☰

Spastická kolitída. Spastická kolitída: príznaky, liečba, jedenie Chr spastická kolitída ICD 10

Hanna Novíková

Spastická kolitída je z medzinárodných dôvodov funkčná porucha čreva, ktorá je sprevádzaná bolesťou a inými nepríjemnými pocitmi nalačno, ktorých intenzita po akte defekácie klesá. Bolestivý syndróm obväzov s poruchou deformácie (frekvencia, typ, konzistencia) a trivae nad pečeňou.

Syndróm dráždivého čreva (iný názov pre spastickú kolitídu) výrazne ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Diagnóza sa robí v takom prípade, pretože komplex vymenovaní škody je náchylný na najmenej tri mesiace po zvyšok štvrťroka.

Spastická kolitída čreva - klasifikácia

Podľa MKL-10

Medzinárodne uznávaná klasifikácia nákazlivej spastickej kolitídy čreva až po triedu K58, podtypy K58.0 a K58.9 (pravdepodobná kolitída sprevádzaná hnačkou a bez nej).

Za charakterom zničeného štýlu

Іsnuє chotiri typy tohto ochorenia, ktoré sa medzi sebou líšia pre zmeny defektu.


Škoda, že nie všetci pacienti v krajine vedia rozumne zhodnotiť zmenu štýlu. Deyakі їх pіd hnačka mаyut іn uvaѕі fromоm spožnennya, scho suprovodzhuєєєєєєєєєєєєєє є kalovy masami; V prípade zápchy môže dôjsť k nepohodliu v oblasti konečníka a konečníka počas defekácie.

Príčiny choroby

Pred rozvojom spastickej kolitídy navodiť komplex najčastejších príčin, medzi ktoré možno menovať stres, užívanie antibiotík, infekcie. Existuje teória o nepohyblivom mechanizme tvorby IBS: choroba je obviňovaná zo zvýšenej aktivity ostatných častí IBS.

Chcem prejsť trávnatým traktom k takémuto prejavu, ako je peristaltika. Keď sa peristaltika stáva príliš silnou a abnormálnou, vzniká syndróm bolesti. To vysvetľuje timchasiálny charakter kliniky: sila peristaltiky sa mení schohvilínom.

Ovplyvnenie podobnej činnosti môžu byť tieto faktory:

  • trivaliy užívanie antibiotík na zníženie črevnej mikroflóry;
  • zvýšená aktivita autonómneho nervového systému: narušenie nervovej regulácie čreva. Dôležitú úlohu pre koho hrajú:
  • zvýšené emócie a stres;
  • chronická upovilná infekcia bakteriálnej alebo vírusovej povahy, zdatnosť periodicky vyvolávajúca záchvaty zhoršenia;
  • individuálna intolerancia potravín (v najmenšom počte prípadov).

Symptómy

POLIKLINIKA

Všetky príznaky, ktoré sprevádzajú chronickú spastickú kolitídu, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • črevá;
  • kargi na іnshі vіddіli ShKT;
  • skargi, čo by pred gastroenterológiou nemalo ležať.

Diagnóza Spastická kolitída čreva je komorbidná v dôsledku prítomnosti jaziev všetkých troch skupín.

Zvláštnosti Pererahuemo symptómov:

  1. Choroba charakterizuje množstvo nezávažností. Existuje minulosť a môžete byť nudný, pichľavý alebo pečený, čo sa krúti; lokalizovaný zvuk na výstupe vzduchu leva.

V stojacej polohe je indikovaná bolesť v subkostálnej oblasti. Intenzita klesá, keď sa chorý pohybuje v horizontálnej polohe s trochsami zdvihnutými o panvu. Typické zníženie intenzity bolestivého syndrómu po menštruácii, degenerácii, uvoľňovaní plynov, implantácii antispazmikík, počas menštruácie. V noci bolesť neznie turbulentne.

  1. Symptomatológia je najmenej výrazná lož. Ak spozorujete nadúvanie v bruchu.
  2. Hnačka vzniká po jedle. Frekvencia aktívnej defekácie - od dvoch do štyroch rokov spánku. Nosenie je často sprevádzané tenesmami – odpúšťajúcimi polohami a známkami častého vyprázdňovania. Prvý štýl si vyžaduje dekorácie. Množstvo výkalov pre dobu nie je väčšie ako dvesto gramov. V noci hnačka nie je turbulentná.
  3. Spastická kolitída v dôsledku zápchy je charakterizovaná fragmentáciou deformácií (na hrudke "ovce", "zátky"). Neskôr sa môžu objaviť ojedinelé pozorovania. Kali môže mať hlien. Nie som vinný za hnisanie krvavých domov!
Ďalšie príznaky

Určenú kliniku nemožno považovať za patognomickú pre IBS, pretože všetky symptómy sa môžu zhoršiť pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Prote chronická spastická coli t často sprevádzajú jazvy na dyspeptických poruchách: pečenie, únava, opuchy a negastroenterologické symptómy.

Zvyšok zahŕňa bolesti hlavy, objavujúce sa bolesti v oblasti naprieč, m'yazyv, ponuré, takmer vnútorné tremtonya. Častejšie sú rezy, častejšie taká noc, sledovanie plného rezu mikhura po prvom vyprázdnení. U takýchto pacientov sa často vyskytuje varto vyjadrujúce slabosť až emocionálne zrútenie: zavoi іpochondrії, depresívnosť, úzkosť; problémy so spánkom.

Kĺzavý rešpekt k nevinnosti povinnej povinnosti dosit k sebavedomiu a tréme z neduhu.

Rešpekt! So vzhľadom "úzkostné príznaky" pri pohľade na prudký pokles vag, nočné chi post-bolesti, progresie ochorenia, je nutné prejsť mimo obstezhennja shkodo onkológie. Ten pád má na svedomí aj podozrenie na inú patológiu, ako keby niekto z príbuzných pacienta mal neduhy na rakovinu hrubého čreva, nyak, celiakiu či Crohnovu chorobu.

Diagnostická séria

Spastická kolitída čreva po odlíšení od:

  • pіdslunkovoyu nedostatočnosť;
  • endokrinologická patológia;
  • celiakia;
  • enzymatický nedostatok (laktáza, disacharidáza);
  • iné zápalové ochorenia črevného traktu (NUC a Crohnova choroba);
  • kolitída iného typu (napríklad pseudomembranózna);
  • divertikulóza;
  • syndróm nadmerného rastu baktérií.
obstezhennya


Podozrenie na chronickú spastickú kolitídu v dôsledku komplexnej obštrukcie, ktorá sa vyvíja od začiatku záchvatov:

  1. Vіdmova vіd vikoristannya UZS a kolonoskopiї, yakshcho skargi pacienta, aby spĺňali medzinárodné kritériá na prítomnosť "alarmujúcich symptómov". Podobný pidchid pomáha zneschopňovať diagnostické omilostenia.
  2. Existujú také štúdie, ako sú biochemické a klinické krvné testy, analýza koncentrácie určitých hormónov v krvi (s vylúčením endokrinnej patológie), analýza sekcie a výkalov (vrátane krvi), analýza rastlinných enzýmov. Zo zrejmých dôvodov: FGDS, ultrazvuk, kolonoskopia, tiež.

Liečba spastickej kolitídy

Spokojnosť pacienta sa skladá z troch zložiek:

  1. diéta,
  2. liečivé prípravky (ľudové lieky),
  3. psychoterapia.

Prečo ležať v likéru po vymenovaní lekára: terapeut chi gastroenterológ je vinný tým, že pacientovi sformuluje životaschopný pohľad na likérovú stratégiu, vysvetlí vám podstatu choroby, rozposti o možných vedľajších účinkoch liečby.

Diéta je správne jedlo

Diétne jedlo na kožné ochorenia na spastickú kolitídu sa vyberá individuálne a považuje sa za variant patológie. Globálne odporúčania však:

Zdravotná starostlivosť

Prípravky predpísané gastroenterológom na spastickú kolitídu možno rozdeliť do týchto skupín:

  • na likvidáciu bolestivého syndrómu;
  • na usunennya hnačku;
  • na zápchu;
  • kombinácie produktov;
  • probiotiká;
  • psychotropný.
  1. Do prvej skupiny patria spazmolytiká s najnávykovejším mechanizmom diurézy: blokátory vápnikových a sodíkových kanálov, ako aj M-anticholinergiká (polovice hyoscínu, pinaveria). Ľahnúť na prvé prípravky medzi praktické odporúčania pre pacientov so spastickou kolitídou.
  2. Odstránenie hnačkového syndrómu. Vykoristovuyutsya loperamid - lopedium, probiotiká (o nich troch nižšie), "črevné" antibiotikum rifaximín, smecta. Kozhen zasіb maє uznanie.


- pridanie na konzistenciu výkalov, zníženie intenzity a množstva tenesmy. Neplatí pre syndróm bolesti.

Smecta- dobrý trojnásobný príjem lieku na základe výsledkov testovania navyše zlepšuje kvalitu života chorých ľudí s IBS, znižuje závažnosť takých symptómov, ako je nadúvanie, plynatosť, bolesť brucha.

rifaximínúčinne odstrániť hnačkový syndróm, znížiť nadúvanie. Oskіlki spastická kolitída - chronicky chorý, potom trivale víťazného rifaximinu je vinný zdіysnyuvatisya pre priznanie lekára.

  1. Usunennya zápcha. Dôležitú úlohu tu zohrávajú odporúčania týkajúce sa stravovania. Slide zbіlshuvati obsyag vzhivannoї klіtkoviny a rіdini, okrem rešpektu dať aktívny spôsob života. Bez zastavenia lekárskej liečby sa však účinok takýchto odporúčaní môže znížiť na minimum. Zavolajte na vyhlásenie:

Vpred, čo podávať na osmóze: laktulóza, makrogol 4000 - na zachytenie vody v črevnom lúmene, na stolicu bez nepohodlia;

Prípravky, ktoré stimulujú črevnú motilitu, napríklad bisacodyl;

Reč, scho zbіlshhuyut obsyag výkaly a pratsyyut pre reflex princíp (plantain), razrіdzhuyut Masi, roblyachi їkh konzistencie m'yakshoy. Čchi nepôsobí na slizničnú stenu čreva, nekričte k syndrómu zvonenia. Takéto potravinové vlákna, ako je visivka, sú jednoducho neúčinné.

Triviálnosť terapie podľa menovania neprevažuje nad dvoma typmi.

  1. Reč na podanie komplexnej injekcie na príznaky choroby. Nielenže znižuje závažnosť syndrómu bolesti brucha, ale tiež normalizuje deformáciu (jej konzistenciu a frekvenciu). Medzi nimi možno zvážiť trimebutín maleát. Dánsko je bezpečné a bezpečné v prípade triviálneho prežitia, ešte účinnejšie pri liečbe IBS.
  1. Účinok v závislosti od výberu skupiny prípravkov by sa mal posúdiť za mesiac od klasu. Pri IBS sa odporúča postarať sa o vikoristov na boj proti S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Vimogi k probiotikám:
  • množstvo baktérií v jednej kapsule nie je menšie ako 109;
  • vzhľad škrupiny, rozchinnoy menej v črevách.

Na území Ruskej federácie sa vydáva lekársky zasib, ktorý ho delí najmä pre tých, ktorí sú chorí na spastickú kolitídu a ručí za najdôležitejšie choroby a sklady.

  1. Na psychotropné liečebné účely sa berú do úvahy lieky skupiny SIZZS (napríklad fluoxetín, escitalopram, paroxetín), ako aj tricyklické antidepresíva. Їх vikoristovuyut pre prílev na emocionálnu zmenu a zníženie syndrómu bolesti v bruchu. Je to škoda, pred terapiou psychotropnými rečami je choroba špinavá a v tretinách depresií si to odnášajú sami. Bez ohľadu na vysokú účinnosť informácie o bezpečnosti psychotropných ochorení a ich tolerancii voči infekciám nestačia.

Psychoterapia

K liečebným metódam spastickej kolitídy s preukázanou účinnosťou možno pridať hypnózu, konzultáciu psychoterapeuta s aktívnou psychologickou podporou, ako aj kognitívno behaviorálnu terapiu. Prípadné randomizované štúdie ukázali možnosť víťaznej liečby v prípade akéhokoľvek ochorenia takými technikami, ako je akupunktúra a relaxácia.

Nie všetci pacienti sú v poriadku tešiť sa zo svojej choroby. Bohatým sa nepáči myšlienka, že berú príliš veľa (podľa ich názoru) liečebných výhod. Smrad vvazhayut tse oburlivim.

Deyakі neduhy vvazhayut pre krajšie ísť do receptov ľudovej medicíny.

  1. Pri plynatosti pomáha anízový čaj, ktorý pomáha pri plynatosti.
  2. Sik agurusu – účinná liečba bolesti brucha a hnačky.
  3. Na potrápenie zápchy – okrem ružičky pikantnej kvasenej kapusty na zimu.
  4. Harbuz, brukva - zázračne prenášané.
  5. Plody ostružiny majú vzhľad: sirup, tinktúra, sušené bobule - pomáhajú obnoviť narušenú črevnú motilitu.
  6. V procese zapaľovania pridajte čerstvé jablká a tŕne. Jablko má skôr strednú tvrdosť ako trojitú kyslosť.
  7. Pri plynatosti sa dodatočne odoberá zo základnej dosky, valeriány a harmančeka v pomere 5:1:5. Prípravky nastya piť 100 ml sušienky v deň potom, čo idete (po 30 brkách).
  8. Časti zápchy možno prekonať pomocou infúzie lyonu. Čerstvý ľan sa varí s kôprom (jeden čajový chov na fľašu).
Predpoveď

Oficiálna medicína nemá jednoznačné myšlienky o toku spastickej kolitídy. V priebehu mnohých pokusov sa zistilo, že bez ohľadu na terapiu, ktorá sa aktívne vykonáva, je klinika choroby vo veľkej časti chorôb zachránená, prote sa nepomáha. Šanca usunennya symptomatológie na dlhú dobu sa blíži k 40%. Pred situáciou, ktorá negatívne ovplyvňuje prognózu a prekonanie choroby, môžete vidieť:

  • zlá starostlivosť o pacienta pred liečbou;
  • variant kolitídy s predávkovaním hnačkou;
  • chronický autonómny syndróm, časti stresu;
  • úzkosť chorého z rizika jeho vlastnej choroby;
  • vážne zničil kvalitu života;
  • trivaliy perebig;
  • sprievodná neurologická a psychiatrická patológia.


Zdroj: stopgemor.ru

Spastická kolitída je porucha funkcie čreva, ktorá sa prejavuje bolesťami brucha, zápchou a hnačkou (prostredníctvom vyrážok), ako aj jednou z foriem zápalu hrubého čreva. Bolestivé kŕče - jeden z príznakov kolitídy - sú spôsobené poruchou funkcie čriev, kŕče sa môžu vyskytnúť aj v iných črevných traktoch, cez ktoré sa mení lokalizácia bolesti.

Tsya forma zápalu je dôležitá pre funkčné nezhody.

Choroba je obviňovaná z nervov – cez triviálne zážitky, stres, konflikty, fyzické a nervové zmeny, hormonálne poruchy.

Ľudia častejšie trpia spastickou kolitídou, skôr pre všetko, súvisí to s tým, že pre ženský organizmus je sila hormonálnej rovnováhy na voškách menštruačného cyklu, vagíny či nízkej.

Kód ICD-10

Kód spastickej kolitídy pre MKH-10 je K-52 (neinfekčná gastroenteritída a kolitída).

Kód ICD-10

K50-K52 Neinfekčná enteritída a kolitída

Príčiny spastickej kolitídy

Hlavnou príčinou ochorenia je nesprávne stravovanie - často používanie jedla, dôležité jedlo, alkohol.

Nie je nezvyčajné vyvinúť kolitídu, ktorá vedie k chronickej zápche, častiam konfliktov, rôznym strachom, emocionálnym šokom vrátane hormonálnych porúch, črevných infekcií (najmä pri zdĺhavých formách). Alergickou reakciou na ježka môže byť aj provokácia zápalu čriev.

Príznaky spastickej kolitídy

Zhoršená intestinálna motilita je sprevádzaná bolestivými kŕčmi, brušnou distenziou, tvorbou plynu. Bolesť je často obviňovaná v noci, klamstvách alebo neskôr.

Tiež spastická kolitída sa prejavuje zriedkavými deformáciami a zápchou.

Chronická spastická kolitída sa vyvíja v dôsledku nedostatku bunkovej dávky, takže vyprovokovanie nezhody môže často udusiť volania na defekáciu.

Pri tejto forme ochorenia pacient trpí nespavosťou, bolesťami hlavy, toma. Proces pohybu čriev možno pozorovať v 2-3 fázach, pretože je dôležitejšie suché a tenké. Jubilácia v čase trivalu a vimagaє dotrimannya pravidiel spevu.

Zápcha je jedným z prejavov spastickej kolitídy.

Pri chorobe zohráva dôležitú úlohu stravovanie, ktoré sa môže zmeniť prejavom neprijateľných symptómov.

Produkty Deyakі môžu vyvolať zápchu, je dôležité postarať sa o reakciu svojho tela na zhu (keďže po zavedení týchto produktov začnú problémy s defekáciou, nepohodlie sa objaví skôr vo vіdmovіtієі vіd vіd vіvannya їїї їzhі).

Hlavnými príznakmi spastickej zápchy sú silné kŕče v bruchu, nadúvanie, reptanie a zvýšená tvorba plynu. Defekácia sa občas vyskytuje raz za niekoľko dní.

Spastická kolitída u detí

Spastická kolitída u detí je často obviňovaná ako zhoršenie infekčných ochorení črevného traktu (črevná, rotavírusová infekcia atď.). Choroba spôsobuje vysokú teplotu, nosenie (na klase môže byť zápcha), bіl, hlien alebo krvavé domy vo výkaloch (usadzovanie v dôsledku infekcie), slabosť.

Tieto príznaky kolitídy u detí sa prejavia o niekoľko dní (polovica po 3 dňoch), u nich sa kolitída často vyskytuje súčasne z gastritídy a enteritídy. V zanedbanej vipadke môžu deti začať dostávať silnejšiu vodu.

Použitie enterosorbentov, antibiotík, prípravkov na zlepšenie rovnováhy vody a elektrolytov. Sebaposmievanie je niekedy neprijateľné.

Pri chronickej spastickej kolitíde deti pociťujú tupú bolesť brucha, narušenú deformáciu, nepokoj, nespavosť, nízky hemoglobín, znížený zápal pošvy. Choroba prebieha chorobne, hostia útoku sa menia s triviálnymi remisiami.

Dlhotrvajúca kolitída môže spôsobiť nepriechodnosť čriev, anémiu, zrasty v čreve, zápal pobrušnice.

Časti hnačky a zápchy môžu vyvolať praskliny konečníka, presakovanie čriev, zmeny na sliznici.

Pod hodinou radosti som obzvlášť rešpektoval ďalšie pridať jedlo dieťaťu - zha maє byť šetrný pre črevá, tepelne fermentovaný. Z detského menu ďalej zapnite horúce, kyslé, slané, mazané.

Dieťa je povinné zdržiavať sa v pokojnom prostredí, nepodliehať nervozite a fyzickým zaneprázdnenostiam. Odporúča sa užívať minerálne vody na normalizáciu leptania, kúpeľnú liečbu v období remisie.

Diagnóza spastickej kolitídy

Pri spastickej kolitíde sa pozorujú rôzne príznaky. Charakteristickými znakmi tohto ochorenia sú kŕče v bruchu (alebo žiadna bolesť), najčastejšie spôsobené oblasťou ľavých dýchacích ciest, ako aj zhoršená zápcha (silné ihličkové ihličky a zápcha).

Pri pohľade okolo môžu fahivety pod hodinou palpácie naznačovať patológiu čreva (rozšírenie alebo skrátenie).

V prípade podozrenia na spastickú kolitídu je predpísané endoskopické sledovanie - pohľad na sliznicu konečníka pomocou sigmoidoskopu alebo špeciálnej sondy, ktorá odhalí zápalové procesy, atrofiu, črevnú dystrofiu, prekrvenie hlienu (príznaky ochorenia ).

V akútnom štádiu je sliznica chmýří pokrytá eróziou, bodkovitými krvácaniami.

Pri atrofii čriev je hlien bledý, pokrytý tenkou sieťkou ciev, suchý (úlomky denného hlienu), črevný tonus klesá.

Na vylúčenie iných patologických stavov sa môže uskutočniť ultrazvuk, hĺbková analýza krvi, sechi, výkalov a ďalšie vyšetrenie fekálnych hmôt v laboratóriu na detekciu patológií CT.

Liečba spastickej kolitídy

Princíp liečby spastickej kolitídy založený na normalizácii deformity a redukcii neprijateľných symptómov. V období uväznenia sú predpísané antiseptické prípravky, ktoré v krátkej hodine zlepšia sebavedomie, prote nedodržiava odporúčania priebehu liečby, infekčné šupiny môžu poškodiť črevnú mikroflóru.

Na zmiernenie bolesti sú predpísané spazmolytiká (No-shpa, Decitel), v nemocnici lekár predpisuje cholinergiká alebo adrenoblokátory, ale stále môžete mať dôležité vedľajšie účinky, takže je potrebné ich užívať iba pod dohľadom fahivtsya.

Pri kolitíde na stenách sa vytvára veľké množstvo slizníc, na zníženie dráždivého účinku sa môžu predpisovať prípravky s obalujúcou hnačkou (uhličitan vápenatý).

V prípade pokročilého splyňovania sú predpísané enterosorbenty (enterosgel, aktivovaná vugillya), znížená zvýšená kyslosť - acedin-pepsín a tiež sú predpísané enzýmové prípravky a polyptické bylinné funkcie.

V prípade poškodenej mikroflóry urobte kurz prebiotík a probiotík (iba po antiseptických prípravkoch).

Na zlepšenie vášnivého sebaponímania sú predpísané polyvitamíny, ktoré sú interne zdravé.

Pri zápche je lepšie použiť vikorizmus na olivovom základe alebo bylinkách, pretože nevyvoláva dráždivosť sliznice. Dobrú účinnosť vykazuje vazelínový olej (1 polievková lyžica denne), olivový olej (1/4 fľaše denne), ricínový olej (1 polievková lyžica denne).

V rámci nervového preťaženia sa stráži stres a iné, odporúča sa kurz pokojných opatrení, pokojné infúzie, ľahký spánok.

Národná liečba spastickej kolitídy

Likuvannya ľudové zasobachae dôležité, pričom bylinné infúzie, klystíry.

Na klystíry sa odporúča pripraviť nálevy z nechtíka a harmančeka (1 polievková lyžica súčtu bylín, po dosiahnutí prechodu varte 200 ml kôpru). Pod hodinou procedúry je potrebné šprot whilin postarať sa o lekárske nastiya uprostred, opakujte postup po dobu dvoch dní. Priebeh likuvannya 1 - 3 tyzhn, ladom kvôli závažnosti.

Pri bolestiach podporovaných plynatosťou pomáha dobrý aníz, ktorého nálevom treba nahradiť skvelý čaj (1 ČL na 200 ml vody).

Pri nervovom prepätí sa účinne dopĺňa čaj z mäty alebo medovky (3x denne).

So spastickou kolitídou odporúča ľudová medicína mikroklyzéry s medom- Posypte teplou prevarenou vodou s 50-100 g medu.

Jedenie so spastickou kolitídou

Od prvých dní likuvannya by mal chorý čakať na špeciálne jedlo.

Strava môže byť rôznorodá, zahŕňa produkty s veľkým množstvom bunkového tkaniva (nie čerstvý pšeničný chlieb, zelenina, obilniny).

Jedzte v malých porciách až 6-krát denne.

Pre starších pacientov v období choroby sa odporúča prvé dva dni hladovať, potom začať skoro ráno z pohára vody, v priestupku je to páperie (napríklad turbuє rіdke vyporozhnennya - je to lepšie uvariť ryžovú polievku na večer), kašu na večer.

Nasledujúci deň je možné pridať do stravy varením mäsa, rýb, vajec.

Ďalej zapnite produkty, ktoré dráždia črevá (fazuľa, hrášok, huby, vtáčia koža, ribi, mäso so šľachami).

U ľudí s obdobiami choroby je ovocie a zelenina krajšie v jatočnom vzhľade, vo svete sa chorobné príznaky môžu pridať do stravy syrі produkt, je lepšie očistiť pokožku od pokožky, či už ovocie a zelenina.

Je dôležité zjednotiť konfliktné situácie, nervové a fyzické výzvy, stresové situácie (môžete absolvovať kurz upokojujúcich drog na konzumáciu).

Prognóza spastickej kolitídy

Pri spastickej kolitíde s občasnou zápchou môže spôsobiť krivú hnačku, nepriechodnosť čriev a v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná operácia.

Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, terapia si bude vyžadovať komplexný prístup (lieky, diétny režim a v niektorých prípadoch môže byť potrebná konzultácia s psychoneurológom).

Spastická kolitída sa môže vyskytnúť v nepriateľských chronických formách. Ochorenie je spôsobené funkčnou poruchou SHK, hlavnými faktormi vyvolávajúcimi ochorenie, stres, časti organizmu (fyzické aj nervové), nesprávne stravovanie.

Dôležité vedieť!

Nejednoznačnosť etiológie nešpecifickej virázovej kolitídy komplikuje vyšetrovanie. Терапія, що застосовується в даний час, є по суті емпіричною, і пошуки препаратів, що мають антибактеріальну, протизапальну та імунодепресивну дію, ведуться на основі поширеної теорії виникнення обох захворювань, що визнає провідну роль антигенів кишкового походження, під впливом яких відбувається зміна реактивності та zápaly čriev.

Tsіlі jasanie: zlepšenie remisie a prevencia komplikácií (diagnostika patologických domčekov vo výkaloch, normalizácia prekrvenia, zmiernenie bolestí brucha, ústup systémových prejavov, zníženie SOE, zvýšenie hemoglobínu v koži).


Nedrogová liečba: diéta číslo 4.


V prípade ťažkej prestávky, chor v prípade konzumácie nad 15 % telesnej hmotnosti počas obdobia kongescie je indikované parenterálne požitie. Ak je to potrebné, primeraná hydratácia a korekcia porúch elektrolytov (často hypokaliémia).


Účinnosť kyseliny 5-aminosalicylovej (5-ASA), glukokortikoidov a cytostatík bola preukázaná pri NUC a CD. Základná terapia je lepšia v uznávaných prípravkoch 5-ASA (ale aj v prípade kyseliny listovej).

Hlavné indikácie na rozpoznanie kortikosteroidov pri NUC є: ľavostranné a totálne lézie s ťažkým prepracovaním, III stupne aktivity, akútne ťažké a stredne ťažké formy s postintestinálnymi prejavmi/komplikáciami.

Indikácie na rozpoznanie kortikosteroidov pri CD sú ťažká anémia, strata telesnej hmoty nad 20 % výtoku, črevné prejavy/komplikácie, recidíva po operácii.

U pacientov s intoleranciou alebo neúčinnosťou 5-ASA a kortikosteroidov sú indikované cytostatiká (azatioprin), ktoré sa predpisujú aj pacientom, u ktorých bola dosiahnutá remisia.


S ľahkým únikom vicorist mesalazín v dávke 2-4 g / dávka je dôležitejší v tabletových formách alebo sulfasalazín (2-8 g / dávka). Prednosť má mesalazín, menej toxický a menej vedľajších účinkov. Pri izolovanej proktitíde je možné predpísať mesalazín vo forme rektálnych čapíkov a klystírov (4-8 g/dobu).
Pre stabilnejší účinok je možná kombinácia prípravkov 5-ASA s kortikosteroidmi, ktoré sa predpisujú na rektálne klyzmy (hydrokortizón v dávke 125 mg, prednizolón 20 mg perorálne na dobu až do pozorovania krvácania). Po dosiahnutí remіsії ptsієnnі vinný otrimuvati protyazh 2 rokіv pіdtrimuyuchuyu terapia s mesalazínom alebo sulfasalazínom (2 g / dávka).

Pre mierne formy prípravky 5-ASA v známych dávkach sa kombinujú s kortikosteroidmi (hydrokortizón alebo prednizolón). Hydrokortizón sa má podávať rektálne v dávke 100 – 200 mg bipartitu za dobu. Prednizolón sa predpisuje aj na klystíry, 20 mg dvakrát za dobu alebo vnútorne 40 mg za dobu (do dosiahnutia účinku spravidla počas prvého týždňa), 30 mg (deň nástupu), 20 mg (jeden mesiac) s ďalšími zníženie dávok. 5 mg/dobu. Pre prítomnosť perianálnych komplikácií je metronidazol v dávke 1,0-1,5 g / dávka zaradený do komplexu jubilantov. Na indikácie sú predpísané aditívne prípravky (antibiotiká, prebiotiká, enzýmy atď.).

S dôležitými formami prípravky 5-ASA v primeraných dávkach sa kombinujú s vysokými dávkami kortikosteroidov. Hydrokortizón sa predpisuje 100 mg intravenózne 6-krát denne alebo prednizolón 30 mg intravenózne 4-krát denne počas 5-7 dní. Intravenózne podanie kortikosteroidov sa má podávať rektálne (hydrokortizón 100 mg v klystíre 2-krát za dobu). Nadaly prejsť na perorálne podávanie kortikosteroidov. Pre vyššie uvedené indikácie sa azatioprín podáva intravenózne v dávke 150 mg/dávka. Nadal ako doplnok k liečbe azatioprinom sa predpisuje v dávke 50 mg/dobu.

Je potrebné stráviť deň pozeraním okolo pacientov, ale potichu, kto odpočíva na dôležitej stanici, - 2 krát v extrakcii. Osobitnú pozornosť by som chcel venovať zmenám telesnej teploty, pulzovej frekvencie, expanzii brucha a napätiu krčnej steny.


Extrémne indikácie pred operačným vyšetrením NUC(kolektómia) є: toxická dilatácia, perforácia, masívne krvácanie, denná polypsýnia s ťažkým premnožením vošiek adekvátna terapia (vrátane intravenózneho podania steroidov) s úsekom 5 deb. Plánované indikácie zahŕňajú: ťažké zlyhanie UC vplyvom konzervatívnej terapie s progresiou ochorenia, parciálne relapsy, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života, dysplázia vysokého stupňa alebo malignita.


Základné indikácie pred chirurgickou liečbou BCє: dôležité formy pre efekt konzervatívnej terapie, nepriechodnosť čriev v dôsledku striktúr, nory, abscesy, perforácia.

Ide o zápal sliznice a môže ísť o charakteristické znaky. Toto je forma ochorenia, prechodná fáza, akútna fáza a remisia, ak sú prítomné symptómy. Dojenie je často sprevádzané ďalšími zápalovými procesmi v orgánoch črevného traktu.

Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré môžu viesť k množstvu patológií. Vіd tsogo bohaté na to, čo zatuchnutý a likuvannya. Terapia je spravidla komplexná a jedným zo skladov je špeciálna strava. Predpisujú sa aj lieky rôznych skupín, zamerané na usunenia ako príčinu, ako aj symptómy.

1. Čo je to

Chronická črevná kolitída je zápalový proces, ktorý napáda sliznicu a podslizničnú guľu tohto orgánu. Nezhody sa však často vyskytujú u žien a u mužov, ale vo zvyšku vín sa prejavujú u mŕtvych.

Chronická forma kolitídy prechádza fázou akútnej fázy a fázou remisie, ak neexistujú žiadne iné príznaky. Symptómy s touto formou prejavu sú slabšie, nižšie pri akútnej kolitíde. Diagnóza patológie je jednoduchá, lieči sa komplexným spôsobom.

Faktor rizika

Predstavitelia rizika viniknenny kolіtіv takі:

  • znížená imunita;
  • nesprávne stravovanie;
  • časti stresu;
  • zneužívanie alkoholom;
  • prítomnosť v anamnéze autoimunitných ochorení;
  • abnormálna budova sudin v črevách.

2. Kód ICD-10

ICD má 10 kilovú kolitídu - tse K52, ale na úhoru sa forma vína mení od K52,0 do K52,9. Crohnova choroba a virázková kolitída sú okremі zahvoryuvannya, črepy môžu mať autoimunitný charakter.

3. Dôvody

Približne 30% pacientov so zápalom čreva - posledná z črevných infekcií (úplavica, salmonelóza). Pravdepodobnejšie je dôvodom trivalnej liečby antibiotikami, pretože narúšajú normálnu rovnováhu črevnej mikroflóry.

Príčiny toho istého možno pripísať zlu alkoholu a nesprávnemu jedeniu, ako keby sa roznietilo. Chronická kolitída je v rade prípadov zhoršením iných ochorení SHK, ako napr chronický pankreatitída, ako aj nedávne anomálie vo vývoji alebo funkčná insuficiencia čreva

4. Formujte chronickú kolitídu

Choroba viacerých typov:

  • Spastické. Prejavuje sa silnými bolesťami, ktoré sú obviňované z rôznych črevných traktov, dislokácia pocitov bolesti sa mení.
  • . Pre tsієї choroby sa vyznačujú širšou. Je tiež možné krvácať a krvácať.

Chronická kolitída spadnutá z príčin, ktoré ju vyvolali, môže byť alergická, infekčná, ischemická, promenevózna, toxická, kombinovateľná. Občas tam bude pár etiologických úradníkov.

Pre šírku bojiska je počet nárazov:

  • segmentový - ak je patologický proces menší ako špecifická časť čreva;
  • totálne – postihnuté je celé črevo.

Za úrovňou rozdielu:

  • ľahký krok - ak je ľahké dosiahnuť remіsії;
  • stredná závažnosť - zabezpečiť odstránenie symptómov, potrebu liekov a diéty;
  • dôležitým krokom - premožený remіsієyu, a dosah zvyšku je dôležitý.

5. Symptómy

Takže, ako pri chronickom úniku, fáza nástupu symptómov a zhoršenia sú nakreslené, najčastejšie sa samotná choroba obráti na lekára, ak sú príznaky ostro uvedené. Počas remіsії smrad vіdsutnі аbo vrazhayutsya aj slabo.

Hlavné príznaky chronickej kolitídy sú:


Pri nešpecifickej virázovej kolitíde môžu byť nasledujúce príznaky:

  • ľahké trasenie;
  • strata chuti do jedla;
  • zápal orgánov úsvitu (zriedka sa to stáva);
  • bolestivo viditeľné v močiaroch;
  • m'yazova slabosť.

Pri akútnych príznakoch tejto formy je možné zmeniť sliznicu čreva, ako je opuch, krvácanie, výskyt drobných žiliek a zubných protéz, podobne ako pri polypoch.

Chronická spastická kolitída sa prejavuje nasledovne:

  • bolestivé kŕče, ktoré sa zhoršujú počas hladu alebo v noci;
  • nadúvanie;
  • cherguvannya to;
  • nespavosť a to je post_yna vtom;
  • bіl hlava rôznej intenzity;
  • mimo čreva môže byť často viac ako ďalší alebo tretíkrát a proces odstraňovania výkalov trvá menej ako niekoľko dní;

Na zníženie prejavov symptómov je potrebná diéta, ale ak je potrebné dbať na to, aby sa produkty mohli vyprovokovať.

6. Diagnostika

Pre diagnostiku chronickej kolitídy je potrebná konzultácia s praktickým lekárom a gastroenterológom. Vstúpte takto:

7. Liečba chronickej kolitídy

Likuvannya s chronickou kolitídou je zatuchnutý vo fáze choroby. V štádiu remisie stačí držať diétu, v prípade akútneho ochorenia je potrebná medikamentózna terapia. Radosť možno rozpoznať individuálne pre typ nezhody, rozdiel v znamení neslávneho stavu pacienta.

Lekárske ošetrenie

Zvuk v prípade chronickej kolitídy existujú tieto skupiny liekov:

Nelikarskie zasobi likuvannya

Na liečbu v sanatóriu môžu byť indikované tri neliekové metódy pre chronickú kolitídu. Korisnі minerálna voda, kúpele, mikroklyzéry, umývanie čriev.

Niektorí lekári odporúčajú kurzy fyzioterapeutických procedúr, ako je magnetoterapia, holkoterapia, aplikácie bahna. Pre prítomnosť nezrovnalostí v indikáciách v prípade komplikovanej kolitídy môže byť potrebný rýchly zásah.

Tiež môžete zastosovuvatsya deakі ľudové recepty:

  • Vráť sa z popálenín, aby si pomohol ohňu, šelme, bani, m'yati.
  • So vzostupom splyňovania, mäty, žihľavy, žihľavy.
  • Na zmiernenie kŕčov v črevách sa môžu mikroklyzéry vykonávať s nechtíkom a harmančekom.
  • V prípade hnedej mikroklizmy s rakytníkovým olejom na noc.

Dodatkovі metódy a likuvannya vedenie kurzov. Pred víťazstvami sa odporúča konzultovať s lekárom.

Diéta pre chronickú kolitídu

Terapia nebude účinná, pretože pacient nedostane špeciálny režim stravovania. Diétne pravidlá pre chronickú kolitídu sú podobné pravidlám pre záchvat:

  • Strava môže mať veľa bunkového tkaniva. Vaughnova pomsta v zelenine, obilninách, chlebe.
  • Potrebujem žiť 4-6 krát denne.
  • Nízkotučné ryby a mäso zvyknú na varené. Môžete mať aj varené vajcia.
  • Diéta má veľa paprikových byliniek varených v zeleninových vývaroch.
  • kórejské morské plody.
  • Ovocie a zeleninu je potrebné očistiť od pokožky.
  • Zo stravy môžete použiť buti konzumované produkty, ktoré liečia črevá. Patria sem mliečne a kyslomliečne výrobky, strukoviny, gostra a slaný ježko, hrášok a alkohol.

Jedlo môže byť vysokokalorické a môže zahŕňať veľké množstvo hnedo sfarbených organizmov reči: vitamíny, bielkoviny a ďalšie.

Diéta pri kolitíde je jedným zo vstupných bodov, ktoré vstupujú do komplexnej liečby ochorení

8. Možné zhoršenie tohto dedičstva

Ak nebudete ohovárať chorobu, môžete vyvolať nízke pohodlie. Tse zdebіlshoy stojí za to. Poznámky môžu byť takéto:

  • Vedené virazki, ktorých výsledkom je zápal pobrušnice. V mojom prípade sa objavia príznaky

Hostilná kolitída, ako keby to bola chronická choroba, je potrebné ju vyšetriť v nemocnici, u špecializovaného proktológa. Kolitída infekčnej povahy sa raduje na špecializovaných infekčných oddeleniach.
Ešte dôležitejší je význam liečby chronickej kolitídy a potreba liečby chronickej kolitídy. Pri tejto diéte sú zahrnuté všetky produkty, ktoré dokážu mechanicky a chemicky odlupovať črevnú sliznicu. Odporučiť časté jedenie, bazhano žiť v ošúchanom vzhľade. Takže ako mliečne výrobky sa môžu túlať a plynné, v ich prítomnosti sa bazhan presunie na hodinu radosti. Je povolené sušiť nesladový pšeničný chlieb z pekárskych odrôd. M'yaso a ryby nízkotučných odrôd, bazhano, sa pripravujú na pare. S ústupom výrazných klinických príznakov sa diéta postupne rozširuje. Na boj proti zápche sa odporúča zaradiť do jedálnička varenú zeleninu, ovocné pyré (rôsol), chlieb s palacinkami a iné výrobky bohaté na celulózu. Polypshennya priechod črevných hmôt sprya roslinna oliya a dostatočné množstvo natívnej, baganom čistenej vody, ktorá sa používa na extrakciu.
Počas obdobia zagostrennya bolo oplotené, aby sa pestovalo ovocie a zelenina. Je potrebné liečiť chladenými bylinkami, výrobkami kyseliny mliečnej a dokonca aj vysokou kyslosťou. Na reguláciu sekrécie rіdini sú črevá obklopené zavedením soli.
V prípade infekčnej povahy kolitídy a udusenia patogénnej bakteriálnej flóry, ktorá sa vyvinula v dôsledku dysbakteriózy, sa antibiotiká predpisujú v krátkych kurzoch (lieky tsifran, enterofuril, rifaximín). Pre výber adekvátnej antibiotickej terapie je potrebná konzultácia s gastroenterológom. Ukážeme є analýzu výkalov na vajíčka helmintov, a ak sa zistia, je potrebné rozpoznať anthelmintické ochorenia.
Na zmiernenie bolestivého syndrómu sú predpísané antispazmické lieky (drotaverín, papaverín). Pri chronickej kolitíde je indikovaná sulfosaláza a iné protizápalové lieky, ako aj glukokortikoidy.
Pri liečbe proktosigmoiditídy je hlavnou terapiou: mikroklyzéry s protizápalovými bylinnými prípravkami - harmanček, nechtík, s tanínom alebo protargolom. V prípade proktitídy sú predpísané rektálne čapíky s belladonnou, anestezínom na zmiernenie ťažkej choroby, adstringenty (dermatol, oxid zinočnatý, xeroform).
Pri hnačkách pri sťahujúcich a obalujúcich ochoreniach sa predpisujú v strede (tanalbín, dusičnan bizmutitý, biely íl, dub osýpky, iné nálevy z kyslých uhoriek na pomstu za triesloviny). Pri zápche je indikovaná hydrokolonoterapia (prečistenie čriev).
Závažné kŕče pri kolitíde môžu byť známkou rozpoznania cholinergík.
V prípade kolitídy je možné použiť enterosorbenty (na boj proti plynatosti), enzýmové prípravky (na poškodené leptanie v dôsledku nedostatku enzýmov) a eubiotiká (na korekciu dysbiózy).
Dobrý účinok pri liečbe chronickej kolitídy má pravidelná liečba sanatória, balneoterapia.