☰

Штучна інсемінація у домашніх умовах: що необхідно знати для успішного зачаття. Види та методи штучного запліднення Методи штучного запліднення

Дуже часто, коли мова заходить про штучні способи наступу вагітності представляється один найпоширеніший метод - ЕКЗ (екстракорпорального запліднення яйцеклітини). Справді – ефективність ЕКЗ доведено часом. На нього, зараз, не просто погоджуються, а вистоюються в чергу, щоб настала довгоочікувана вагітність. Крім того, що є екстракорпоральне запліднення яйцеклітини, мало хто знає, що існують інші методи штучного запліднення. Кожен із способів проводиться за певних умов, має показання та протипоказання та ін. Розглянемо докладніше найпоширеніші види штучного запліднення, до яких відносяться: ІСМ, ІСД, ІКСІ, ЕКО, ЕКО ОД, ЗІФТ, ГІФТ.

ІСМ

Внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка, що скорочено називається ІСМ. Дане запліднення яйцеклітини застосовується у випадках: коли в репродуктивній системі жінки немає жодних змін, тобто її маткові труби прохідні і не мають звивин, спайок та ін. Штучне запліднення за допомогою ІСМ здійснюється при зниженні здатності сперми до повноцінного зачаття. При ІСМ створюються особливі умови, які наділяють сперматозоїди достатніми властивостями та запліднення, після введення сперми в матку штучним шляхом відбувається успішно. Також ІСМ застосовується при несумісності подружжя, причина якої - негативний вплив слизу матки на сперматозоїди. Процес введення сперматозоїдів відразу в матку попереджає контакт сперми зі слизом піхви, що збільшує шанс сприятливого злиття яйцеклітини зі сперматозоїдом. Скільки можна разів проводити інсемінацію? За один менструальний цикл у сприятливий час для зачаття інсемінація може проводитись 2-4 рази.

ІСД

У тому випадку, коли виявляється, що сперма дружина неякісна або бар'єр несумісності непереборний, подружній парі на підставі спільної згоди пропонується штучне запліднення донорською спермою. Скорочено це запліднення називається ІСД. Процес запровадження сперми від донора мало чим відрізняється від запровадження сперми від чоловіка. ІСД та ІСМ відбуваються за однакових умов. Скільки разів можна проводити ІСД? Рівно стільки, скільки ІСМ - від 2 до 4 разів за один менструальний цикл. Роблять штучне запліднення, попередньо підготувавши організм жінки. У день сприятливого зачаття в порожнину матки вводиться підготовлена ​​сперма донора. Одна процедура ІСМ прирівнюється до досконалого статевого акту. Згідно зі статистикою ефективність ІСМ в середньому дорівнює 40%, а ІСД у 70% випадків.

ГІФТ

ГІФТ – штучне запліднення, при якому в маткову трубу переносяться перемішана сперма та попередньо взята у жінки яйцеклітина. Умови, у яких відбувається успішне запліднення: своєчасність проведення маніпуляції методу ДІФТ, і навіть повноцінна прохідність маткових труб. Показання щодо ті ж, як і за чоловічому безплідності. Скільки разів можна робити спроб з'єднання яйцеклітини та сперматозоїду методом ГІФТ? Враховуючи, що овуляція за один менструальний цикл відбувається один раз, то, відповідно, можна здійснити лише одну спробу.

ЗІФТ

Метод ЗІФТ - запліднення яйцеклітини поза організмом жінки, після якого відбувається перенесення ембріона в маткову трубу. Вважається, що метод ЗІФТ сильно підвищує ймовірність нової вагітності. Методи ЗІФТ та ГІФТ роблять в умовах стаціонару з використанням лапароскопії під контролем УЗД.

Відмінність двох методів ось у чому. При ГІФТ методі введення суміші сперми і яйцеклітини відбувається з боку черевної порожнини (робиться невеликий прокол), а при ЗІФТ методі ембріон, що сформувався, вводиться через шийку матки.

Скільки разів за цикл можна проводити ЗІФТ? Вважається, що тільки один раз, після овуляції в підготовлену гормональними препаратами матку жінки.

Цікаво, що останні два методи практично не роблять у нашій країні.

ІКСІ

ІКСІ – процедура запліднення яйцеклітини, у процесі якої роблять внутрішньоплазматичну ін'єкцію сперматозоїда. Лише один сперматозоїд, найбільш активний і життєздатний поміщається в найтоншу голку і сприскується в яйцеклітину. Метод застосовується у тому випадку, коли спроби ЕКО, а також інші методи запліднення залишилися неефективними. Цим способом здійснюється штучне запліднення і за чоловічому безплідності, як у спермі є зовсім небагато «повноцінних» сперматозоїдів. Їх шляхом проколу вилучають із яєчок і з'єднують із яйцеклітиною. Метод ІКСІ вважається досить ефективним, тому що після нього запліднення яйцеклітини настає у кожної третьої жінки.

ЕКО

ЕКЗ – найпоширеніше запліднення, яке здійснюється в штучних умовах поза організмом жінки. Показання для проведення ЕКЗ: повна непрохідність маткових труб або їх відсутність (вроджена, набута), при якій ніколи не зможе наступити запліднення яйцеклітини і зародок ніколи не зможе потрапити природним шляхом у порожнину матки; гормональні порушення; ендометріоз; безпліддя неясного походження та ін. Ефективність ЕКЗ доведена численними вдалими вагітностями.

Як відбувається процедура ЕКЗ? Спочатку за допомогою спеціальних гормональних препаратів перебудовується гормональний фонжінки. З їхньою допомогою можна придушити секрецію і зробити процес дозрівання яйцеклітини керованим. Під час підготовки жінка перебуває в домашніх умовах і лише при необхідності відвідує спеціаліста. Після цього стимулюється дозрівання яйцеклітин у яєчнику. Дозрілі яйцеклітини під контролем УЗД витягуються за допомогою пункції. У цей час чоловік здає сперму, яка в особливих умовах з'єднується з яйцеклітиною і міститься на кілька днів в інкубатор. Після того, як настало запліднення яйцеклітини, ембріолог стежить за розвитком зародків. Найбільш життєздатні переносяться за допомогою спеціального катетера в порожнину матки. Після цього, вже в домашніх умовах жінка чекає на результати успішного злиття сперматозоїда та яйцеклітини. Жінці призначаються гормональні препарати для закріплення вагітності і через 15 днів можна робити тест на вагітність. Поява двох смужок на ньому свідчить про вироблення ХГЛ – хоріонічного гонадотропіну людини. Його наявність свідчить про настання довгоочікуваної вагітності. У тому випадку, коли у жінки не відбувається дозрівання повноцінних яйцеклітин можна спробувати метод ЕКО ОД, при якому використовується донорська яйцеклітина. Всі інші етапи проходять так само як і за методом ЕКЗ.

При обговоренні теми про способи штучного зачаття більшості з нас спадає на думку методика екстракорпорального запліднення, інакше кажучи, ЕКЗ. Безумовно, цей метод є найефективнішим і найпоширенішим в останні десятиліття, тому безліч бездітних пар готові чекати своєї черги та оплачувати цю недешеву процедуру. Екстракорпоральне запліднення для багатьох є єдиною надією створення повноцінної сім'ї. Проте крім ЕКЗ існує ряд інших видів і допоміжних методів штучного запліднення, про які ми сьогодні і поговоримо.

Методи та види штучного зачаття

Різні види та методи штучного запліднення використовують у тих випадках, коли жінка з яких-небудь причин не може самостійно зачати та народити бажану дитину. Принцип кожного з таких методик єдиний і зводиться до різноманітних шляхів запліднення яйцеклітини над організмі жінки, а лабораторних умовах.

Будь-яка жінка або подружня пара, яка бажає зачати дитину, має право вдатися до однієї з методик штучного зачаття. Для цього необхідно перебувати в офіційному (або цивільному шлюбі) і бути не молодшим 18 років. Пацієнтки, ніж вік старше 38 років, можуть претендувати на такий метод зачаття без попередніх аналізів та обстежень.

Той чи інший метод штучного запліднення підбирається залежно від причин безпліддя в подружжя та інших чинників. Будь-який вид штучного зачаття, як і інші маніпуляції в медицині, мають свої власні показання і протипоказання.

Внутрішньоматкова інсемінація (ІСМ) - цей тип штучного зачаття полягає у введенні еякуляту чоловіка безпосередньо в матку його партнерки. Внутрішньоматкову інсемінацію можна проводити тільки тим пацієнтам, у яких маткові труби повністю прохідні і вільні від спайок. Найчастіше цього способу віддають перевагу в тих випадках, коли сперма чоловіка має не дуже високі характеристики, а шанс настання вагітності природним шляхом вкрай невеликий.

Перед введенням сперми її обробляють спеціальним чином, максимально підвищують життєздатність та рухливість сперматозоїдів. Ще одним показанням до внутрішньоматкової інсемінації є так звана несумісність подружжя, при якій у секреті піхви жінки містяться антитіла, що негативно впливають на сперматозоїди. Таким чином, дотику сперматозоїдів зі слизом вдається уникнути, що дає можливість сперматозоїду злитися з яйцеклітиною. Подібний вид штучного запліднення можна проводити кілька разів на одному менструальному циклі.

Для процедури ІКСІ (інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину) береться лише один, найздоровіший і життєздатний сперматозоїд, який за допомогою найтоншого катетера вводиться безпосередньо в саму яйцеклітину. Метод ІКСІ можна назвати крайнім, оскільки його призначають, коли пара вже спробувала всі відомі способи штучного зачаття, але вони не принесли позитивного результату.

Найчастіше до ІКСІ вдаються у ситуаціях, коли чоловіча сперма містить недостатню кількість якісних сперматозоїдів, які могли б самостійно зробити зачаття. Після спеціального проколу найвідповідніші сперматозоїди витягуються і використовуються для зачаття. За статистикою, за ІКСІ практично кожна третя безплідна жінка народжує здорового малюка.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) - це найпоширеніший спосіб штучного зачаття. При цьому способі злиття чоловічого та жіночого біоматеріалу відбувається не в організмі жінки, а в лабораторних умовах. Звідси і вираз - «діти з пробірки». Найчастіше найчастішими показаннями до ЕКЗ є:

  • набуті або вроджені аномалії маткових труб;
  • повна відсутність маткових труб;
  • порушення гормонального тла;
  • хвороби жіночої статевої галузі;
  • ідіопатична безплідність.

Екстракорпоральне запліднення є настільки високоефективним видом штучного зачаття, що багато пар готові чекати будь-який термін і платити чималі суми, для того, щоб отримати можливість провести ЕКЗ. Суть процедури полягає в наступному: спочатку жінка проходить курс гормональної терапії для того, щоб стабілізувати гормональний фон та підвищити ймовірність овуляції у поточному циклі; потім яйцеклітини з організму жінки переносяться у спеціальне середовище, де очікують злиття зі сперматозоїдом. Утворені ембріони перебувають у живильному середовищі кілька днів, після чого їх пересаджують у матку майбутньої мами.

Важливо!Якщо у пацієнтки немає постійного партнера, або ж сперма її дружина не здатна брати участь у зачатті, у цьому випадку використовують метод ЕКО ОД (запліднення донором).

ІСД (штучне інсемінація донорською спермою)- методика, яка використовується при занадто низькій якості сперми або повної несумісності партнерів. Технічно маніпуляція практично не відрізняється від стандартної внутрішньоматкової інсемінації спермою партнера. Процедуру можна проводити кілька разів за один цикл, перед її проведенням організм пацієнтки необхідно підготувати.

Якщо говорити про ефективність ІСД, вона задоволена висока і становить приблизно 70%

Метод ГІФТ (скорочена назва від англійської gamete intrafallopian transfer)передбачає під собою процес перенесення змішаної чоловічої сперми з попередньо підготовленою яйцеклітиною в маткову трубу безплідної жінки. Маніпуляцію необхідно проводити в певний час (середина циклу). Обов'язковою умовою її здійснення є абсолютна прохідність труб пацієнтки. Найчастіше у методі ДІФТ звертаються при поганих показниках спермограми чоловіка. За один менструальний цикл допускається провести лише одну маніпуляцію під час виходу яйцеклітини.

Метод ЗІФТ (абревіатура від англійського словосполучення zigote intrafallopian transfer) -основна відмінність від попереднього способу - у порожнину маткової труби підсаджується сам ембріон. Обидва ці методи використовуються виключно у стінах спеціального медичного закладупід наглядом УЗД. Ці дві методики відрізняються шляхами введення біоматеріалу – при ГІФТ суміш вводиться через черевну порожнину, а при ЗІФТ ембріон переноситься в матку через піхву.

Маніпуляцію можна проводити один раз за цикл, у період овуляції. Перед цим жіночий організмготують до вагітності за допомогою спеціальних гормональних засобів.

Важливо!Методи штучного запліднення ГІФТ та ЗІФТ у Росії використовують нечасто, а осиновому їх практикують у зарубіжних країнах.

Як підготуватися до штучного зачаття

Подружній парі має бути відповідальний етап всебічної підготовки перед процедурою штучного запліднення, незалежно від обраного ними методу. Жінці, як правило, призначають:

  • ультразвукове дослідження органів малого тазу;
  • аналіз крові на гормони;
  • дослідження крові на гепатит, СНІД та сифіліс;
  • виявлення наявності захворювань, що передаються статевим шляхом;
  • гінекологічний огляд.

У чоловіка список необхідних обстежень набагато менший. Він включає аналіз спермограми, обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом, а також на гепатит, сифіліс і СНІД.

Всі вищеописані методики мають порівняно високу ефективність, не займають багато часу і практично безболісні, що дає можливість робити їх з необхідною частотою до настання вагітності. Однак, слід пам'ятати, що будь-який вид штучного зачаття аж ніяк не вирішує питання безпліддя, а лише долає його. В результаті пара отримує можливість за допомогою спеціалістів-репродуктологів стати батьками.

Який би метод штучного зачаття Ви не обрали, слід пам'ятати, що зачаття в умовах лабораторії - це дуже складна процедура, яка потребує багаторічного досвіду та великого обсягу знань. Майбутнім батькам найкраще звертатися до спеціалізованих медичних центрів, що зарекомендували себе, в штаті яких працюють виключно лікарі-професіонали. Наше відділення репродуктології вже багато років практикує різні методики та види штучного зачаття і наші лікарі вже понад 1500 парам зуміли подарувати радість від народження малюка!

Штучне запліднення- Це справжнє диво для тих пар, які не можуть самі зачати дитину.

Якщо багаторічні безуспішні спроби призводять до нульового результату, подружжя відчуває відчай. І тут штучне запліднення стає єдиним виходом.

Досягнення сучасної медицини дозволяють втілювати мрії про дітей у реальність. У наші дні вже ніхто не дивується, почувши про ЕКО.

Що треба знати?

Якщо ви хочете скористатися штучним заплідненням, то вам необхідно ознайомитись з його основними принципами. Гарною підмогою завжди є відгуки людей, які пройшли через цю процедуру.

Згідно статистиці, більшість сімейних безплідних пар воліють проводити штучну інсемінацію. Ця процедура має доступну вартість. Її роблять у багатьох російських клініках.

Середня цінана штучну інсемінацію (штучне запліднення) коливається в межах 15000 рублів.

Перевага цієї процедури- вона вимагає відриву від звичного життя. Тобто відразу після сеансу жінка може приступати до своєї роботи.

Відгукипро цю процедуру, як правило, позитивні. Тут треба розуміти, що успіх залежить не лише від умінь лікарів. Стан здоров'я подружжя – це найважливіший фактор, Визначальний результат сеансу.

Що стосується екстракорпорального запліднення, Іноді така процедура є єдиним виходом. Судячи з відгуків, жінки, які пройшли ЕКЗ, рекомендують ґрунтовно підходити до вибору клініки.

Важливо визначити, якою медичною технікою є центр. Так само важливо з'ясувати рівень кваліфікації ембріологів.

Якщо ембріологія клініки знаходиться на низькому рівні, то процедури можуть закінчуватися невдало. У такому варіанті лікування перетворюється на банальне викачування грошей з безплідної пари.

Але ЕКЗ, виконане професіоналами, творить дива. У Росії є чудові фахівці, які допомогли стати щасливими батьками багатьом людям. Тому обирати медичний центр треба за рекомендаціями, а не за вартістю послуг.

Методи та види штучного запліднення

Під штучним заплідненнямрозуміють цілий комплекс спеціальних методів лікування безпліддя.

Сюди входить екстракорпоральне заплідненняз пересадкою в матку ембріонів і запліднення способом штучного запліднення.

Що таке штучне запліднення?

Цей метод ще називають інсемінацією. У цьому варіанті сперма вводиться в просвіт маткових труб або порожнину матки.

Штучну інсемінацію застосовують у наступних випадках:

  • при деяких захворюваннях чоловіка (імпотенція, гіпоспадія, відсутність еякуляції тощо);
  • анатомічні зміни шийки матки;
  • вагінізм, що не піддається лікуванню;
  • якщо в слизу шийки жінки виявлені антиспермальні антитіла.

Перед проведенням процедуриспеціалісти досліджують сперму чоловіка. Вони з'ясовують причину безпліддя.

Осіменіння проводитьсяпо 2-3 рази протягом одного циклу. Процедуру повторюють щонайменше 3-х циклів.

Якщо під час обстеження з'ясувалося, що сперма чоловіка має патологічні зміни (зменшення кількості сперматозоїдів або їх взагалі немає), тоді йдеться про сперму донора.

Іноді приводом для використання сперми донора, що не подається лікуванню, а також генетичні захворювання у найближчих родичів чоловіка.

Таким чином, насіння чоловіка вводиться в жіночі статеві шляхи, минаючи згубні йому перешкоди. Механізм процедури тут: сперматозоїди поміщають у статеві шляхи або в порожнину матки.

Далі один з нихзапліднює дозрілу яйцеклітину (штучне запліднення). Після цього вона імплантується до стінки матки, а ембріон продовжує розвиватись. При такому заплідненні не виникає проблеми «зайвих» ембріонів.

Позитивний результат процедури багато в чому залежить від захворювань, які є у пари. Іноді у жінки може бути відсутня менструація, хоча вагітність не настала. Тому точно дізнатися про зачаття можна лише за допомогою.

Якщо стимуляція яєчників не проводиться, Інсемінацію можна виконувати кілька разів.

Як правило, після запліднення спермою донора вагітність настає у 80% випадків. Жінки, які пройшли через штучну інсемінацію, перебувають під контролем фахівця із жіночої консультації.

Зазвичай вагітність та пологи протікають без ускладнень. Аномалії розвитку плода у разі виникають не частіше, ніж в інших вагітних.

Ви можете здати аналіз на гормони або купити.

Якщо ви хочете проводити інсемінацію самотужки, то врахуйте, що сперма зберігає свою активність не більше 2-х годин. Її неможливо правильно заморозити та зберегти в домашніх умовах.

Тобто повністю імітувати умови клініки не вдасться. Тому сперму треба використовувати одразу після еякуляції.

Процедура виконуєтьсяза допомогою шприца без голки. Для збору сперми знадобиться стерильний та сухий контейнер. Можна скористатися піхвовим розширювачем.

Отримавши сперму від донора, зачекайте на її розрідження (не більше 20 хвилин). Після цього сперму набирають у шприці впорскують її в піхву.

При цьому категорично забороняєтьсявводити сперму у порожнину матки. Самостійні маніпуляції не повинні торкатися стерильної порожнини. Так можна занести інфекцію чи отримати травму.

Якщо домашня інсемінація пройшла успішно, результатом стане вагітність.

Незважаючи на те, що штучне запліднення не завжди закінчується зачаттям, не варто зневірятися. Наполегливі спроби, терпіння та професійний підхід фахівців – це важливі фактори успіху.

Винагородою за вашу працю буде довгоочікуваний малюк.

ЕКО. Школа професора Комаровського.

Існують різні методи штучного запліднення.

Мета кожного з них полягає в тому, щоб досягти настання вагітності. Запліднення може відбуватися як в організмі жінки, так і в умовах лабораторії.

Види штучного запліднення

Найчастіше використовуються такі способи штучного запліднення:

  • ЕКЗ – запліднення яйцеклітини «у пробірці»;
  • штучна інсемінація- Введення сперми в матку.

Існують і інші методики, але більшість із них мають або історичні, або експериментальне значення (ДІФТ, ЗІФТ та інші). Тільки ЕКЗ та штучна інсемінація мають широке клінічне застосування у більшості країн.

Внутрішньоматкова інсемінація

За нормами ВООЗ допоміжною репродуктивною технологією не вважається. Але в Росії вона відноситься до способів штучного запліднення, що зазначено у Наказі МОЗ № 107н.

Суть методу у тому, що жінці з допомогою катетера вводиться в матку сперма чоловіка чи донора. На перший погляд, цей вид штучного запліднення нічим не відрізняється від природного шляху настання вагітності.

Але насправді штучна інсемінація має низку переваг, а саме:

  • Можливість накопичення та обробки сперми перед введенням, що допомагає подолати чоловічий фактор безпліддя.
  • Сперма вводиться безпосередньо в матку, минаючи цервікальний канал, що нівелює шийковий фактор безпліддя (форма зниження фертильності, при якій сперматозоїди не можуть подолати цервікальний канал через згущення слизу шийки).
  • Підвищується ймовірність настання вагітності у разі низької рухливості сперматозоїдів, адже їм доводиться долати набагато меншу відстань до яйцеклітини.
  • Можливість зачаття дитини за допомогою донорської сперми, якщо чоловік має генетичні захворювання, що роблять його батьківство неможливим (абсолютне безпліддя) або небезпечним для дитини (несприятливий генетичний прогноз).
  • Можливість зачаття дитини самотніми жінками за допомогою донорської сперми.

Перевагами штучної інсемінації перед складнішим методом запліднення, таким як ЕКО, є простота процедури та низька вартість.

Бажаєте дізнатися більше про технології ЕКЗ?

Ви звернулися на адресу! ЕКО – це наша спеціалізація!

Метод ЕКЗ

Найбільш ефективна методика штучного запліднення на сьогоднішній день – це ЕКЗ або екстракорпоральне запліднення.

Суть методу:

  1. Організм жінки стимулюють гормонами, щоб у яєчнику дозріло одразу кілька яйцеклітин протягом одного циклу.
  2. За допомогою УЗД відстежують зростання фолікулів.
  3. У потрібний день проводять їх пункцію із вилученням яйцеклітин.
  4. Клітини запліднюються спермою чоловіка чи донора.
  5. Потім ембріони, що виходять, культивуються протягом 3-5 днів.
  6. Найкращі ембріони, один або два, переносять у матку. Після цього у разі успіху настає вагітність.
  7. Якщо спроба вийшла невдалою, наступного циклу перенесення повторюють.

Існує безліч програм ЕКЗ. Вони відрізняються протоколом стимуляції суперовуляції. Крім того, у рамках ЕКЗ застосовується безліч додаткових репродуктивних технологій.

В тому числі:

  • - ручне введення сперматозоїду всередину яйцеклітини. Використовується при чоловічому факторі безплідності.
  • ІМСІ – виконується у рамках ІКСІ. Передбачає попередній відбір спермію з кращою морфологічною будовою під великим збільшенням мікроскопа.
  • ПІКСІ – виконується у рамках ІКСІ. Передбачає відбір сперматозоїда на підставі оцінки здатності чоловічих статевих клітин взаємодіяти з гіалуроновою кислотою.
  • ПГД – діагностична процедура, спрямовану дослідження генотипу ембріонів. Допомагає вчасно виявити хромосомні та генетичні аномалії.
  • Кріоконсервація- Заморозка статевих клітин. Дає можливість зберегти «зайві» ембріони для їхнього використання в наступному циклі. Застосовується у разі невдачі першої спроби ЕКО. Також використовується для довготривалого зберігання біоматеріалу, зокрема донорського.
  • Застосування донорських статевих клітин– показано при віковому факторі безпліддя, абсолютній безплідності, генетичних захворюваннях в одного з партнерів, а також використовується самотніми жінками.

Окремою формою штучного запліднення вважається сурогатне материнство. Виношування сторонньою жінкою чужої дитини застосовується у разі протипоказань до вагітності у генетичної матері.

Штучне запліднення

Штучне запліднення

Штучне запліднення – це процес запліднення, який виробляється з допомогою запровадження сперми у матку (штучна інсемінація) чи методом in vitro (поза організму, «у пробірці»), тобто. екстракорпорально (ЕКО).

Види штучного запліднення:

  1. штучна інсемінація спермою чоловіка чи донора (ІІСМ/ІІСД);
  2. екстракорпоральне запліднення (ЕКО).

Залежно від показань жінці підбирається програма штучного запліднення.

  1. Внутрішньоматкова інсемінація - це введення спеціально підготовленої сперми за допомогою спеціального катетера безпосередньо в порожнину матки.

    Таким чином, сперма не проходить бар'єри кислого середовища піхви та щільного захисного слизу шийки матки, і відразу потрапляє до нейтрального середовища порожнини матки.

    Після цього сперматозоїди самостійно просуваються до маточних труб і відбувається запліднення яйцеклітини так само, як за природного статевого контакту.

    За даними літератури штучне запліднення жінки як лікування безпліддя застосовується вже понад 100 років. Ця процедура проводиться лише у спеціалізованих медичних клініках за умови повного обстеження чоловіка та жінки.

    Обов'язковим є дослідження стану матки та маткових труб – гістеросальпінгографія (рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастної речовини) або лапароскопія (огляд матки за допомогою оптичного приладу – лапароскопа), щоб упевнитись у прохідності репродуктивних шляхів.

    Для інсемінації може бути використана як нативна (жива), так і кріоконсервована сперма (попередньо розморожена). Сперма перед штучною інсемінацією очищається та концентрується.

    Штучна інсемінація рекомендована жінкам з підвищеною в'язкістю слизу шийки або кислотністю піхвового середовища. З боку партнера можуть бути такі показання, як ерректильна дисфункція, зниження кількості рухомих сперматозоїдів або підвищена в'язкість сперми.

    Проходить процедура в операційній клініці, на гінекологічному кріслі спеціальним шприцем з катетером, за допомогою якого сперма і вводиться в порожнину матки. Після цієї процедури необхідно полежати протягом 15-20 хвилин. Процедура не потребує знеболювання.

  2. ЕКО – екстракорпоральне запліднення – це метод штучного запліднення, при якому чоловічі сперматозоїди та жіночі яйцеклітини (попередньо вилучені з яєчників), з'єднуються поза організмом, ін вітро (у «склі», тобто в лабораторній пробірці).

    Там відбувається самостійне запліднення, і отримані ембріони (1 або 2) через кілька днів переносять у матку жінки, де один або відразу обидва імплантуються в ендометрій (слизова оболонка порожнини матки) та розвиваються протягом 9 місяців.

    Для отримання яйцеклітин протягом 2-3 тижнів проводиться стимуляція овуляції гормональними препаратами. Після того, як дозріють відразу кілька яйцеклітин, репродуктолог витягує їх з яєчників (проводить пункцію фолікулів) і передає в ембріологічну лабораторію.

    Штучне запліднення методом ІКСІ- це один з різновидів ЕКЗ. В цьому випадку лікар ембріолог за допомогою спеціальних інструментів під сильним збільшенням мікроскопа вводить в яйцеклітину найбільш фертильний сперматозоїд.

    Отриманий після такого запліднення ембріон нічим не відрізняється від ембріонів, зачатих природним шляхом, а також через кілька днів переноситься в матку жінки і розвивається протягом 9 місяців. Дана процедура екстракорпорального запліднення успішно застосовується у пацієнтів із чоловічим фактором безплідності, коли є відхилення від нормальних показників сперми або після біопсії TESA при азооспермії.

Донорські програми при штучному заплідненні

Якщо у когось із подружжя відсутні свої здорові статеві клітини ЕКО зачаття може бути здійснене також і з донорською спермою, донорською яйцеклітиною. Донор перед здаванням своїх статевих клітин проходить ретельне медико-генетичне обстеження. Штучне запліднення спермою донора проводиться лише після дворазового обстеження з інтервалом 3 місяці.

У пар, де жінці протипоказано виношування дитини (наприклад, при важких захворюваннях серця) або воно фізично неможливе (через відсутність матки), застосовується ЕКЗ із сурогатною матір'ю.

Великою перевагою лікування безпліддя методом ЕКЗ є ще й те, що під час культивації ембріонів в ембріологічній лабораторії є можливість проведення преімплантаційної генетичної діагностики ембріона. Цей сучасний метод дозволяє виявити (якщо є) генетичні захворювання, хромосомні відхилення, аномалії розвитку (потворності). На відміну від багатьох інших клінік, «ВітроКлінік» ПГД проводиться на весь набір хромосом людини (тобто на всі 46 хромосом). Після такого аналізу до матки будуть перенесені тільки здорові ембріони.

Перед будь-якою програмою штучного запліднення пара проходить ретельне медичне обстеження щодо виявлення можливих протипоказань. Перелік такого обстеження регламентований Наказом Міністерства охорони здоров'я "Про застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) у терапії жіночої та чоловічої безплідності" і суворо дотримується в нашій клініці.

Де зробити штучне запліднення у Москві?

Перед тим, як звернутися до лікаря з приводу подолання безпліддя, будь-яка подружня пара задається питанням: «Де можна зробити штучне запліднення на високому професійному рівні?».

Перед вибором такої клініки дотримуйтесь наступних рекомендацій:

  • У клініці мають працювати вузькі фахівці саме з лікування безпліддя: гінекологи-репродуктологи, урологи-андрологи, ембріологи та генетики.
  • Центр штучного запліднення повинен використовувати у своїй роботі лише якісні та оригінальні лікарські засобиі витратні матеріалидля ЕКЗ.
  • Реальні фахівці репродуктологи з кожною парою працюють індивідуально, тобто. вибір методу, схем стимуляції та підтримка ранніх термініввагітності підбирається фахівцем лише після ретельного вивчення анамнезу подружжя, минулого досвіду ЕКЗ (якщо такі були), віку, стану здоров'я на даний момент та ін.
  • Досвідчені репродуктологи застосовують щадні схеми гормональних стимуляцій, дбаючи про здоров'я своїх пацієнтів та уникаючи гіперстимуляцій.
  • Для виключення багатоплідної вагітності репродуктолог повинен переносити лише один або два ембріони (за показаннями). Три і більше – неприпустимо.
  • Фахівці обраної Вами клініки повинні володіти всіма найсучаснішими техніками в репродуктивній медицині: ІКСІ, ПІКСІ, допоміжний хетчінг, генетична діагностика ембріона та ін.
  • Аналізи сперми повинні виконуватися в лабораторії самої клініки фахівцями ембріологами, які оцінюють не лише морфологію сперматозоїдів, а й їхню фертильність.
  • Вибирайте клініку, яка співпрацює з клініко-діагностичною лабораторією, яка сертифікована за міжнародними стандартами ISO. Якість виконуваних аналізів грає найважливішу роль підготовці до ЕКЗ.
  • Заздалегідь переконайтеся, що від первинної консультації і до кінця всієї програми ЕКО або штучної інсемінації Вас вестиме той самий репродуктолог (за винятком форс-мажорних ситуацій). Це говорить про відповідальність та націленість лікаря та клініки на позитивний результат.
  • Віддавайте перевагу тим клінікам, де лікарі залишають пацієнтам свої контакти для зв'язку. Ви матимете можливість зателефонувати або написати на електронну поштусвого лікаря, якщо потрібні якісь уточнення або виникнуть питання.
  • Добре, якщо в цій же клініці, де Ви робитимете ЕКО запліднення, є можливість залишитися для спостереження вагітності. Лікарі, знаючи всі нюанси Вашої вагітності, і маючи наступність між собою, зроблять все, щоб довести її до кінця народження здорової дитини.
  • Ціна в Москві на програми штучного запліднення у різних клініках може суттєво відрізнятися. Обов'язково уточнюйте у менеджера, скільки коштує штучне запліднення і що конкретно входить у кожну програму, що цікавить Вас, чи можна додавати туди якісь додаткові послуги, наприклад, ІКСІ або хетчінг, чи є варіанти з донорськими клітинами та ембріонами. Широкий асортимент різноманітних програм – великий плюс клініці. Це означає, що у такому центрі лікарі володіють усіма сучасними техніками ДРТ і можуть дозволити собі підібрати будь-яку програму для кожної пари.

Штучне запліднення не метод лікування безпліддя, а методом подолання безпліддя. Таким чином, воно долає перешкоди для досягнення вагітності. В даний час сучасні методи штучного зачаття використовуються для подолання практично будь-яких причин чоловічої та жіночої безплідності і дозволяє обійти багато проблем з репродуктивним здоров'ям тим, хто раніше не міг і сподіватися стати батьками.