☰

Koliti spastik. Koliti spastik: simptomat, trajtimi, ngrënia e kolitit spastik Chr ICD 10

Hanna Novikova

Për arsye ndërkombëtare, koliti spastik është një çrregullim funksional i zorrëve, i cili shoqërohet me dhimbje dhe ndjesi të tjera të pakëndshme në stomakun bosh, intensiteti i të cilave zvogëlohet pas aktit të defekimit. Sindroma e dhimbshme e fashave me deformim të dëmtuar (frekuenca, lloji, konsistenca) dhe trivae mbi mëlçi.

Sindroma e zorrës së irrituar (një emër tjetër për kolitin spastik) ndikon ndjeshëm në cilësinë e jetës së pacientëve. Diagnoza vendoset në atë rast, pasi kompleksi i emërimeve të dëmit është i prirur jo më pak se tre muaj për pjesën tjetër të tremujorit.

Koliti spastik i zorrëve - klasifikimi

Sipas MKL-10

Klasifikimi i njohur ndërkombëtarisht i kolitit spastik ngjitës të zorrëve deri në klasën K58, nëntipet K58.0 dhe K58.9 (koliti i mundshëm që shoqërohet me diarre dhe pa të).

Pas karakterit të stilit të rrënuar

Llojet Іsnuє chotiri të kësaj sëmundjeje, të cilat dallojnë ndërmjet tyre për ndryshimet e defektit.


Është për të ardhur keq që jo të gjithë pacientët në vend mund të vlerësojnë me arsye ndryshimin e stilit të tyre. Deyakі їх pіd diarre mаyut іn uvaѕі nga spožnennya, scho suprovodzhuєєєєєєєєєєєєєєєє є kalovy masami; Në rast të kapsllëkut, mund të ketë shqetësime në zonën e anusit dhe rektumit gjatë defekimit.

Shkaqet e sëmundjes

Para zhvillimit të kolitit spastik, nxitni një kompleks të shkaqeve më të zakonshme, ndër të cilat mund të përmendim stresin, marrjen e antibiotikëve, infeksionet. Ekziston një teori për mekanizmin e palëvizshëm të formimit të IBS: sëmundja fajësohet përmes rritjes së aktivitetit të pjesëve të tjera të IBS.

Unë dua të kaloj nëpër traktin me bar në një manifestim të tillë, si peristaltika. Ndërsa peristaltika bëhet shumë e fortë dhe jonormale, zhvillohet një sindromë dhimbjeje. Kjo shpjegon karakterin timkazial të klinikës: forca e peristaltikës ndryshohet nga schohvilin.

Faktorë të tillë mund të ndikojnë në aktivitete të ngjashme:

  • trivali marrja e antibiotikëve për të reduktuar mikroflora e zorrëve;
  • rritje e aktivitetit të sistemit nervor autonom: prishje e rregullimit nervor të zorrëve. Një rol të rëndësishëm për kë luajnë:
  • rritje e emocioneve dhe stresit;
  • Infeksioni kronik upovilnena i natyrës bakteriale ose virale, duke provokuar periodikisht sulme të përkeqësimit;
  • intoleranca individuale ndaj produkteve ushqimore (në numrin më të vogël të rasteve).

Simptomat

Klinika

Të gjitha simptomat që shoqërojnë kolitin spastik kronik mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

  • zorrët;
  • kargi në іnshі vіddіli ShKT;
  • skargi, të cilat nuk duhet të qëndrojnë para gastroenterologjisë.

Diagnoza Koliti spastik i zorrëve është komorbid për shkak të pranisë së gërvishtjeve të të tre grupeve.

Veçoritë pererahuemo të simptomave:

  1. Sëmundja karakterizon numrin e parëndësive. Ka të kaluarën, dhe mund të jesh i shurdhër, me gjemba ose i pjekur, gjë që shtrembërohet; zë i lokalizuar në daljen e ajrit të luanit.

Në një pozicion në këmbë, tregohet dhimbja në zonën nën brinjë. Intensiteti zvogëlohet kur i sëmuri lëviz në një pozicion horizontal me troket të ngritura nga legeni. Një ulje tipike e intensitetit të sindromës së dhimbjes pas menstruacioneve, degjenerimit, çlirimit të gazrave, implantimit të antispazmatikëve, gjatë menstruacioneve. Natën, dhimbja nuk tingëllon e turbullt.

  1. Simptomatologjia është gënjeshtra më pak e theksuar. Nëse vëreni fryrje në bark.
  2. Diarreja zhvillohet pas marrjes së një vakti. Frekuenca e defekimit aktiv - nga dy deri në katër vjet gjumë. Mbajtja shoqërohet shpesh me tenesmus - qëndrime false dhe shenja të zbrazjes së shpeshtë. Stili i parë kërkon dekorime. Sasia e feces për doba nuk është më shumë se dyqind gram. Natën diarreja nuk është e turbullt.
  3. Koliti spastik për shkak të kapsllëkut karakterizohet nga fragmentimi i deformimeve (në një gungë "delesh", "priza"). Më vonë, mund të shfaqen pamje të rralla. Kali mund të ketë mukozë. Unë nuk kam faj për qelbin e shtëpive të përgjakur!
Simptoma shtesë

Klinika e caktuar nuk mund të konsiderohet patognomonike për IBS, sepse të gjitha simptomat mund të përkeqësohen në sëmundje të tjera të traktit gastrointestinal. Prote coli spastike kronike Shpesh shoqërohet me shenja në çrregullimet dispeptike: pjekje, lodhje, ënjtje dhe simptoma jo gastroenterologjike.

Pjesa tjetër përfshin dhimbje koke, dhimbje të shfaqura në zonën në të gjithë, m'yazyv, të zymtë, thuajse të brendshme tremtonia. Më shpesh ka prerje, më shpesh një natë e tillë, duke parë mikhurën e prerë të plotë pas zbrazjes së parë. Në pacientë të tillë, shpesh vërehet varto e shprehur për dobësi deri në ndarje emocionale: zavoi іpochondrії, depresivitet, ankth; probleme me gjumin.

Rrëshqitje respekti për pafajësinë e detyrimit të detyrueshëm për të dosit ndaj vetëbesimit dhe dridhjes së hallit.

Respekt! Me pamjen "simptoma ankthi" në pamje të një rënie të mprehtë të vag, chi të natës pas dhimbjes, progresion të sëmundjes, është e nevojshme të kalohet jashtë onkologjisë obstezhennja shkodo. Për atë rënie ka faj edhe dyshimi për një tjetër patologji, sikur disa nga të afërmit e pacientit kishin sëmundje nga kanceri i zorrës së trashë, nyaku, celiakia apo sëmundja e Crohn.

Seritë diagnostike

Koliti spastik i zorrëve pas diferencimit nga:

  • pamjaftueshmëria pіdslunkovoyu;
  • patologji endokrinologjike;
  • sëmundje celiac;
  • mungesë enzimatike (laktazë, disakaridazë);
  • sëmundje të tjera inflamatore të traktit intestinal (NUC dhe sëmundja e Crohn);
  • koliti i një lloji tjetër (për shembull, pseudomembranoz);
  • divertikuloza;
  • sindromi i rritjes së tepërt bakteriale.
obstezhennya


Dyshimi për kolit spastik kronik për shkak të obstruksionit kompleks që zhvillohet që nga fillimi i sulmeve:

  1. Vіdmova vіd vikoristannya UZS dhe colonoskopiї, yakshcho skargi e pacientit për të përmbushur kriteret ndërkombëtare për praninë e "simptomave alarmante". Pidkhid i ngjashëm ndihmon për të paaftësuar faljet diagnostike.
  2. Ekzistojnë studime të tilla si analizat biokimike dhe klinike të gjakut, analiza e përqendrimit të hormoneve të caktuara në gjak (për përjashtimin e patologjisë endokrine), analiza e seksionit dhe feces (përfshirë ato për gjakun), analiza për enzimat bimore. Për arsye të dukshme: FGDS, ultratinguj, kolonoskopi gjithashtu.

Trajtimi i kolitit spastik

Kënaqësia e pacientit përbëhet nga tre komponentë:

  1. dietë,
  2. preparate medicinale (ilaçe popullore),
  3. psikoterapi.

Pse të shtriheni në pije pas emërimit të mjekut: terapisti chi gastroenterolog është fajtor që ka formuluar tek pacienti një vështrim të zbatueshëm në strategjinë e pijeve, duke ju shpjeguar thelbin e sëmundjes, rozposti për efektet e mundshme anësore në terapi.

Dieta është ushqimi i duhur

Ushqimi dietik për sëmundjet e lëkurës për kolitin spastik zgjidhet individualisht dhe merret si një variant i patologjisë. Megjithatë, rekomandimet globale:

Kujdes mjekësor

Përgatitjet e përshkruara nga një gastroenterolog për kolitin spastik mund të ndahen në grupe të tilla:

  • për likuidimin e sindromës së dhimbjes;
  • për diarre usunennya;
  • për kapsllëk;
  • kombinime të produkteve;
  • probiotikë;
  • psikotrope.
  1. Grupi i parë përfshin antispazmatikë të mekanizmit më të varur të diurezës: bllokuesit e kanaleve të kalciumit dhe natriumit, si dhe M-antikolinergjikët (gjysma e hioscinës, pinaveria). Të shtrihemi në përgatitjet e para ndër rekomandimet praktike për pacientët me kolit spastik.
  2. Eliminimi i sindromës diarreike. Vykoristovuyutsya loperamide - lopedium, probiotikët (rreth tyre troch më poshtë), "zorrëve" antibiotik rifaximin, smecta. Kozhen zasіb maє njohje.


- shton konsistencën e feçeve, duke ulur intensitetin dhe sasinë e tenesmusit. Nuk vlen për sindromën e dhimbjes.

Smecta- një marrje e mirë tre herë e barit, bazuar në rezultatet e testimit, përmirëson gjithashtu cilësinë e jetës së njerëzve të sëmurë me IBS, duke reduktuar ashpërsinë e simptomave të tilla, si fryrje, fryrje, dhimbje barku.

Rifaximin eliminojnë në mënyrë efektive sindromën e diarresë, zvogëlojnë fryrjen. Koliti spastik Oskіlki - i sëmurë kronik, atëherë trivali i rifaximin fitimtar është fajtor për zdіysnyuvatisya për rrëfimin e një mjeku.

  1. Usunennya kapsllëk. Këtu një rol të rëndësishëm luajnë rekomandimet për dietën e të ngrënit. Slid zbіlshuvati obsyag vzhivannoї klіtkoviny dhe rіdini, okrem respekt për të dhënë një mënyrë aktive të jetës. Megjithatë, pa ndërprerjen e trajtimit mjekësor, efekti i rekomandimeve të tilla mund të reduktohet në minimum. Thirrni për të deklaruar:

Përpara, çfarë të futni në osmozë: laktulozë, makrogol 4000 - për të bllokuar ujin në lumenin e zorrëve, për të marrë jashtëqitje pa shqetësime;

Preparate që stimulojnë lëvizshmërinë e zorrëve, për shembull, bisakodil;

Fjalimi, karrierës zbіlshhuyut feces obsyag dhe pratsyyut për parimin refleks (rralli), razrіdzhuyut masi, roblyachi їkh konsistencë m'yakshoy. Chi nuk funksionon në murin e mukozës së zorrëve, mos i bërtisni sindromës së ziles. Fibra të tilla ushqimore, si visivka, janë thjesht joefektive në kohë.

Trivaliteti i terapisë me emërim nuk peshon më shumë se dy lloje.

  1. Fjalimi për të dhënë një injeksion kompleks mbi simptomat e sëmundjes. Jo vetëm që zvogëlon ashpërsinë e sindromës së dhimbjes së barkut, por gjithashtu normalizon deformimin (konsistencën dhe shpeshtësinë e tij). Midis tyre mund të konsiderohet maleate trimebutine. Danimarka është e sigurt dhe e sigurt në rast të mbijetesës së parëndësishme, madje edhe më efektive në trajtimin e IBS.
  1. Efekti në varësi të zgjedhjes së grupit të preparateve duhet të vlerësohet në një muaj nga kalli. Në IBS, rekomandohet të kujdeset për vikoristët për të luftuar S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Vimogi ndaj probiotikëve:
  • sasia e baktereve në një kapsulë nuk është më pak se 109;
  • pamja e shell, rozchinnoy më pak në zorrët.

Në territorin e Federatës Ruse, lëshohet një zasib mjekësor, duke e ndarë atë veçanërisht për ata që janë të sëmurë me kolit spastik dhe duke garantuar për sëmundjet dhe depot më të rëndësishme.

  1. Për qëllime medicinale psikotrope, merren parasysh barnat e grupit SIZZS (për shembull, fluoksetina, escitalopram, paroxetine), si dhe ilaqet kundër depresionit triciklik. Їх vikoristovuyut për fluksin në ndryshimin emocional dhe reduktimin e sindromës së dhimbjes në bark. Gjynah, sëmundja është e ndyrë para terapisë me fjalime psikotrope, dhe në të tretat e depresioneve e marrin vetë. Pavarësisht nga efikasiteti i lartë, informacioni për sigurinë e sëmundjeve psikotrope dhe tolerancën e tyre ndaj infeksioneve nuk është i mjaftueshëm.

Psikoterapia

Hipnoza, konsultimi i psikoterapistit me mbështetje aktive psikologjike, si dhe terapia konjitive e sjelljes mund t'i shtohen metodave të trajtimit të kolitit spastik me efektivitet të provuar. Studimet ndoshta të rastësishme kanë treguar mundësinë e trajtimit fitimtar në rast të ndonjë sëmundjeje të teknikave të tilla si akupunktura dhe relaksimi.

Jo të gjithë pacientët janë në rregull me ngazëllimin për sëmundjen e tyre. Të pasurve nuk u pëlqen ideja që u ndodh të marrin shumë (sipas mendimit të tyre) përfitime mjekësore. Erë e keqe vvazhayut tse oburlivim.

Sëmundjet Deyakі vvazhayut për më bukur shkoni në recetat e mjekësisë popullore.

  1. Çaji i anise, i cili ndihmon me fryrjen, ndihmon me fryrjen.
  2. Sik agurusu - një trajtim efektiv për dhimbjet e barkut dhe diarre.
  3. Për të munduar kapsllëkun - përveç trëndafilit të lakrës së fermentuar pikante për dimër.
  4. Harbuz, brukva - bartur për mrekulli.
  5. Frutat e manaferrës kanë një pamje: shurup, tretësirë, manaferra të thata - ndihmojnë në rivendosjen e lëvizshmërisë së dëmtuar të zorrëve.
  6. Në procesin e ndezjes, shtoni mollë të freskëta dhe gjemba. Molla është për shkak të fortësisë mesatare, në vend të një treshe të thartirës.
  7. Në rast të fryrjes, merret shtesë nga pllaka amë, valerian dhe kamomil në një raport 5:1:5. Përgatitjet e nastya pini 100 ml biskotë ditën pasi të keni shkuar (pas 30 petësh).
  8. Pjesët e kapsllëkut mund të kapërcehen për ndihmën e infuzionit të lionit. Liri i freskët zihet me kopër (një çaj i grirë për shishe).
Parashikim

Mjekësia zyrtare nuk ka mendime të qarta për rrjedhën e kolitit spastik. Gjatë provave të shumta, u konstatua se pavarësisht nga terapia, e cila kryhet në mënyrë aktive, klinika e sëmundjes në pjesën më të madhe të sëmundjeve shpëtohet, proteja nuk ndihmohet. Mundësia e simptomatologjisë usunennya për një periudhë të gjatë kohore bëhet afër 40%. Para situatës, e cila ndikon negativisht në prognozën dhe tejkalimin e sëmundjes, mund të shihni:

  • kujdesi i dobët i pacientit para terapisë;
  • varianti i kolitit me mbidozë të diarresë;
  • sindromi autonom kronik, pjesë e stresit;
  • ankthi i të sëmurit për rreziqet e sëmundjes së tij;
  • rrënuar rëndë cilësinë e jetës;
  • trivaliy perebig;
  • patologji shoqëruese neurologjike dhe psikiatrike.


Burimi: stopgemor.ru

Koliti spastik është një prishje e funksionit të zorrëve, pasi manifestohet me dhimbje në bark, kapsllëk dhe diarre (përmes skuqjeve), është një nga format e inflamacionit të zorrës së trashë. Spazmat e dhimbshme - një nga shenjat e kolitit - shkaktohen nga funksioni i dëmtuar i zorrëve, spazma mund të ndodhë në traktet e tjera të zorrëve, përmes të cilave ndryshon lokalizimi i dhimbjes.

Forma Tsya e inflamacionit është e rëndësishme për mosmarrëveshjen funksionale.

Sëmundja u fajësohet nervave - përmes përvojave të parëndësishme, stresit, konflikteve, ndryshimeve fizike dhe nervore, çrregullimeve hormonale.

Njerëzit kanë më shumë gjasa të vuajnë nga koliti spastik, më shumë për çdo gjë, kjo është e lidhur me të, se për trupin femëror fuqia e ekuilibrit hormonal në aphidet e ciklit menstrual, vagia ose të dyja.

Kodi ICD-10

Kodi i kolitit spastik për MKH-10 është K-52 (gastroenteriti dhe koliti joinfektiv).

Kodi ICD-10

K50-K52 Enteriti dhe koliti joinfektiv

Shkaqet e kolitit spastik

Shkaku kryesor i sëmundjes është ushqimi i gabuar - shpesh përdorimi i ushqimit, ushqimi i rëndësishëm, alkooli.

Nuk është e pazakontë që të zhvillohet kolit për të prodhuar kapsllëk kronik, pjesë konflikti, frika të ndryshme, tronditje emocionale, duke përfshirë, çrregullime hormonale, infeksione të zorrëve (veçanërisht në forma të zgjatura). Gjithashtu, provokimi i inflamacionit të zorrëve mund të jetë një reaksion alergjik ndaj iriqit.

Simptomat e kolitit spastik

Lëvizshmëria e dëmtuar e zorrëve shoqërohet me spazma të dhimbshme, distension abdominal, prodhim gazi. Dhimbja shpesh fajësohet gjatë natës, gënjeshtra ose më pas.

Gjithashtu, koliti spastik manifestohet me deformime të rralla dhe kapsllëk.

Koliti spastik kronik zhvillohet për shkak të mungesës së racionit të qelizave, kështu që provokimi i mosmarrëveshjeve shpesh mund të mbysë thirrjet për defekim.

Me këtë formë të sëmundjes, pacienti vuan nga pagjumësia, dhimbje koke, toma. Procesi i jashtëqitjes mund të vërehet në 2-3 faza, pasi është më i rëndësishëm i thatë dhe i hollë. Ngazëllimi në kohën e trivaleve dhe vimagaє dotrimannya e rregullave të këndimit.

Kapsllëku është një nga manifestimet e kolitit spastik.

Kur sëmureni, një rol të rëndësishëm luan ngrënia, e cila mund të ndryshohet duke shfaqur simptoma të papranueshme.

Produktet Deyakі mund të provokojnë kapsllëk, është e rëndësishme të kujdeseni për reagimin e trupit tuaj ndaj zhu (pasi pas futjes së këtyre produkteve fillojnë problemet me jashtëqitjen, shqetësimi shfaqet më shpejt në vіdmovіtієі vіd vіd vіvannya їїї їzhі).

Simptomat kryesore të kapsllëkut spastik janë ngërçet e forta të barkut, fryrjet, ankimet dhe rritja e prodhimit të gazit. Defektimi ndonjëherë ndodh një herë në disa ditë.

Koliti spastik tek fëmijët

Koliti spastik tek fëmijët shpesh fajësohet si një përkeqësim i sëmundjeve infektive të traktit intestinal (intestinal, infeksion rotavirus, etj.). Sëmundja shkakton temperaturë të lartë, mbajtje (në kalli mund të jetë kaps), bil, mukozë ose shtëpi të përgjakshme në feces (depozitim për shkak të infeksionit), dobësi.

Këto shenja të kolitit tek fëmijët shfaqen brenda pak ditësh (gjysmë pas 3 ditësh), në vetë koliti shfaqet shpesh në të njëjtën kohë nga gastriti dhe enteriti. Në zanedbanih vipadkah, fëmijët mund të fillojnë të marrin ujë më të fortë.

Përdorimi i enterosorbentëve, antibiotikëve, preparate për përmirësimin e ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit. Tallja me veten ndonjëherë është e papranueshme.

Në kolitin spastik kronik, fëmijët përjetojnë dhimbje të shurdhër në bark, deformim të dëmtuar, trullosje, pagjumësi, hemoglobinë të ulët, ulje të vaginitit. Sëmundja vazhdon në mënyrë të sëmurë, të ftuarit e sulmit ndryshojnë me falje të parëndësishme.

Koliti i zgjatur mund të shkaktojë obstruksion intestinal, anemi, ngjitje në zorrë, inflamacion të peritoneumit.

Pjesë të diarresë dhe kapsllëkut mund të provokojnë çarje të anusit, rrjedhje të zorrëve, ndryshime në membranën mukoze.

Në orën e gëzimit, respektova veçanërisht tjetrin për t'i shtuar ushqim fëmijës - zha maє të jetë i kursyer për zorrët, i fermentuar termikisht. Nga menyja e fëmijëve, më pas, ndizni të nxehtë, të thartë, të kripur, të lubrifikuar.

Fëmija është i detyruar të qëndrojë në një mjedis të qetë, të mos ketë preokupime nervore dhe fizike. Rekomandohet marrja e ujërave minerale për normalizimin e gravurës, trajtim spa në periudhën e faljes.

Diagnoza e kolitit spastik

Me kolit spastik, vërehen simptoma të ndryshme. Shenjat karakteristike të kësaj sëmundjeje janë ngërçet e barkut (ose pa dhimbje), më së shpeshti për shkak të regjionit të majtë të rrugëve të frymëmarrjes, si dhe konstipacioni i dëmtuar (stiletto të rënda dhe kapsllëk).

Në vështrimin përreth, fahivetat nën orën e palpimit mund të tregojnë patologjinë e zorrëve (zgjerim ose shkurtim).

Në rast të dyshimit për kolit spastik, përshkruhet një ndjekje endoskopike - një vështrim në mukozën e rektumit për ndihmën e një sigmoidoskopi ose një sondë speciale, e cila zbulon proceset inflamatore, atrofinë, distrofinë e zorrëve, mbingarkimin e mukusit (shenjat e sëmundjes ).

Në fazën akute, mukoza e pushit mbulohet me erozion, hemorragji me pikë.

Me atrofi të zorrëve, mukoza është e zbehtë, e mbuluar me një rrjetë të hollë enësh, e thatë (copëzat e mukusit ditor), toni i zorrëve zvogëlohet.

Për të përjashtuar patologji të tjera, mund të ketë emërime me ultratinguj, një analizë të thellë të gjakut, sechi, feces dhe ekzaminim të mëtejshëm të masave fekale në laborator për zbulimin e patologjive të CT.

Trajtimi i kolitit spastik

Parimi i trajtimit të kolitit spastik bazohet në normalizimin e deformimit dhe reduktimin e simptomave të papranueshme. Në periudhën e izolimit, përshkruhen preparate antiseptike, të cilat në një orë të shkurtër përmirësojnë vetëvlerësimin, prote nuk ndjek rekomandimet e kursit të trajtimit, shkallëzimi i infeksionit mund të dëmtojë mikroflorën e zorrëve.

Për të lehtësuar dhimbjen, përshkruhen spazmolitikë (No-shpa, Decitel), në spital mjeku përshkruan kolinergjikë ose bllokues adreno, por gjithsesi mund të keni efekte anësore të rëndësishme, kështu që është e nevojshme t'i merrni ato vetëm nën mbikëqyrjen e fahivtsya.

Me kolit në mure, krijohet një sasi e madhe e mukozës, për të zvogëluar efektin irritues, mund të përshkruhen preparate me diarre mbështjellëse (karbonat kalciumi).

Në rast të gazifikimit të avancuar, përshkruhen enterosorbentë (enterosgel, vugillya e aktivizuar), aciditeti i rritur i ulur - acedin-pepsina, si dhe përshkruhen preparate enzimatike dhe funksionet bimore të polipsisë.

Në rast të mikroflorës së dëmtuar, merrni një kurs prebiotikësh dhe probiotikësh (vetëm pas përgatitjeve antiseptike).

Për të përmirësuar vetë-perceptimin e pasionuar, përshkruhen polivitamina, të shëndosha nga brenda.

Në rast kapsllëku, është më mirë të përdoret vikorizmi me bazë ulliri ose barishte, pasi nuk provokon ngacmim të mukozës. Efikasiteti i mirë tregohet nga vaji i vazelinës (1 lugë gjelle në ditë), vaji i ullirit (1/4 shishe në ditë), vaji i ricinit (1 lugë gjelle në ditë).

Si pjesë e mbingarkesës nervore, ruhen stresi dhe të tjera, rekomandohet një kurs masash qetësie, infuzionesh të qeta, gjumë i lehtë.

Trajtimi kombëtar i kolitit spastik

Likuvannya popullore zasobachae rëndësishmja duke marrë infuzione bimore, klizma.

Për klizmat, rekomandohet përgatitja e infuzioneve të kalendulës dhe kamomilit (1 lugë gjelle e shumës së bimëve, piqni 200 ml kopër, pasi të keni arritur kalimin). Në orën e procedurës, është e nevojshme që një sprat i hollit të kujdeset për nastiya mjekësore në mes, përsërisni procedurën për dy ditë. Kursi i likuvannya 1 - 3 tyzhn, ugar për shkak të ashpërsisë.

Për dhimbjet e nxitura nga gazrat, ndihmon anise i mirë, infuzioni i të cilit duhet të zëvendësoni çajin e shkëlqyeshëm (1 lugë për 200 ml ujë).

Në rast të mbitensionit nervor, çaji nga nenexhiku ose melisa plotësohet në mënyrë efektive (3 herë në ditë).

Me kolitin spastik rekomandon mjekësia popullore mikroklisterë me mjaltë- Spërkateni në ujë të ngrohtë të zier me 50-100 g mjaltë.

Ushqimi me kolit spastik

Që në ditët e para të likuvannya, i sëmuri duhet të presë një vakt të veçantë.

Dieta mund të jetë e larmishme, të përfshijë produkte me një sasi të madhe të indeve qelizore (jo bukë gruri të freskët, perime, drithëra).

Hani në pjesë të vogla deri në 6 herë në ditë.

Për pacientët e moshuar në periudhën e sëmundjes, rekomandohet që dy ditët e para të mbeten të uritur, pastaj të fillohet herët në mëngjes nga një shishe me ujë, si një fyerje për sëmundjen, është më mirë të gatuhet qull për oriz. mbrëmje.

Dita e ardhshme mund të shtohet në dietë duke gatuar mish, peshk, vezë.

Më pas, ndizni produktet që ngacmojnë zorrët (fasulet, bizelet, kërpudhat, lëkura e shpendëve, ribi, mishi me tendina).

Tek njerëzit me periudha sëmundjeje frutat dhe perimet janë më të bukura në pamjen e trupit, në botë simptomat e sëmundjes mund të shtohen në dietën e produktit syrі, është më mirë të pastrohet lëkura nga lëkura, qoftë ajo. fruta dhe perime.

Është e rëndësishme të unifikoni situatat e konfliktit, sfidat nervore dhe fizike, situatat stresuese (mund të merrni një kurs qetësues për konsum).

Prognoza për kolitin spastik

Me kolitin spastik me kapsllëk të rastësishëm, mund të shkaktojë diarre të shtrembër, pengim të zorrëve dhe në disa raste mund të jetë e nevojshme kirurgjia.

Në shumicën e rasteve, prognoza është e favorshme, terapia do të kërkojë një qasje gjithëpërfshirëse (medikamente, menaxhim dietik dhe në disa raste mund të nevojitet konsultimi i psikoneurologut).

Koliti spastik mund të shfaqet në forma kronike armiqësore. Sëmundja shkaktohet nga një çrregullim funksional i SHK-së, faktorët kryesorë që provokojnë sëmundjen, stresin, pjesët e organizmit (si fizike ashtu edhe nervore), ushqimi jo i duhur.

E rëndësishme të dini!

Paqartësia e etiologjisë së kolitit virazik jospecifik e ndërlikon hetimin. Терапія, що застосовується в даний час, є по суті емпіричною, і пошуки препаратів, що мають антибактеріальну, протизапальну та імунодепресивну дію, ведуться на основі поширеної теорії виникнення обох захворювань, що визнає провідну роль антигенів кишкового походження, під впливом яких відбувається зміна реактивності та inflamacion i zorrëve.

Tsіlі gëzim: përmirësimi i remisionit dhe parandalimi i komplikimeve (diagnostikimi i shtëpive patologjike në feçe, normalizimi i kongjestionit, lehtësimi i dhimbjeve në bark, regresioni i manifestimeve sistemike, ulja e SOE, rritja e hemoglobinës në lëkurë).


Trajtimi pa ilaçe: Dieta numër 4.


Në rast të një pushimi të rëndë, i sëmurë në rast të konsumimit të masës trupore mbi 15% gjatë periudhës së kongjestionit, indikohet gëlltitja parenteral. Nëse është e nevojshme, hidratimi adekuat dhe korrigjimi i çrregullimeve elektrolitike (shpesh hipokalemia).


Efikasiteti i acidit 5-aminosalicilik (5-ASA), glukokortikoideve dhe citostatikëve është demonstruar në NUC dhe CD. Terapia bazë është më e mirë në preparatet e njohura të 5-ASA (por edhe në rastin e acidit folik).

Indikacionet kryesore për njohjen e kortikosteroideve në NUC є: lezione të anës së majtë dhe totale me mbingarkesë të rëndë, faza III e aktivitetit, forma akute të rënda dhe të moderuara me manifestime/ndërlikime post-intestinale.

Indikacionet për njohjen e kortikosteroideve në CD janë anemia e rëndë, humbja e masës trupore mbi 20% të shkarkimit, manifestimet/komplikimet e zorrëve, përsëritja pas operacionit.

Në pacientët me intolerancë ose joefektivitet të 5-ASA dhe kortikosteroideve, indikohen citostatikët (azatioprin), pasi ato u përshkruhen edhe pacientëve tek të cilët është arritur remisioni.


Me një rrjedhje të lehtë vicorist mesalazine në një dozë prej 2-4 g / dozë është më e rëndësishme në forma tabletash ose sulfasalazine (2-8 g / dozë). Prioritet i jepet mesalazines, me pak toksike dhe me pak efekte anesore. Me proktitin e izoluar, mesalazina mund të përshkruhet në formën e supozitorëve rektal dhe klizmave (4-8 g/dobu).
Për një efekt më të qëndrueshëm, është i mundur një kombinim i preparateve 5-ASA me kortikosteroide, të cilat përshkruhen për klizmat e rektumit (hidrokortizon në një dozë prej 125 mg, prednizolon 20 mg nga goja në doba derisa të vërehet hemorragji). Pas arritjes së remіsії ptsієnnі fajtor otrimuvati protyazh 2 rokіv pіdtrimuyuchuyu terapi me mesalazine ose sulfasalazine (2 g / dozë).

Për forma të moderuara preparatet e 5-ASA në doza të njohura kombinohen me kortikosteroide (hidrokortizon ose prednizolon). Hidrokortizoni duhet të administrohet në mënyrë rektale në një dozë prej 100-200 mg bipartit për doba. Prednizoloni përshkruhet gjithashtu për klizmat, 20 mg dy herë për doba ose brenda 40 mg për doba (derisa të arrihet efekti, si rregull, gjatë javës së parë), 30 mg (dita e fillimit), 20 mg (një muaj) me të tjera reduktimet e dozës. 5 mg/dobu. Për praninë e komplikimeve perianale, metronidazoli në një dozë 1.0-1.5 g/dozë përfshihet në kompleksin e hyrjeve ngazëllyese. Për indikacione janë të përshkruara preparate shtesë (antibiotikë, prebiotikë, enzima, etj.).

Me forma të rëndësishme preparatet e 5-ASA në doza të arsyeshme kombinohen me doza të larta të kortikosteroideve. Hidrokortizoni përshkruhet 100 mg intravenoz 6 herë në ditë, ose prednizoloni 30 mg intravenoz 4 herë në ditë për 5-7 ditë. Administrimi intravenoz i kortikosteroideve duhet të administrohet në mënyrë rektale (hidrokortizon 100 mg në klizmë 2 herë për doba). Nadalі kalon në administrimin oral të kortikosteroideve. Për indikacionet e mësipërme, azatioprina administrohet në mënyrë intravenoze në një dozë prej 150 mg/dozë. Nadal si ndihmës i terapisë me azatioprinë përshkruhet në një dozë prej 50 mg/dobu.

Është e nevojshme të kaloni ditën duke shikuar përreth pacientëve, por të qetë, të cilët pushojnë në një stacion të rëndësishëm, - 2 herë në nxjerrje. Unë do të doja t'i kushtoja vëmendje të veçantë ndryshimeve në temperaturën e trupit, ritmin e pulsit, zgjerimin e barkut dhe tensionin e murit të qafës së mitrës.


Ekstreme indikacionet para ekzaminimit operativ NUC(kolektomi) є: dilatim toksik, perforim, gjakderdhje masive, polipsinia ditore me tejkalim të rëndë të terapisë adekuate (përfshirë administrimin intravenoz të steroideve) me një shtrirje prej 5 deb. Indikacionet e planifikuara përfshijnë: dështim të rëndë të UC për shkak të efektit të terapisë konservatore me progresion të sëmundjes, relapsa të pjesshme, të cilat përkeqësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës, displazi të shkallës së lartë ose malinje.


bazë indikacionet para trajtimit kirurgjik të BCє: forma të rëndësishme për efektin e terapisë konservatore, obstruksion intestinal për shkak të ngushtimeve, strofullave, absceseve, perforimit.

Ky është inflamacion i mukozës dhe mund të jetë shenja karakteristike. Kjo është një formë sëmundjeje, fazë kalimtare, fazë akute dhe falje, nëse simptomat janë të pranishme. Mjelja shoqërohet shpesh me procese të tjera ndezëse në organet e traktit të zorrëve.

Ka një numër të madh arsyesh që mund të çojnë në një sërë patologjish. Vіd tsogo pasur në çfarë bajate dhe likuvannya. Terapia, si rregull, është komplekse, dhe një nga magazinat është një dietë e veçantë. Gjithashtu, përshkruhen medikamente të grupeve të ndryshme, të drejtuara si shkaktar për shkaktarin, si dhe simptomat.

1. Çfarë është ajo

Koliti kronik i zorrëve është një proces inflamator që sulmon membranën mukoze dhe topin submukozal të këtij organi. Mosmarrëveshja, megjithatë, shpesh zhvillohet te gratë dhe te burrat, por në pjesën tjetër të verërave ajo shfaqet tek të vdekurit.

Forma kronike e kolitit kalon fazën e fazës akute dhe fazën e faljes, nëse nuk ka shenja të tjera. Simptomat me këtë formë manifestimi janë më të dobëta, më të ulëta me kolitin akut. Diagnostifikimi i patologjisë është i lehtë, duke e shijuar atë në një mënyrë komplekse.

Factori risiku

Zyrtarët e riziku viniknenny kolіtіv takі:

  • imuniteti i ulur;
  • ushqimi i gabuar;
  • pjesë të stresit;
  • abuzimi me alkoolin;
  • prania në anamnezën e sëmundjeve autoimune;
  • budova sudin jonormal në zorrët.

2. Kodi ICD-10

ICD ka 10 kil kolit - tse K52, por në ugar, forma e verës varion nga K52.0 në K52.9. Sëmundja e Crohn dhe koliti virazkovy shihen si okremі zahvoryuvannya, copëzat mund të kenë një karakter autoimun.

3. Arsyet

Përafërsisht 30% e pacientëve me inflamacion të zorrëve - i fundit i infeksioneve të zorrëve (dizenteri, salmonelozë). Më shumë gjasa është arsyeja për trajtimin trival të antibiotikëve, pasi ato prishin ekuilibrin normal të mikroflorës së zorrëve.

Shkaktarët e të njëjtës mund t'i atribuohen të këqijave të alkoolit dhe ushqimit të gabuar, sikur të ndizet. Në një sërë rastesh, koliti kronik është përkeqësimi i sëmundjeve të tjera të SHK, si p.sh. kronike, pankreatiti, si dhe anomalitë e fundit në zhvillimin ose pamjaftueshmërinë funksionale të zorrëve

4. Formoni kolitin kronik

Sëmundje të më shumë se një lloji:

  • Spastike. E shfaqur nga dhimbje të forta, për të cilat fajësohen rrugë të ndryshme të zorrëve, zhvendosja e ndjesive të dhimbjes ndryshon.
  • . Për sëmundjet tsієї karakterizohen nga një më i gjerë. Është gjithashtu e mundur që të rrjedh gjak dhe gjakderdhje.

I rënë për shkak të shkaqeve që provokuan, koliti kronik mund të jetë alergjik, infektiv, ishemik, promenevious, toksik, i kombinueshëm. Ndonjëherë, do të ketë disa zyrtarë etiologjikë.

Për gjerësinë e fushës së betejës, numri i gungave është:

  • segmental - nëse procesi patologjik është më pak se një pjesë specifike e zorrëve;
  • total - preket e gjithë zorra.

Pas nivelit të ndryshimit:

  • hap i lehtë - nëse është e lehtë të arrihet remіsії;
  • ashpërsia e moderuar - për të siguruar eliminimin e simptomave, nevojën për mjekim dhe dietë;
  • një hap i rëndësishëm - i mbingarkuar nga remіsієyu, dhe arritja e pjesës tjetër është e rëndësishme.

5. Simptomat

Pra, si me një rrjedhje kronike, faza e fillimit të simptomave dhe përkeqësimit është tërhequr, më shpesh, vetë sëmundja i drejtohet mjekut, nëse shenjave u jepen shenja të mprehta. Gjatë remіsії erë e keqe vіdsutnі аbo vrazhayutsya edhe dobët.

Simptomat kryesore të kolitit kronik janë:


Me kolitin virazik jospecifik, simptomat e mëposhtme mund të jenë:

  • lëkundje lehtë;
  • humbje e oreksit;
  • inflamacion i organeve të agimit (ndodh rrallë);
  • me dhimbje të dukshme në këneta;
  • dobësi m'yazova.

Me simptoma akute të kësaj forme, është e mundur ndryshimi i mukozës së zorrëve, si ënjtja, gjakderdhja dhe shfaqja e venave të vogla dhe protezave, të ngjashme me polipet.

Koliti spastik kronik manifestohet si më poshtë:

  • spazma të dhimbshme që përkeqësohen gjatë urisë ose gjatë natës;
  • fryrje;
  • cherguvannya se;
  • pagjumësi dhe kjo është post_yna vtom;
  • kokë bil me intensitet të ndryshëm;
  • jashtë zorrëve shpesh mund të jetë më shumë se një herë tjetër ose një herë të tretë, dhe procesi i heqjes së feces zgjat më pak se disa ditë;

Për të reduktuar shfaqjen e simptomave, u bë e nevojshme një dietë, por nëse duhet të bëni kujdes që produktet të mund të provokohen.

6. Diagnostifikimi

Për diagnozën e kolitit kronik është i nevojshëm konsultimi me mjekun e përgjithshëm dhe gastroenterologun. Hyni kështu:

7. Trajtimi i kolitit kronik

Likuvannya me kolit kronik është i ndenjur në fazën e sëmundjes. Në fazën e faljes, mjafton të mbash një dietë, në rast të sëmundjes akute, kërkohet terapi medikamentoze. Ngazëllimi mund të njihet individualisht për llojin e mosmarrëveshjes, ndryshimin në shenjën e gjendjes famëkeqe të pacientit.

Trajtim mjekësor

Të shëndosha në rast të kolitit kronik, ekzistojnë grupe të tilla ilaçesh:

Nelikarskie zasobi likuvannya

Tre metoda pa ilaçe për kolitin kronik mund të indikohen për trajtimin në sanatorium. Ujë mineral Korisnі, banja, mikroklistera, larja e zorrëve.

Disa mjekë rekomandojnë kurse të procedurave fizioterapeutike, të tilla si magnetoterapia, holkoterapia, aplikimet e baltës. Ndërhyrja e shpejtë mund të jetë e nevojshme për praninë e mospërputhjeve në indikacione në rast të kolitit të komplikuar.

Gjithashtu, ju mund të zastosovuvatsya deakі receta popullore:

  • Kthehu nga djegiet për të ndihmuar zjarrin, bishën, minierën, m'yatin.
  • Me rritjen e gazifikimit, nenexhik, hithër qeni, hithër.
  • Për lehtësimin e spazmave në zorrë, mikroklisterët mund të kryhen me kalendula dhe kamomil.
  • Në rast mikroklizmash kafe me vaj bukëkuqi gjatë natës.

Metodat Dodatkovі dhe likuvannya zhvillojnë kurse. Rekomandohet të konsultoheni me një mjek përpara fitoreve.

Dietë për kolitin kronik

Terapia nuk do të jetë efektive, pasi pacienti nuk do të marrë një regjim të veçantë ushqimi. Rregullat e dietës për kolitin kronik janë të ngjashme me ato të sulmit:

  • Dieta mund të ketë shumë inde qelizore. Hakmarrja e Vaughn në perime, drithëra, bukë.
  • Më duhet të jetoj 4-6 herë në ditë.
  • Peshku dhe mishi me pak yndyrë mësohen me atë të zier. Mund të keni edhe vezë të ziera.
  • Dieta ka shumë barishte me speca të gatuara në lëngje perimesh.
  • Ushqim deti korean.
  • Frutat dhe perimet duhet të pastrohen nga lëkura.
  • Nga dieta mund të përdorni produkte të konsumuara buti që trajtojnë zorrët. Ato përfshijnë produktet e qumështit dhe qumështin e thartë, bishtajore, gostra dhe iriq të kripur, bizele dhe alkool.

Ushqimi mund të jetë me kalori të lartë dhe të përfshijë një numër të madh organizmash të të folurit me ngjyrë kafe: vitamina, proteina dhe të tjera.

Dieta për kolitin është një nga pikat hyrëse që hyn në trajtimin kompleks të sëmundjes

8. Acarim i mundshem i asaj trashegimie

Nëse nuk shpifni për sëmundjen, mund të provokoni rehati të ulët. Tse zdebіlshoy vlerë. Shënimet mund të jenë si kjo:

  • Kryer virazki, rezultati i të cilit është peritoniti. Në rastin tim shfaqen simptoma

Koliti armiqësor, sikur të ishte një sëmundje kronike, duhet të ekzaminohet në spital, tek mjeku i specializuar proktolog. Koliti i natyrës infektive gëzohet në departamentet e specializuara infektive.
Akoma më e rëndësishme është rëndësia e trajtimit të kolitit kronik dhe nevoja për të trajtuar trajtimin e kolitit kronik. Me këtë dietë përfshihen të gjitha produktet, pasi ato mund të eksfolojnë mekanikisht dhe kimikisht mukozën e zorrëve. Rekomandoni ngrënien e shpeshtë, bazhano për të jetuar në një pamje të lëmuar. Pra si produkte qumështi mund të bredhin dhe të gazta, në prani të tyre bazhani lëviz për një orë gëzim. Lejohet të thahet buka e grurit jo e maltuar nga varietetet e furrës. M'yaso dhe peshku i varieteteve me pak yndyrë, bazhano, përgatiten me avull. Me uljen e simptomave të theksuara klinike, dieta zgjerohet në mënyrë graduale. Për të luftuar kapsllëkun, rekomandohet përfshirja në dietë e perimeve të ziera, pure frutash (pelte), bukë me skuqje dhe produkte të tjera të pasura me celulozë. Polypshennya kalimi i masave të zorrëve sprya roslinna oliya dhe sasi e mjaftueshme e rіdini, ujë i pastruar me bagan, i cili përdoret për prodhim.
Gjatë periudhës së zagostrennya, ajo ishte e rrethuar për t'u rritur në fruta dhe perime. Është e nevojshme të trajtohet me barishte të ftohta, produkte të acidit laktik dhe madje edhe me aciditet të lartë. Për të rregulluar sekretimin e rіdini, zorrët rrethohen nga futja e kripës.
Në rast të natyrës infektive të kolitit dhe mbytjes së florës bakteriale patogjene, e cila u zhvillua si rezultat i dysbakteriozës, antibiotikët përshkruhen në kurse të shkurtra (barna tsifran, enterofuril, rifaximin). Për zgjedhjen e terapisë adekuate me antibiotikë, është e nevojshme konsultimi me një gastroenterolog. Ne do të tregojmë є analiza të feçeve për vezët e helminthëve, dhe nëse ato zbulohen, është e nevojshme të njihen sëmundjet anthelmintike.
Për lehtësimin e sindromës së dhimbshme, janë përshkruar barna antispazmatike (drotaverine, papaverine). Në kolitin kronik, indikohen sulfosalaza dhe barna të tjera anti-inflamatore, si dhe glukokortikoidet.
Me trajtimin e proktosigmoiditit, terapia kryesore është si më poshtë: mikroklisteret me barishte me efekt antiseptik - kamomil, kalendula, me taninë ose protargol. Në rast të proktitit, supozitorët rektal me belladonna, anestezin përshkruhen për të lehtësuar sëmundjet e rënda, astringentët (dermatol, oksid zinku, xeroform).
Në rast të diarresë në sëmundjet astringente dhe mbështjellëse, ato administrohen në mes (tanalbina, nitrat bismut, argjila e bardhë, lisi i fruthit, infuzione të tjera turshi, për t'u hakmarrë ndaj përbërësve të taninës). Me kapsllëk, tregohet hidrokolonoterapia (pastrimi i zorrëve).
Spazmat e rënda në kolit mund të jenë një tregues i njohjes së kolinergjikëve.
Në rast të kolitit, mund të përdoren enterosorbentë (për luftimin e fryrjes), preparate enzimatike (për gravurë të dëmtuar si rezultat i mangësive të enzimave) dhe eubiotikë (për korrigjimin e disbiozës).
Një efekt i mirë në trajtimin e kolitit kronik jepet nga trajtimi i rregullt i sanatoriumit, balneoterapia.