдаг. Энэ эмгэг нь ганга-политик улаанбурханыг араг ясны бүсэд кордон дээр довтлох үед үүсдэг. Согогийн үндэс нь мотор ба мэдрэхүйн хөдөлгөөний төвүүд, түүнчлэн нүдний анализаторын хоорондох ассоциатив холбоосыг тасалдуулахад оршино.

Тархины их хэмжээний гэмтэлтэй, эмгэг процессын нэгэн адил скроневал бүс (Верникийн гностик төв), зүүн пивкулусын тимус бүс нь эмгэг процесс хэлбэрээр хөгжиж, эмгэгийн үед семантик афази үүсдэг.

Семантик афазивиникає давамгайлсан пивкулын ганга-потилич хэсгүүдэд гэмтэл учруулах тохиолдолд (39, 40-р Бродман талбайнууд).

Гол її тэмдгүүд нь rozumіnnі эвхэгддэг логик болон дүрмийн бүтэц, ялангуяа цэнхэр өнгийн өргөн хүрээг тусгасан эвхэгддэг. Ямар нэгэн өвчин туссан тохиолдолд "тойрог дээр цэг зурах" эсвэл "цэг дээр тойрог зурах" гэх мэт эдгээр виконанны зааврыг ойлгох боломжгүй юм. Тэдний хувьд ижил төстэй бүтэцтэй байх мэдрэмж нь хүртээмжгүй байдаг (жишээлбэл, Танягийн үс нь цайвар, Буг нь намхан, Оляад арай бараан өнгөтэй байдаг. Хэн хамгийн сайн үстэй вэ?).

Эмнэлзүйн практикт мэдрэхүйн афазийн өөр нэг хэлбэр байдаг - хэрэв энэ нь бичих хэл, уншихад хэмнэлттэй, риторикоос илүүтэйгээр задардаг бол арьсны доорхи буюу "цэвэр аман дүлийрэл" юм. Мэдрэхүйн афазитай бол өвчтэй хүн хадгалагдаж, мэдрэмжээ давтдаг бол хэлбэлзэл бас байдаг.

моторт афази(Brock's aphasia, movna apraxia) - илэрхийлэлтэй хөдөлгөөний бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд гэмтэл учруулдаг. Ямар нэгэн өвчин туссан тохиолдолд би ярьдаг, гэхдээ би хэлж чадахгүй. Vіn vimovlyaє дан үг, эсвэл тавих, scho санах ойд хадгалагдаж, їх (агшин зуурын эмбол) давтаж, янз бүрийн дуураймал, дохио зангаа дагалддаг. Өвчин хүндэрсэн үед яриаг тайвшруулж, дараа нь хэлийг чимээгүй дуу авиагаар илэрхийлдэг ("хөдөлгөөнт үлдэгдэл"). Илүү хөнгөн ааштай, өвчтэй хүмүүс бүдүүлэг үгсийг хадгалдаг бөгөөд тэдний дунд энгийн үгс байх болно. Өөрийн гэсэн санал нэг талыг барьсан. Афазийн онцлог шинж чанар нь оршихуй юм үгийн болон үгийн парафази, аграматизм.

Шууд парафази- Okremih дуу авиа, үсгийг дахин зохион байгуулах эсвэл орхисны үр дүнд үгсийг нэгтгэх ("litera" гэсэн үг - үсэг гэх мэт).

Аман парафази- rahunok-д зориулсан үгсийг үүсгэхийн тулд нэг үгийг бусад үгээр солих, үг хэллэгтэй төстэй боловч утгаараа ялгаатай.

Аграматизм- хөдөлгөөний дүрмийн горимыг зөрчих (үгсийн буруу төгсгөл, хүлээн авагчдын орхигдсон байдал). Жижиг ертөнц дахин давтагдахаас болж зовж шаналж байна. Өвчтэй байна, зөв ​​ярих гэж дууд, та хүсэхгүй байна. Тооны амьдрал бас сүйрсэн. оюун ухааныг аврах үйл явц, usvіdomlyu өвчин тэдний mov уучлах. Хөдөлгөөний хөдөлгөөний төв гэмтсэн үед моторын aphasia үүсдэг - Broca-ийн төв - (Бродманы талбай 44). Хөдөлгөөний эмгэгийн янз бүрийн төрлүүдийн нэг нь динамик афази юм.

Динамик афази.Энэ төрлийн афази нь дотоод хөдөлгөөний эвдрэл, задралаар тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгтэй хүмүүс нэг давхар шинж тэмдгээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд ихэвчлэн хоол хүнс давтагддаг. Өгөгдсөн сэдвээр Usna rozpovid chi tvir байхгүй байна. Тэд өвчтэй хүмүүсийг асуудалд буруутгаж, тэднийг хөгжүүлэх, дотоод сурталчилгааны хөтөлбөрүүдийн талаар бодохыг урамшуулдаг. Хэд хэдэн vipadkіv-д эвдэрсэн дотоод хэллэг нь үгсийг орхигдуулсан, зээлдэгчид, зээлдэгчид, хэвшмэл хэллэгүүдийн орон сууц, nazivny vіdmіnk-ийн хамгийн түгээмэл үгсээр илэрдэг.

тархины зүүн pivculus (9, 10, 11, 46 Brodmann талбарууд) - prefrontal орон зайд динамик aphasia тохиолдолд гэмтлийн төв, суналтын урд болон Broca талбайн гадна өсөж байна.

A. R. Luria (1969)-ийн хэлснээр моторт афази нь afferent моторт афази, моторт афази гэсэн хоёр хувилбараар илэрдэг.

Афферент хэлбэрийн моторт афазиЭнэ нь тархины дараах төвийн бүсэд доод vіddіlі гэмтэлүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг (кирковийн талбайн доод хэсэг 1, 2, 5, 7 ба 40-р хэсэг), бүх төрлийн аман хөдөлгөөний хоёр дахь хэсэгт тодорхойлогддог. - аяндаа, автоматжуулсан, дуудах үгсийг давтах, харуулах объектуудыг нэрлэх. Дуу авианы илэрхийлэл нь ялангуяа бүдүүлэг юм. Тэр захидлыг уншихад бас зовж байна. Ихэнхдээ ийм афази нь амны хөндийн апракси (уруул, хэлийг нугалах эмгэг) дагалддаг.

Эфферент хэлбэрийн моторт афазиэнэ нь гадаад хэл рүү ижил хөдөлж буй нэгжийн (дуу, үг) хоорондын зөрчилдөөнөөр тодорхойлогддог премоторын бүсийн доод хэсгүүдийн гэмтэл, Broca-ийн талбайн (44, 45-р талбарууд) холбоотой байдаг. Okremyh дууны артикуляция хадгалагдаж, чи хэллэгийн vim цуврал дууг илүү төвөгтэй болгодог. Бүтээмжтэй яриа нь жижиг дуу авиа (шууд утгаар) болон үгсийн (амаар тууштай) байнга давтагдах замаар солигддог бөгөөд чухал яриа нь мемболоор илэрхийлэгддэг. Киноны хоёрдахь шинж чанар бол "телеграфийн хэв маяг" юм: өвчин эмгэгүүд нь голчлон нэрнээс авсан хэллэгүүдийг нэгтгэдэг бөгөөд тэдгээрт байгаа үгс нь өдөр бүр байж болно. Хадгалсан автомат хөдөлгөөн, шүлэг унших, яриа. Дүрмээр бол Киркийн эвдэрсэн хэл (Брок, Верникийн төвүүд) нь ихэвчлэн алексиа, паралекси, аграфи, үгийн болон үгийн догол мөр, контоминаци, мөн акалкули зэрэгт гарч ирдэг янз бүрийн уншлагын зөрчил, үсэг дагалддаг.

Олекс - Унших, уншсан зүйлээ ойлгоход зөрчилдөх, ямар нэгэн өвчин эмгэгийн үед унших боломжгүй, зарим тохиолдолд дасгал сургуулилттай адил байдаг, гэхдээ уншсан зүйлээ ойлгохгүй байх тохиолдолд унших, түүнд зөвшөөрөгдсөн өршөөлийг олж хардаггүй.

Паралекси- үгийн утгыг бүдүүлэг бүтээж, нэг цаг уншихад үсгийг үгээр солих.

Аграфиа- дээд үзүүрийн рухово функцийг хадгалахын тулд зөв бичих чадвараа алдах. Аграфийн хөгжлийг тусгаарлах нь давамгайлсан пивкулын урд талын цагирагийн арын дунд шугамыг гэмтээсэн тохиолдолд сэжигтэй байдаг (6 Brodmann талбар). Чухал мужуудад өвчин эмгэгийг бичиж болохгүй, хөнгөн хүмүүст - боломжуудын жагсаалт, гэхдээ үгийн болон үгийн догол мөрүүд гарч ирдэг.

Хэсгийн догол мөр- жагсаалтад оруулахдаа үгийн үсгийг орхигдуулж, солих.

Аман догол мөр- илтгэл бичих үед үгийн орхигдол, солигдол.

Бохирдол- Диктантын дор саналуудыг нэг үгээр бичих.

Акалкули- Арифметик бурханлаг байдлын барилгад гэмтэл учруулах, агуу тархины зонхилох пивкулус гэмтлийг томруулж (39 Brodmann талбар). Семантик афазаас гарсан дуу чимээ. Хүнд сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй үед өвчнийг эдгээх боломжгүй, домогт - хүндрэлээс хамгаалагдсан, эсвэл тоогоор үйл ажиллагаа явуулахад өршөөл үзүүлдэг.

Брокагийн бүсэд давамгайлсан пивкули гэмтсэн тохиолдолд Верникийн бүсэд нийт афази ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд үүнд хүлээн авах илэрхийлэл нь бүх илрэлүүдэд ашиглагддаг. Ийм эмгэг нь их хэмжээний хавдар, тархины цус харвалт, гавлын ясны хүнд гэмтэл, тархины бусад том гэмтэлтэй холбоотой байж болно.

Афазийн янз бүрийн хэлбэрийн сэдэвчилсэн оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд Киркийн анхдагч бүсэд гэмтэл учруулах голомтуудын схемийг хуваасан (хоёрдогч ба гуравдагч усалгааны үйл ажиллагааг сайжруулах замаар) (Зураг 15).

Афазийн янз бүрийн хэлбэрийн илүү олон шинж чанаруудаас харахад А.Р. Луриа.

Анхны материалын системчилсэн байдлыг сайжруулснаар бид дараахь ангиллыг санал болгож байна.

1. Мэдрэхүйн (акустик-гностик) aphasia.

2. Акустик-мнестик афази.

3. Афферент хэлбэрийн моторын aphasia.

4. Афферент хэлбэрийн моторын aphasia.

5. Моторын динамик aphasia.

6. Семантик афази.

Афазийн янз бүрийн хэлбэрийн арьсны хөдөлгөөний гэмтэл нь өөрийн онцлог шинж чанартай бөгөөд хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална гэдгийг анхаарах нь чухал бөгөөд үүнд:

· шархны хөндийг нутагшуулах, його тэлэх;

· Өвчний хүндийн зэрэг, үе шат;

эмгэг процессын шинж чанар (судин, махлаг,

тархины гэмтлийн гэмтэл);

· өвчтөний амьдралын чанар, його оюуны шинж чанартай будаа болон іn.

Афазиологийн гол бэрхшээлүүдийн нэг бол одоогийн чиг үүргийг нэвтрүүлэх, бусад албан тушаалтнуудын шилжүүлгийг сайжруулах шинэ, хамгийн үр дүнтэй аргыг эрэлхийлэх явдал юм. Үүнтэй холбогдуулан зохиогчид В.М.-д афазийн хөдөлгөөний үндсэн үе шатууд, шууд урам зоригийг тайлбарлах шаардлагатай байгааг үнэлэв. Шкловский, Т.Г.Визель нар.

* Шкловский В.М., Визел Т.Г.Төрөл бүрийн хэлбэрийн афази бүхий өвчтөнүүдийн хөдөлгөөний функцийг дахин зохион бүтээх. M. 2000. S. 9-10.

Хөдөлгөөнт функцийг шинэчлэх aphasia нь аажмаар шинж чанартай байдаг. Мэдээжийн хэрэг, өвчний эхний үе шатанд афазийн өвөрмөц хэлбэрээс үл хамааран дуураймал, автоматжуулсан хөдөлгөөнт үйл ажиллагааг оруулахад тэргүүлэх ач холбогдол өгдөг. Энэ цагт хамгийн үр дүнтэй нь орчин үеийн автоматжуулсан эгнээний ялалт, сэтгэл хөдлөлийн хувьд чухал нөхцөл байдлын "төсөөлөл", орчин үеийн хэвшмэл ойлголтыг "сэргээх" нь орчин үеийн олон практикт тохиромжтой.

Өвчний цочмог үе шатанд зэмлэх ёстой өвчин эмгэгтэй ажил нь өвчтэй, сэтгэлзүйн эмчилгээний шинж чанартай эхийн өвчтэй лагерийн онцлогоос шалтгаалан хатуу тунгаар хуучирсан боловч буруутай. Нэмж дурдахад өвчтэй хүмүүстэй харилцах харилцааг сайжруулах, тэднийг зорилготой үйл ажиллагаанд сургах тусгай даалгавар өгдөг. Дүрмээр бол, энэ ялалтын хувьд өвчинтэй ойр өөр өөр сэдвээр яриа өрнүүлэх арга, түүнчлэн утгагүй үйл ажиллагааны төрлүүдийг холбоход ашигладаг аргуудыг ашигладаг: хамгийн энгийн загвар, zmalovuvannya, plasticine-аас хэвлэх, мөн. .

Өвчний дараагийн үе шатанд сургалтыг даедал дээр розрачункаар хийдэг бөгөөд энэ нь идэвхтэй бөгөөд өвчтэй хүнийг нөхөн сэргээх үйл явцад хүргэдэг. Хэний хувьд zastosovyvaetsya perebudovnы арга. Бүтээлийг илүү бүрэн гүйцэд, танил болсон rіven болгон орчуулахгүйгээр Їхнє vikoristannya боломжгүй юм. Tse нь орчин үеийн автоматизмд найдах шаардлагатай гэсэн үг биш боловч гол онцлох зүйл бол чимээгүй чи болон согогийг нөхөх бусад аргуудыг нэвтрүүлэхийг хичээх явдал юм.

Ямар ч хэлбэрийн афазийн хөдөлгөөнт функцийг дахин зохион бүтээх нь системийн арга барилаас хамаарна. бүх хохирлыг хэвийн болгохыг миний тэгш хүмүүст шилжүүлэх. Гэсэн хэдий ч арьсны афаз хэлбэрийн хувьд анхдагч хөдлөх согогтой холбоотой тодорхой асуудал байдаг.

Афферент моторт афази:бусад дуу авианы артикуляцийн схемийг нэвтрүүлэх, дараа нь киноны дуу авианы ойрын үеийг холих үндэслэлээр буруутгагдаж буй үгийн парафазуудыг ашиглах.

Эфферент моторт афази:артикуляцийн цуврал актуудыг барьж байгуулахад барилгын засварын ажил. Нэг өгүүллээс нөгөө өгүүлэл рүү, үгийн нэг фрагментээс нөгөө рүү шилжих чичиргээг хөдөлгөх даалгаврыг аваарай. Түүний мөрөн дэх Цэ нь үг хэллэгийн кинетик хэмнэлтэй аялгуу, мөн өгүүлбэрийн дотоод шугаман синтакс схемийн танилцуулгатай нягт холбоотой юм.

Мэдрэхүйн афази: vodnovlennya фонемик сонсгол, tobto. Чихэнд ойрхон дуу авиаг ялгах, үүний үндсэн дээр хэлийг бүхэлд нь ойлгох хүртэл Zdіbnosti.

Динамик афази:

1-р сонголт - гар утасны програмчлалын функцийг дахин зохион бүтээх;

2-р хувилбар - podlannya razladіv дүрмийн бүтэц.

Акустик-мнестик афази:сонсголын хөдөлгөөнт ой санамжийг өргөжүүлэх, дараах сул талуудыг бий болгохын тулд албан тушаал ахихыг зөвшөөрдөг.

Семантик aphasia: гайхалтай agramatism ашиглах, tobto. хэлний нугалах логик болон дүрмийн нугалааг батлах хүртэл бүтээн байгуулалтын сэргэлт.

Ярианы хэлний хоёрдогч хөгжлийг sublinguing хийх, идэвхтэй үгсийн санг хуримтлуулах, хэлний дүрмийн талыг хэвийн болгох, унших, бичих ажлыг афазийн бүх хэлбэрт үзүүлэв; Obsjag tsієї raboti vyznaєєєєєєєєєєєєєє єєєєєєєє єєє є є ї ї ії іnshoy согог, yogo pet vagago zagalї її її її ї ї ї ї ї ї ї ї і і ї ї ї ї ї і і єгсєн хэлбэрийн aphasia.

Алалиа

Алалиа- гол мөрөнд 2-3 жил хүртэл (гол мөрний өмнөх үед), тобто дахь Киркийн урсгалын бүсүүдийн эвдрэлээс үүдэлтэй мовийн системийн сул хөгжил. хүүхэд хараахан хэл zasіb splkuvannya гэж буруушаааагүй байгаа бол. Alalia, шиг болон aphasia нь хуваагддаг хөдөлгүүрі мэдрэхүйн Моторна Алалияилэрхийлэх хэл яриа дутуу хөгжсөнөөр тодорхойлогддог. Хүүхэд яриаг өдөөхөд бэрхшээлтэй байгааг олж хардаг, үгсийг бий болгодог (дуу чимээ, агуулахыг дахин зохион байгуулж, алгасах), үл ойлголцлын идэвхтэй толь бичиг. Мотор алалиатай бол хүн бичгийн хөдөлгөөнийг устгахаас айдаг.

At мэдрэхүйн алалиасонсохын тулд, хэрцгийгээр дэвшүүлсэн үндэслэл нь сүйрсэн, тобто. сонсголын gnosis зөрчсөн байна.

Олон тооны зохиогчид (Л.О. Бадалян нар) моторт алалиа нь ихэвчлэн гэмтэл, мэдрэхүйн хөдөлгөөний хомсдол, навпаки дагалддаг болохыг харуулж байна. U zv'azku z tsim slid talk about холимог,эсвэл нийт алалиа.

Афазигийн шалтгаан болох англи хэл дээрх үгийн дуу эсвэл үсгийг солих нь яриа болон бичгийн аль алинд нь илэрдэг. Гэмтлийн өөр өөр нутагшуулсан тохиолдолд шууд парафази - набувайн шинж чанар инж. Тиймээс мэдрэхүйн aphasia тохиолдолд орлуулалт нь фонемийн хувьд ойрхон дуу авиа эсвэл үсгээр солигддог ("s" -ийг "z", "b" - "p" гэж сольсон). Афферент моторт афазитай үед шилжих замд ойрхон байгаа элементүүдэд өөрчлөлт ордог ("l" - "n", "m" - "b").

Сэтгэл судлалын толь бичиг. 2000 .

Бусад толь бичгүүд дэх ижил "Летераль парафази" -г гайхшруулаарай:

    шууд парафази- Этимологи. Латив шиг харагдаж байна. littera үсэг ба Грек. para bіlya, bіlya + phasis mova. Ангилал. Мэдрэлийн сэтгэлзүйн гэмтэл. Онцлог байдал. Англи хэл дээрх афазид буруутгагдаж, хөдөлгөөнтэй мэт харагдах авиа, үсгийг орлуулах нь ...

    парафази- (Грек Para bila, navkolo, phasis mov) mov эсвэл slіv-ийн шаардлагатай дууг (үсэг) өөр болгон өөрчлөх; okremikh дуу (үсэг) эсвэл slіv аман тэр бичсэн хөдөлгөөнийг буруу шингээх. P. нь үгийн болон үгийн гэсэн хоёр төрөл байдаг. Орон нутгийн хувьд ...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    парафази- (Грек хэлний para “bіlya, bіlya” болон үе шат “мова” хэлбэрээр) - бичгийн хэлний аман хэлэнд окремик авиа буюу үсгийг буруу шингээх, үгийн элементүүдийг холих, магтаалын дараах янз бүрийн үгсийг холих, өвчтэй хүний ​​ягаан. зан чанар. Тэгэхээр, та харж байна ...

    парафази гэдэг нь шууд утгаараа юм- Үг дэх дуу авиа эсвэл үсгийг англи хэл рүү өөрчлөх. Афазид буруутгах ба ярианы хэл болон бичгийн хэлээр илэрдэг. Өөр өөр нутагшуулах үед парафазийн гэмтэл нь инжрийн шинж чанарыг хөгжүүлдэг. Тиймээс мэдрэхүйн афазийн үед өөрчлөлт гардаг. Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    парафази- (хос + Грекийн үе шат - хэл). Хөдөлгөөний эхний цөөн хэдэн элементүүдийг ид шид - үгэнд байгаа үгсийг бусад үгээр солих, дуу чимээ, дууны ард ойртох (P. үг хэллэг) болон орхигдуулах, өөрчлөх, үгсийн сүүлчийн дууг өөрчлөх, тэдгээрийг бий болгоход хүргэдэг ( П....... Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны хар толь бичиг

    - (p. litteralis; лат. litteralis үсэг) Үгэнд байгаа ижил авиаг давах, солих, дахин цэгцлэх, давтах зэргээр тодорхойлогддог П. Эмнэлгийн гайхалтай толь бичиг

    МОВЕЛЬНЯ РАЗЛАДУ- (Англи хэл ярианы эмгэг) аль хэдийн хөгжсөн хэл ярианы задрал (насанд хүрэгчдэд) эсвэл янз бүрийн өвчний улмаас хүүхдийн ярианы хэвийн хөгжилд саад учруулах. R. n. янз бүрийн шалтгааны улмаас хүчтэй буруутгаж: хэвийн spriynyattya дуу тасалдсан үед ... ... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    афази- (Вид Грек. А транс. Хэсэг болон үе шат илэрдэг) зүүн тархи (баруун гартай хүмүүст) улаанбурханы орон нутгийн гэмтэл, хөдөлгөөний үйл ажиллагааны янз бүрийн төрлийн системийн эмгэг юм улмаас хэлний гэмтэл. ......-д гарч ирнэ. Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    Урвуу өршөөл- - тэмдэгт солигдсоноор тодорхойлогддог хуудсыг уншсан цагийг уучлаарай. Ижил нэр: Парафази гэдэг нь шууд утгаараа юм. Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

    ГЕТЕРОТРОФИ РОСЛИНИ- (Грек heteros іnshі і trepho би амьдардаг), roslini, nezdatnі vikoristovuvaty C02 нь органик яриаг өдөөдөг dzherelo Z шиг бөгөөд энэ нь органик нахиа идэхийг шаарддаг. Автотрофын ролин, сарлаг... Их анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

Өвдөлттэй илрэл, ихэнхдээ энэ нь акустик сонсогддог - mnestic aphasia -. Энэ нь шаардлагатай үгийг өөр үгээр солих замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нэг ассоциатив талбарт нэг дор ордог (жишээлбэл, stіl гэдэг үгийг солих нь stіlets гэсэн үгийг авдаг).

Сэтгэл судлалын толь бичиг. 2000 .

Бусад толь бичгүүд дэх ижил "Verbal Paraphasia"-г гайхшруулаарай:

    аман парафази- Этимологи. Латив шиг харагдаж байна. verbalis usni, Грек. para bіla + үе шат vislovlyuvannya. Ангилал. Мэдрэлийн сэтгэлзүйн гэмтэл. Онцлог байдал. Энэ нь нэг ассоциатив талбарт нэгэн зэрэг ордог шаардлагатай үгийг өөр үгээр солих замаар тодорхойлогддог (жишээлбэл, ...

    Аман парафази- Бусдад хэрэгтэй үгийг солих, zmist-ийн шинэ үгэнд ойрхон. Zustrichaetsya ихэвчлэн акустик mnestic aphasia.

    парафази- (Грек Para bila, navkolo, phasis mov) mov эсвэл slіv-ийн шаардлагатай дууг (үсэг) өөр болгон өөрчлөх; okremikh дуу (үсэг) эсвэл slіv аман тэр бичсэн хөдөлгөөнийг буруу шингээх. P. нь үгийн болон үгийн гэсэн хоёр төрөл байдаг. Орон нутгийн хувьд ...... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    парафази нь аман яриа юм- Өвдөлттэй шинж тэмдэг, ихэнхдээ энэ нь акустик мнестикийн афазитай сонсогддог. Энэ нь шаардлагатай үгийг өөр үгээр солих нь онцлог бөгөөд үүнээс нэг дор ассоциатив талбарт ордог (жишээлбэл, "хэв маяг" гэсэн үгийг солих нь "загвар"-д дасдаг). Практикийн тайлбар толь... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    парафази- (Грек хэлний para “bіlya, bіlya” болон үе шат “мова” хэлбэрээр) - бичгийн хэлний аман хэлэнд окремик авиа буюу үсгийг буруу шингээх, үгийн элементүүдийг холих, магтаалын дараах янз бүрийн үгсийг холих, өвчтэй хүний ​​ягаан. зан чанар. Тэгэхээр, та харж байна ... Сэтгэл судлал, сурган хүмүүжүүлэх нэвтэрхий толь бичиг

    парафази- (хос + Грекийн үе шат - хэл). Хөдөлгөөний эхний цөөн хэдэн элементүүдийг ид шид - үгэнд байгаа үгсийг бусад үгээр солих, дуу чимээ, дууны ард ойртох (P. үг хэллэг) болон орхигдуулах, өөрчлөх, үгсийн сүүлчийн дууг өөрчлөх, тэдгээрийг бий болгоход хүргэдэг ( П.......

    - (Р. Вербалис) П., үг хэллэгийг бусад үгээр солих замаар илэрдэг П., дууны шинж чанарын ард ойрхон сонсогддог ... Эмнэлгийн гайхалтай толь бичиг

    МОВЕЛЬНЯ РАЗЛАДУ- (Англи хэл ярианы эмгэг) аль хэдийн хөгжсөн хэл ярианы задрал (насанд хүрэгчдэд) эсвэл янз бүрийн өвчний улмаас хүүхдийн ярианы хэвийн хөгжилд саад учруулах. R. n. янз бүрийн шалтгааны улмаас хүчтэй буруутгаж: хэвийн spriynyattya дуу тасалдсан үед ... ... Сэтгэлзүйн гайхалтай нэвтэрхий толь бичиг

    Оргил шинж тэмдэг- (Пик А., 1902, 1904, 1917): 1. Хуучин төөрөгдөл бүхий нүдний өвөрмөц зөрчил. Өвчин нь нэг цагийн турш өөрт нь харагдах зүйлсийг сэгсрэхгүй байх, тэдгээрийг засах, хэрэв тухайн объектыг тарих замаар өөр анализаторт хүндэтгэлтэй ханддаг. Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны хар толь бичиг

Миний аман парафази дахь Перевожання,

өөр өөр үзэл баримтлалын бүлгүүдэд юу харж болох вэ?


Аман парафазикууд сутивийг тусгадаг
нөхцөл байдлын шинж тэмдэг; ихэвчлэн амаар -
Нэг үзэл баримтлалын бүлэг болгон багасгах 2
Аман парафази rіdkіsnі 1
Өдөр бүр

Шууд парафази

Бүдүүн стандарт бус литералуудыг дарж бичих
тэдгээрийн 3-т парафаз

Шууд парафази (стандарт ба бус)
Dartnі), зарим нэг онцлог шинж чанарыг солихын тулд
бусад дуу авиа, үгийн дундах авианы солигдол,
дуу чимээг орхих, урагшлах дууг нэмэх.
Zustrichayutsya дуудаж, давтан болон spon-
хямд кино 2

Эдгээр нь өөрөө шинж тэмдгүүд боловч бага зэрэг тод илэрхийлэгддэг 1

Өдөр бүр

14. Үндэслэлтэй нөхцөл байдлын хэл ба үг хэллэг
чухал ач холбогдолтой

Povna эсвэл mayzhe povna боломжгүй
нөхцөл байдлын киноны маниа, энгийн дохио зангаа 3

Үндэслэлийг устгах нөхцөл байдлын хөдөлгөөн, гол
түүнийг зэрэглэлд, түүний зэрэглэлийн дагуу өчүүхэн хүртэл
өвчтэй хүмүүс болон эвдэрсэн розмарин цай
100 энгийн тушаалууд, ялангуяа шилжилтийн цагт
шинэ ажил 2

Нөхцөл байдлын хөдөлгөөнийг ойлгоход хүндрэлтэй байдаг.
тушаалын шүлэг нь зөвхөн онцгой оюун ухаанд ярьдаг:
өвчтэй хүнд хүндэтгэлтэй хандсан швед сурталчилгааны хамт.

Өдрийн цагаар гэмтэл учруулах

Киноны гэмтэл гэж тохируулсан

Киног мэдээгүй устгасан - дахин биш
кинонд өршөөлийн тухай дурсаж, өөрийгөө гайхалтайгаар илэрхийлээрэй
залхуурал, роздратування, хэл нь ойлгохгүй байгаа юм шиг ok-
алчуур 3

Киноны зөрчилдөөнийг дутуу үнэлэх - бүү эргэлз
paraphasic, navіt аман, ale zberіgaєsya zagalne
хэлийг доромжилсон гэдгийг ойлгох 2

Zrіdka okremі Literalni талаар яарах хэрэггүй
өөрөөр, бага, verbal paraphasia in
vlasnoi кино 1


Суулгацыг гэмтэлтэй дахин баталгаажуулна уу.
чи, його окремим манифест

16. Унших(дуу хоолой)

Текстийн үгийг дуугаар унших боломжгүй. Иноди
okremih ideograms эсвэл уншихаас болгоомжил
маш олон энгийн үг 3

Энгийн үгсийг унших чадвар хадгалагдана,
илтгэлээс okremikh үгс. Дадлага текст -
унших боломжгүй. Үг үсгийн боломжит хэсгүүд
эсвэл аман паралекси 2

Унших боломжийг хэмнээрэй
энгийн бичвэрүүд, гэхдээ тэр үед тэд шажигнадаг
үгийн болон үгийн парафазик сонсох.
Унших хурд 1

Хохирол бараг өдөр бүр гардаг

Унших (өөртөө)

Улсын бичиг-нэрийг урдаа барина
Энэ нь зарим зургийн хувьд боломжгүй, гэхдээ нэг эсвэл хоёр хүртэл
h 6-10 илтгэл 3

Гарын үсэг оруулах боломж-нэр-
Сэдвийн зураг, богино таяг оруулахгүй
50 орчим хувь нь түүхийн зурагтай нөхөрлөх
випадкив. Менежерээс ирсэн захидал бараг байдаггүй
эргэх 2

Завданнягийн захидлыг барьж байгуулахыг хүсч байна
Ромын нугалахад алдаа гарахыг хүлээх хэрэгтэй
тушаалууд ба бүтээцүүд. Энэ нь бас chastkove боломжтой юм
Уншсан бичвэрүүдийн тойм 1



Өдрийн цагаар гэмтэл учруулах

Захидал унших

Захиа унших боломжгүй, эс бөгөөс нэг юм уу хоёр уншиж болно
энгийн фонтоор бичсэн үсэг 3

Та 50% үсэг уншиж чадна.
Өршөөл (солих) нь тогтвортой биш юм. Бараг үгүй
далд stshshzovanno бичсэн захидал, захидал
дуу чимээг далдлах aphids дээр 2

Өршөөл бол zirdka, тэргүүн зэрэглэл юм
захидал уншиж байх үед зураг үл үзэгдэх болно
фонтоор эсвэл уншихад бэрхшээлтэй


vіyah (нэг нэгээр нь, aphids дээр нэг нэгээр нь тавьсан-

дуу чимээнд ээлтэй гэх мэт) 1

Өдрийн цагаар гэмтэл учруулах

хууран мэхлэх

Бичих энгийн хэллэгүүд явахгүй,
okremih үсгээс бага хуулбарлах хадгалах
эсвэл агуулахууд, ямар үсэг нь бүдүүлэг байж болно
үүсгэсэн 3

Богино хэллэгийг хассан (эсвэл "боол" ко-
), гэхдээ хэт их, бүдүүлэг өршөөлөөр,
яки "ихэвчлэн танигдахын аргагүй үг хэлдэг
Гүүр 2

Окреми уучилж, толгойн зэрэглэл, унтаж байх үед
sivannі, rіdko zustrіchayutsya і баялаг skladovyh
slіv ​​1

Өдрийн цагаар гэмтэл учруулах